Postoperative opioid- og respirationsdepression hos opioidnaive og kroniske opioidpatienter
Indvirkningen af postoperative opioider på varighed og sværhedsgrad af desaturation og bradypnø hos opioidnaive og kroniske opioidpatienter, vurderet ved kontinuerlig overvågning af vitale tegn.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål: At beskrive varigheden af desaturation og bradypnø hos postoperative opioid-naive og kroniske opioidpatienter inden for de første fire timer efter opioidadministration ud over den kroniske dosis ved hjælp af et kontinuerligt trådløst overvågningssystem.
Patienter: 691 patienter inkluderet fra to tidligere WARD-projekter (Wireless Assessment of Respiratory and circulatory Distress). Kontinuerlig trådløs overvågningsdata af perifert vævsiltning (SpO2) og respirationsfrekvens (RR) blev udført hos postoperative patienter. Data blev stratificeret i opioid-naive og kroniske opioidpatienter baseret på deres præoperative opioidhistorie. Patienter, der ikke fik opioider postoperativt, blev tjent som kontrolgruppe. Data blev evalueret en time før og fire timer efter opioidadministration. Det primære resultat var den kumulative varighed af SpO2 <88 %.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet
-
Copenhagen, Danmark, 2400
- Bispebjerg Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter fra undersøgelser WARD Surgery Observational [gov: NCT03491137]
- Kontrolgruppen fra WARD Surgery Randomized Controlled Trial [gov: NCT04640415]
Ekskluderingskriterier:
- Mindre end 30 minutters kontinuerlig monitoreringsdata inden for 60-minutters vinduet før opioidadministration
- Mindre end 120 minutter (<50 % af det teoretiske maksimum) tilgængelige overvågningsdata i løbet af den fire timer lange observationsperiode
- Patienter, der fik transdermalt fentanyl som postoperativt opioid
- Patienter med en baseline saturation eller respirationsfrekvens under de forudspecificerede tærskler
- Patienter med et BMI på ≥40 eller diagnosticeret med KOL blev ekskluderet i analysen af SpO2 <92 %
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Opioid-naive patienter
Opioid-naive patienter defineres som fraværet af nogen dokumenteret opioidbrug i de tilgængelige præoperative journaler og modtager opioider postoperativt
|
Trådløst overvågningssystem, der sørgede for kontinuerlig, ikke-invasiv indsamling af deres vitale tegn, herunder perifer iltmætning (SpO2) og respirationsfrekvens (RR), i op til 92 timer efter operationen eller indtil udskrivelsen.
Respirationsfrekvensen blev overvåget via FDA-godkendt Isansys Lifetouch elektrokardiogram (EKG) plaster, som blev placeret på venstre side af brystet.
SpO2-niveauer blev kontinuerligt registreret ved hjælp af Nonin WristOx 3150, et håndledsmonteret fingeroximeter.
|
|
Kroniske opioidpatienter
Kroniske opioidpatienter blev defineret som nuværende eller tidligere brug af følgende medicin, uanset brugens varighed: morfin, tramadol, tapentadol, fentanyl, oxycodon, ketobe-midon, metadon eller buprenorphin.
Dette blev verificeret gennem patienternes præoperative journaler.
Alle kroniske opioidbrugere fik postoperative opioider.
|
Trådløst overvågningssystem, der sørgede for kontinuerlig, ikke-invasiv indsamling af deres vitale tegn, herunder perifer iltmætning (SpO2) og respirationsfrekvens (RR), i op til 92 timer efter operationen eller indtil udskrivelsen.
Respirationsfrekvensen blev overvåget via FDA-godkendt Isansys Lifetouch elektrokardiogram (EKG) plaster, som blev placeret på venstre side af brystet.
SpO2-niveauer blev kontinuerligt registreret ved hjælp af Nonin WristOx 3150, et håndledsmonteret fingeroximeter.
|
|
Kontrolgruppe
Patienter, der ikke fik præ- eller postoperative opioider, blev tjent som den overordnede kontrolgruppe.
|
Trådløst overvågningssystem, der sørgede for kontinuerlig, ikke-invasiv indsamling af deres vitale tegn, herunder perifer iltmætning (SpO2) og respirationsfrekvens (RR), i op til 92 timer efter operationen eller indtil udskrivelsen.
Respirationsfrekvensen blev overvåget via FDA-godkendt Isansys Lifetouch elektrokardiogram (EKG) plaster, som blev placeret på venstre side af brystet.
SpO2-niveauer blev kontinuerligt registreret ved hjælp af Nonin WristOx 3150, et håndledsmonteret fingeroximeter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
SpO2 <88 % i de fire timer efter opioidadministration
Tidsramme: fire timer efter opioidadministration
|
fire timer efter opioidadministration
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respiratoriske afvigelser fire timer efter opioidadministration
Tidsramme: fire timer efter opioidadministration
|
SpO2 <92 %, <88 %, <85 %, <80 % og respirationsfrekvens ≤11 min-1, ≤8 min-1, ≤5 min-1
|
fire timer efter opioidadministration
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Eske Kvanner Aasvang, Professor, Rigshospitalet, Denmark
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- WARD-postoperative-opioid
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .