Retrospektywne badanie dotyczące przewidywania uszkodzeń mózgu wywołanych promieniowaniem u pacjentów z rakiem nosogardzieli
Retrospektywne badanie mające na celu ustalenie modelu przewidywania uszkodzeń mózgu wywołanych promieniowaniem u pacjentów z rakiem nosogardzieli w oparciu o dane obrazowe przed leczeniem i radioterapię
Radioterapia stała się preferowaną metodą leczenia raka nosogardzieli ze względu na wrażliwość raka nosogardzieli na promieniowanie. Jednak nawet w przypadku stosowania radioterapii o modulowanej intensywności (IMRT) wywołane promieniowaniem uszkodzenie płata skroniowego (RTLI) może być poważnym powikłaniem. U pacjentów z RTLI może wystąpić utrata pamięci długotrwałej, zmiany osobowości, dysfunkcje fizyczne i inne objawy, które poważnie pogarszają jakość ich życia i długoterminowe rokowanie. Obecnie rozpoznanie RTLI opiera się przede wszystkim na objawach klinicznych i badaniach obrazowych, takich jak tomografia komputerowa (CT) i konwencjonalny MRI. Metody te umożliwiają jednak rozpoznanie RTLI jedynie w późnym stadium, gdy jest ono nieodwracalne i nie daje się skutecznie leczyć. Dlatego wczesna identyfikacja lub zindywidualizowane przewidywanie RTLI po IMRT ma wyjątkowe znaczenie dla poprawy jakości życia chorych na raka nosogardzieli.
Dokładny mechanizm RTLI pozostaje niejasny. Udowodniono, że wiele zmiennych klinicznych jest powiązanych z RTLI u pacjentów z NPC, w tym stopień zaawansowania, wiek i parametry dozymetryczne. Ponadto doniesiono, że płat skroniowy każdego pacjenta wykazuje wyjątkową podatność genetyczną na ekspozycję na promieniowanie. W tym badaniu naszym celem jest przewidzenie wystąpienia RTLI poprzez analizę czynników klinicznych i niejednorodności tkanki płata skroniowego przed napromienianiem. Na koniec chcemy skonstruować i zweryfikować model prognostyczny dla RLTI, który może pomóc lekarzowi w podejmowaniu decyzji w opracowywaniu zindywidualizowanych planów leczenia i zapewnianiu środków zapobiegawczych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210009
- Jiangsu Cancer Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- (1) patologiczne potwierdzenie NPC; (2) otrzymanie IMRT; (3) MRI nosogardzieli i szyi w ciągu 2 tygodni przed leczeniem przeciwnowotworowym
Kryteria wyłączenia:
- (1) inwazja płata skroniowego; (2) z chorobami ośrodkowego układu nerwowego z wyjątkiem RTLI; (3) otrzymanie dodatkowego promieniowania po IMRT; (4) niekompletne dane kliniczne lub obrazowe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci NPC z RTLI po IMRT
Pacjenci z rakiem nosogardzieli i popromiennym uszkodzeniem płata skroniowego po radioterapii o modulowanej intensywności
|
Wszyscy pacjenci zostali sklasyfikowani zgodnie z 8. edycją klasyfikacji TNM opracowanej przez American Joint Committee on Cancer/Union for International Cancer Control i otrzymali standardowy schemat leczenia obejmujący IMRT oraz chemioterapię towarzyszącą lub uzupełniającą.
Planowanie leczenia odwrotnym IMRT przeprowadzono na platformie Varian Inspiration Platform (wersja 10.0), stosując technikę jednoczesnego zintegrowanego wzmocnienia.
Przepisane dawki wynosiły 68–75 Gy w stosunku do PTV GTVnx w 32–34 frakcjach; 64-75 Gy do PTV GTVnd w 32-34 frakcjach; 60 Gy do PTV CTV1 w 32 frakcjach; i 50 Gy do PTV CTV2 w 28 frakcjach.
Wszystkim pacjentom podawano jedną frakcję dziennie przez 5 dni w tygodniu.
Aby zapobiec naruszeniu granic tolerancji, oceniono histogramy dawka-objętość (DVH) zagrożonych narządów zgodnie z protokołem grupy radioterapii onkologicznej (RTOG) 0225.
|
|
Pacjenci NPC bez RTLI po IMRT
Pacjenci z rakiem nosogardzieli bez uszkodzenia płata skroniowego wywołanego promieniowaniem po radioterapii o modulowanej intensywności
|
Wszyscy pacjenci zostali sklasyfikowani zgodnie z 8. edycją klasyfikacji TNM opracowanej przez American Joint Committee on Cancer/Union for International Cancer Control i otrzymali standardowy schemat leczenia obejmujący IMRT oraz chemioterapię towarzyszącą lub uzupełniającą.
Planowanie leczenia odwrotnym IMRT przeprowadzono na platformie Varian Inspiration Platform (wersja 10.0), stosując technikę jednoczesnego zintegrowanego wzmocnienia.
Przepisane dawki wynosiły 68–75 Gy w stosunku do PTV GTVnx w 32–34 frakcjach; 64-75 Gy do PTV GTVnd w 32-34 frakcjach; 60 Gy do PTV CTV1 w 32 frakcjach; i 50 Gy do PTV CTV2 w 28 frakcjach.
Wszystkim pacjentom podawano jedną frakcję dziennie przez 5 dni w tygodniu.
Aby zapobiec naruszeniu granic tolerancji, oceniono histogramy dawka-objętość (DVH) zagrożonych narządów zgodnie z protokołem grupy radioterapii onkologicznej (RTOG) 0225.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pacjenci NPC z RTLI
Ramy czasowe: trzy lata
|
Pacjenci z rakiem nosogardzieli, u których w okresie obserwacji zdiagnozowano uszkodzenie mózgu wywołane promieniowaniem
|
trzy lata
|
|
Pacjenci NPC bez RTLI
Ramy czasowe: trzy lata
|
Pacjenci z rakiem nosogardzieli, u których nie zdiagnozowano raka wywołanego promieniowaniem
|
trzy lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Rak
- Rak jamy nosowo-gardłowej
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RTLI prediction model
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .