Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fiksering af brud på lårbenshalsen hos børn

19. februar 2024 opdateret af: Mina Maged, Assiut University

Fiksering af brud på lårbenshalsen hos børn med kanylerede skruer VS Wagners teknik.

Find den bedste måde til fiksering af brud på lårbenshalsen hos børn enten ved kanyleskruer eller wagners teknik

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

I den pædiatriske population er brud på lårbenshalsen relativt ualmindeligt, normalt forårsaget af højenergitraume, men med høje komplikationsrater på trods af passende diagnose og behandling. Den høje komplikationsrate skyldes den proksimale femurs vaskulære anatomi.

Frakturhals på lårbenet kan klassificeres i transfyseal, transcervikal (hvilket er mest almindelig), basal og pertrokantær.

Komplikationer omfatter avaskulær nekrose, forsinket forening og ikke-forening. Der er anvendt flere frakturfikseringsmetoder, hvor det overordnede mål er anatomisk reduktion med stabil fiksering.

Metoder til fiksering varierer baseret på alder, Delbet-klassificering og forskydning af bruddet.

To typer fiksering af pædiatrisk fraktur NOF af interesse er kanyleret skrue (CS) og Wagner-teknikken.

De fleste undersøgelser er enige om, at 3 skruer er nok, og de skal indsættes parallelt i trekantet arrangement med en omvendt trekant. CS bør anvende kompression på bruddet (kompressionsskruer) for at minimere det resterende brudgab og fremskynde helingsprocessen. Brugen af ​​skiver giver mulighed for højere kompressionskræfter og øger dermed den indledende stabilisering. CS bør ikke passere fysikken i pædiatrien for at tillade normal fortsættelse af væksten hos børn. Stabiliteten af ​​fiksering af CS har vist sig at blive påvirket af flere faktorer: skruetype, antal, tykkelse, position og retning. Nogle af CS-ulemperne er, at de er mekanisk ustabile, svigt af stabilisering fører til varus malunion, og det kan føre til skredet kapital femora epiphysis (SCFE) over spidserne af skruerne (især kort arbejdsafstand ved transcervikale frakturer).

Wagner-teknikken består af brugen af ​​to eller tre k-tråde bøjet så tæt som muligt på skaftet og fastgjort til skaftet med to cerclage-tråde. Nogle fordele ved denne metode er, at k-tråde kan krydse physis og give god stabilitet til frakturen med normal fortsættelse af væksten (især ved transfyse- og transcerviakale frakturer). Hip spica anbefales for at give mere stabilisering af fikseringen og neutralisere kræfter omkring det fikserede brud.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

42

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Assiut, Egypten
        • Assiut University
        • Kontakt:
          • Mina Maged

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • klinisk diagnose af brud på lårbenshalsen
  • børn under 14 år

Ekskluderingskriterier:

  • patologisk fraktur
  • patienter med cerebral parese
  • Associeret ipsilateralt lårbensskaftfraktur
  • findelte brud
  • gammelt brud (> 2 uger)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Patienter med brud på lårbenshalsen fikseret med kanylerede skruer
Fastgør bruddet med to til tre kanylefskruer
Fiksering af brudhals på lårbenet med kanylerede skruer eller wagners teknik
Aktiv komparator: Patient med brud på lårbenshalsen fikseret ved wagners teknik
Fix bruddet med tre til fire k-ledninger
Fiksering af brudhals på lårbenet med kanylerede skruer eller wagners teknik

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Den bedre metode til fiksering af brud på lårbenshalsen
Tidsramme: Baseline, et år
Hyppigheden af ​​tilfælde med komplikationer med avaskulær nekrose i hver metode
Baseline, et år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. marts 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. marts 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. januar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. februar 2024

Først opslået (Faktiske)

20. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Children NOF fracture fixation

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .