Fiksering af brud på lårbenshalsen hos børn
Fiksering af brud på lårbenshalsen hos børn med kanylerede skruer VS Wagners teknik.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I den pædiatriske population er brud på lårbenshalsen relativt ualmindeligt, normalt forårsaget af højenergitraume, men med høje komplikationsrater på trods af passende diagnose og behandling. Den høje komplikationsrate skyldes den proksimale femurs vaskulære anatomi.
Frakturhals på lårbenet kan klassificeres i transfyseal, transcervikal (hvilket er mest almindelig), basal og pertrokantær.
Komplikationer omfatter avaskulær nekrose, forsinket forening og ikke-forening. Der er anvendt flere frakturfikseringsmetoder, hvor det overordnede mål er anatomisk reduktion med stabil fiksering.
Metoder til fiksering varierer baseret på alder, Delbet-klassificering og forskydning af bruddet.
To typer fiksering af pædiatrisk fraktur NOF af interesse er kanyleret skrue (CS) og Wagner-teknikken.
De fleste undersøgelser er enige om, at 3 skruer er nok, og de skal indsættes parallelt i trekantet arrangement med en omvendt trekant. CS bør anvende kompression på bruddet (kompressionsskruer) for at minimere det resterende brudgab og fremskynde helingsprocessen. Brugen af skiver giver mulighed for højere kompressionskræfter og øger dermed den indledende stabilisering. CS bør ikke passere fysikken i pædiatrien for at tillade normal fortsættelse af væksten hos børn. Stabiliteten af fiksering af CS har vist sig at blive påvirket af flere faktorer: skruetype, antal, tykkelse, position og retning. Nogle af CS-ulemperne er, at de er mekanisk ustabile, svigt af stabilisering fører til varus malunion, og det kan føre til skredet kapital femora epiphysis (SCFE) over spidserne af skruerne (især kort arbejdsafstand ved transcervikale frakturer).
Wagner-teknikken består af brugen af to eller tre k-tråde bøjet så tæt som muligt på skaftet og fastgjort til skaftet med to cerclage-tråde. Nogle fordele ved denne metode er, at k-tråde kan krydse physis og give god stabilitet til frakturen med normal fortsættelse af væksten (især ved transfyse- og transcerviakale frakturer). Hip spica anbefales for at give mere stabilisering af fikseringen og neutralisere kræfter omkring det fikserede brud.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mina Maged, Resident
- Telefonnummer: 01205188908
- E-mail: Menamaged54@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hesham Mohammed, Staff member doctor
- Telefonnummer: 01007780689
- E-mail: Drhesham20@aun.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypten
- Assiut University
-
Kontakt:
- Mina Maged
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- klinisk diagnose af brud på lårbenshalsen
- børn under 14 år
Ekskluderingskriterier:
- patologisk fraktur
- patienter med cerebral parese
- Associeret ipsilateralt lårbensskaftfraktur
- findelte brud
- gammelt brud (> 2 uger)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Patienter med brud på lårbenshalsen fikseret med kanylerede skruer
Fastgør bruddet med to til tre kanylefskruer
|
Fiksering af brudhals på lårbenet med kanylerede skruer eller wagners teknik
|
|
Aktiv komparator: Patient med brud på lårbenshalsen fikseret ved wagners teknik
Fix bruddet med tre til fire k-ledninger
|
Fiksering af brudhals på lårbenet med kanylerede skruer eller wagners teknik
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den bedre metode til fiksering af brud på lårbenshalsen
Tidsramme: Baseline, et år
|
Hyppigheden af tilfælde med komplikationer med avaskulær nekrose i hver metode
|
Baseline, et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Children NOF fracture fixation
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .