Retrospektiv undersøgelse af forudsigelse af strålingsinduceret hjerneskade hos patienter med nasopharyngealt karcinom
En retrospektiv undersøgelse til etablering af en forudsigelsesmodel for strålingsinduceret hjerneskade hos patienter med nasopharyngeal carcinom baseret på forbehandlingsbilleddannelse og strålebehandlingsdata
Strålebehandling er blevet den foretrukne behandling for nasopharyngeal cancer på grund af nasopharyngeal carcinoms følsomhed over for stråling. Men selv med brugen af intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) kan strålingsinduceret temporallapsskade (RTLI) være en alvorlig komplikation. Patienter med RTLI kan opleve langsigtet hukommelsestab, personlighedsændringer, fysiske dysfunktioner og andre symptomer, som alvorligt forringer deres livskvalitet og langsigtede prognose. I øjeblikket er diagnosen RTLI primært afhængig af kliniske symptomer og billeddiagnostiske undersøgelser såsom computertomografi (CT) og konventionel MR. Disse metoder muliggør dog kun diagnosticering af RTLI på et sent stadium, når det er irreversibelt og ikke kan behandles effektivt. Derfor har den tidlige identifikation eller individualiserede forudsigelse af RTLI efter IMRT enestående betydning for at forbedre livskvaliteten hos nasopharyngeal carcinompatienter.
Den nøjagtige mekanisme af RTLI forbliver uklar. Mange kliniske kovariater har vist sig at være forbundet med RTLI hos NPC-patienter, herunder stadie, alder og dosimetriske parametre. Derudover blev det rapporteret, at hver patients tindingelap udviser unik genetisk modtagelighed for strålingseksponering. I denne undersøgelse sigter vi mod at forudsige forekomsten af RTLI ved at analysere kliniske faktorer og heterogenitet af temporallapsvæv før bestråling. Endelig ønsker vi at konstruere og validere en forudsigelsesmodel for RLTI, som kan understøtte klinikernes beslutningstagning i at udvikle individualiserede behandlingsplaner og yde forebyggende foranstaltninger.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210009
- Jiangsu Cancer Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- (1) patologisk bekræftelse af NPC; (2) modtagelse af IMRT; (3) nasopharynx-neck MR inden for 2 uger før antineoplastisk behandling
Ekskluderingskriterier:
- (1) tindingelappen invasion; (2) med sygdomme i centralnervesystemet undtagen RTLI; (3) modtagelse af yderligere stråling efter IMRT; (4) ufuldstændige kliniske eller billeddannende data
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
NPC-patienter med RTLI efter IMRT
nasopharyngeal carcinompatienter med strålingsinduceret temporallapsskade efter intensitetsmoduleret strålebehandling
|
Alle patienter blev iscenesat i henhold til den 8. udgave af TNM-klassifikationen af American Joint Committee on Cancer/Union for International Cancer Control og modtog et standardiseret behandlingsregime inklusive IMRT og samtidig eller adjuverende kemoterapi.
Invers IMRT-behandlingsplanlægning blev udført på en Varian Inspiration Platform (version 10.0) ved brug af den simultane integrerede boost-teknik.
De ordinerede doser var 68-75 Gy til PTV af GTVnx i 32-34 fraktioner; 64-75 Gy til PTV af GTVnd i 32-34 fraktioner; 60 Gy til PTV af CTV1 i 32 fraktioner; og 50 Gy til PTV af CTV2 i 28 fraktioner.
Alle patienter fik en fraktion dagligt 5 dage om ugen.
Dosis-volumen-histogrammerne (DVH'er) for de udsatte organer blev evalueret som beskrevet i stråleterapionkologisk gruppe (RTOG) 0225-protokollen for at forhindre overtrædelse af tolerancegrænserne.
|
|
NPC-patienter uden RTLI efter IMRT
nasopharyngeal carcinompatienter uden strålingsinduceret temporallapsskade efter intensitetsmoduleret strålebehandling
|
Alle patienter blev iscenesat i henhold til den 8. udgave af TNM-klassifikationen af American Joint Committee on Cancer/Union for International Cancer Control og modtog et standardiseret behandlingsregime inklusive IMRT og samtidig eller adjuverende kemoterapi.
Invers IMRT-behandlingsplanlægning blev udført på en Varian Inspiration Platform (version 10.0) ved brug af den simultane integrerede boost-teknik.
De ordinerede doser var 68-75 Gy til PTV af GTVnx i 32-34 fraktioner; 64-75 Gy til PTV af GTVnd i 32-34 fraktioner; 60 Gy til PTV af CTV1 i 32 fraktioner; og 50 Gy til PTV af CTV2 i 28 fraktioner.
Alle patienter fik en fraktion dagligt 5 dage om ugen.
Dosis-volumen-histogrammerne (DVH'er) for de udsatte organer blev evalueret som beskrevet i stråleterapionkologisk gruppe (RTOG) 0225-protokollen for at forhindre overtrædelse af tolerancegrænserne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NPC-patienter med RTLI
Tidsramme: 3 år
|
Patienter med nasopharyngeal cancer, som blev diagnosticeret med strålingsinduceret hjerneskade under opfølgningsperioden
|
3 år
|
|
NPC-patienter uden RTLI
Tidsramme: 3 år
|
Patienter med nasopharyngeal cancer, som ikke blev diagnosticeret med strålingsinduceret
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Karcinom
- Nasopharyngealt karcinom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RTLI prediction model
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .