Uddannelsesværktøjer til gravide kvinder med diabetes mellitus. (ETOS-DM)
Et randomiseret kontrolleret forsøg, der evaluerer effekten af virtuel patientcentreret uddannelse på spædbørns fødselsvægt hos kvinder med diabetes mellitus
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
ETOS-DM er en national RCT, der evaluerer effekten af kombineret virtuel patientcentreret undervisning baseret på et værktøj med små videoer, der er tilgængelige via smartphones ud over den sædvanlige individuel undervisning ansigt-til-ansigt under graviditet eller rutinemæssig individuel undervisning ansigt til ansigt. kun.
De små undervisningsvideoer, der dækker emner som madvalg, fysisk aktivitet, selvjustering af insulindosis insulinpumpeindstillinger under graviditet, brug af CGM under graviditet, mental sundhed blandt andet, hver af 1-4 minutters varighed, vil blive udviklet i samarbejde med brugerrepræsentanter (kvinder med allerede eksisterende diabetes, som er eller for nylig har været gravide) og relevante sundhedsprofessionelle.
. Inklusionsperioden for ETOS-DM-undersøgelsen starter den 1. september 2023 og slutter den 31. august 2025.
Gravide kvinder med allerede eksisterende diabetes vil blive randomiseret inden 14 svangerskabsuger. Kvinderne i interventionsgruppen vil have gratis, ubegrænset adgang til cirka 10 undervisningsvideoer. Brugen af disse virtuelle undervisningsvideoer vil blive overvåget, og kvindernes egne erfaringer med videoerne vil blive udforsket. Kvinderne vil blive fulgt under graviditeten, fødslen indtil en måned efter fødslen. Begge grupper af kvinder følger sædvanlig lokal pleje og lokal ansigt-til-ansigt uddannelse, som har lov til at ændre sig i løbet af studieperioden.
Stratificering vil blive udført for diabetescenter, for diabetes type og, hos kvinder med type 1 diabetes, brug af MDI eller insulinpumpe.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Elisabeth Mathiesen
- Telefonnummer: +4528948819
- E-mail: Elisabeth.reinhardt.mathiesen@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- Center for Pregnant Women with Diabetes
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder, alder ≥ 18 år
- Type 1-diabetes, type 2-diabetes eller andre former for allerede eksisterende diabetes (f.eks. modenhedsdiabetes hos unge (MODY))
- Gravid med et eller flere intrauterint singleton levende foster (5 til 13 afsluttede svangerskabsuger) ved inklusion bekræftet ved en ultralydsscanning)
Ekskluderingskriterier:
- En diagnose med alvorlige mentale eller psykiatriske barrierer eller en samtidig sygdom baseret på efterforskerens beslutning
- Ingen kundskaber i dansk til at forstå mundtlig og skriftlig information
For at sikre uafhængige observationer kan kvinder kun randomiseres i ETOS-DM-studiet én gang.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Control
Randomized to usual care without acces to video-based education
|
|
|
Eksperimentel: Intervention
Randomization to video-based education in addition to ussual care
|
Randomization to video-based education delivered via a smartphone app in addition to usual care
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fødselsvægt standardafvigelse score
Tidsramme: Ved levering
|
Afkoms fødselsvægt justeret for svangerskabsalder og køn (standardafvigelse (SD) score)
|
Ved levering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1c under graviditet
Tidsramme: Ved inklusion, ved 21 uger, ved 33 uger og ved 35 uger
|
HbA1c-niveauer under graviditet ved inklusion, 21, 33 og 35 uger
|
Ved inklusion, ved 21 uger, ved 33 uger og ved 35 uger
|
|
Kontinuerlig glukosemonitoreringsdata
Tidsramme: Gennem hele graviditeten og 1 måned efter fødslen
|
Det gennemsnitlige glukoseniveau og procentdelen af tid brugt i målområdet for kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) 3,5-7,8 mmol/L, under målområdet (glucose <3,5 mmol/L) eller over målområdet (glucose >7,8 mmol/L). Niveauerne vil blive evalueret henholdsvis om natten (kl. 24.00 til 6.00) og over 24 timer under graviditeten, under fødslen og i den første periode på en måned efter fødslen. • Forekomsten af alvorlig hypoglykæmi i året før graviditeten, under graviditeten og i den første en måneds periode efter fødslen |
Gennem hele graviditeten og 1 måned efter fødslen
|
|
Alvorlig hypoglykæmi
Tidsramme: 2 år
|
Forekomsten af alvorlig hypoglykæmi i året før graviditeten, under graviditeten og i den første en måneds periode efter fødslen
|
2 år
|
|
Moderens vægtøgning
Tidsramme: Ved inklusion, 21 uger, 33 uger, 35 uger og en måned efter levering
|
Moderens svangerskabsforøgelse og vægtretention en måned efter fødslen
|
Ved inklusion, 21 uger, 33 uger, 35 uger og en måned efter levering
|
|
Fosterovervækst
Tidsramme: Ved fødslen
|
Prævalensen af føtal overvækst, defineret som afkoms fødselsvægt SD-score >90. percentil
|
Ved fødslen
|
|
Individuelle insulinpumpeindstillinger hos kvinder, der bruger insulinpumpe
Tidsramme: Ved inklusion, ved 21 uger, ved 33 uger, 35 uger, ved levering og en måned efter levering
|
Hos kvinder, der bruger insulinpumpe, vil følgende blive indsamlet: insulinpumpeindstillinger ved undersøgelsesbesøg, ved fødslen og den første måned efter fødslen under amning
|
Ved inklusion, ved 21 uger, ved 33 uger, 35 uger, ved levering og en måned efter levering
|
|
Graviditetskomplikationer
Tidsramme: 9 måneder
|
Forekomsten af induceret abort (inklusive indikation for abort), abort, svangerskabshypertension, præeklampsi, behov for moderkortikosteroidbehandling til føtal lungemodning, diabetisk ketoacidose, urinvejsinfektion, tidlig præmatur fødsel (før 34 afsluttede uger), præmatur fødsel (før 37 afsluttede uger), præterm prælaborruptur af membranerne
|
9 måneder
|
|
Forekomst af fødselskomplikationer
Tidsramme: Ved fødslen og en måned efter levering
|
Forekomsten af skulderdystoci, traumer i fødselskanalen, fødslen (vaginalt, kejsersnit, instrumentel fødsel), postpartum blødning, moderens død, antihypertensiv behandling givet en måned efter fødslen
|
Ved fødslen og en måned efter levering
|
|
Forekomst af neonatal morbiditet
Tidsramme: 1 måned
|
Neonatal morbiditet (neonatal hypoglykæmi, gulsot, åndedrætsbesvær, forbigående takypnø, varighed af ophold på neonatal intensivafdeling, samlet antal indlæggelsesdage), pH i navlestrengsblod, dødfødsler, spædbarnsdød inden for en måned
|
1 måned
|
|
Større medfødte misdannelser
Tidsramme: 9 måneder
|
Antal større medfødte misdannelser (ICD10 Q00-Q99 eller kræver medicinsk eller kirurgisk behandling)
|
9 måneder
|
|
Spædbørns vækst ved en måneds alder
Tidsramme: 1 måned
|
Spædbørns vækst og sundhed ved en måneds alder
|
1 måned
|
|
Moderens rapporterede resultater under graviditeten og en måned efter fødslen
Tidsramme: Tidligt i graviditeten, sidst i graviditeten og en måned efter fødslen.
|
Moderrapporterede resultater, herunder målinger, der vurderer sundhedsstatus (SF-12), depression (EPDS), trivsel (WHO-5), graviditetsspecifikke bekymringer (CWS), oplevet stress (PSS), ensomhed (T-ILS), diabetesrelateret nød (PAID), frygt for hypoglykæmi (HFS-II bekymringsskala), tilfredshed med pleje (PACIC), psykopatologi udviklet under graviditet og prænatal tilknytning (MAAS).
|
Tidligt i graviditeten, sidst i graviditeten og en måned efter fødslen.
|
|
Partner rapporterede resultater under graviditet og en måned efter fødslen
Tidsramme: Tidligt i graviditeten, sidst i graviditeten og en måned efter fødslen.
|
Partner rapporterede resultater, herunder målinger, der vurderer sundhedsstatus (SF-12), depression (EPDS), trivsel (WHO-5), graviditetsspecifikke bekymringer (CWS), oplevet stress (PSS), ensomhed (T-ILS), diabetesrelateret nød (PAID), frygt for hypoglykæmi (HFS-II bekymringsskala), tilfredshed med pleje (PACIC), psykopatologi udviklet under graviditet og prænatal tilknytning (MAAS).
|
Tidligt i graviditeten, sidst i graviditeten og en måned efter fødslen.
|
|
Kontinuerlig glukosemonitorering 1 måned efter levering
Tidsramme: 1 måned
|
Gennemsnitligt glukoseniveau og procentdelen af tid i den første periode på én måned efter levering brugt i CGM-målområdet 3,9-10,0
mmol/L, under målområdet (glucose <3,5 mmol/L) eller over målområdet (glucose >7,8 mmol/L) henholdsvis om natten (kl. 24.00 til 6.00) og over 24 timer.
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elisabeth Mathiesen, Rigshospitalet, Denmark
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 12345 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Reasons for Hope Fund in Prevention and Early Detection of Mental Illness)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .