Forskning i præcisionsfarmaceutisk pleje til hjertetransplantationsmodtagere

I de senere år er modelstyret præcisionsmedicin blevet synonymt med moderne individualiserede lægemiddelterapimetoder. Hjertetransplantation (HT) er den foretrukne behandling for patienter med hjertesvigt i slutstadiet, da det ikke kun forbedrer livskvaliteten, men også forlænger patientens levetid. Værtens immunrespons på allotransplantatet efter transplantation har dog altid været en af ​​hovedfaktorerne, der påvirker de kortsigtede og langsigtede overlevelsesrater efter hjertetransplantation. Recipienter skal tage immunsuppressiva i lang tid for at forbedre transplantatets og modtagerens langsigtede overlevelsesrate. Der er dog en signifikant individuel forskel i den kliniske anvendelse af disse lægemidler. Etablering af en risikoforudsigelsesvurderingsmodel for lægemiddeladministration og et evalueringssystem for farmakodynamik og uønskede hændelser er et presserende klinisk problem, der skal løses. For eksempel er tacrolimus (TAC) en makrolidcalcineurinhæmmer med stærke immunsuppressive egenskaber. Mere end 93 % af hjertetransplantationsmodtagere bruger TAC til at forhindre transplantatafstødning, som er hjørnestenen i det tredobbelte immunsuppressive regime. Undersøgelser har vist, at akut afstødning, infektion, akut nyreskade og andre komplikationer normalt opstår i det tidlige stadie efter hjertetransplantation og er signifikant relateret til TAC-blodkoncentrationsniveauer. Derfor kan nøjagtig estimering af den individualiserede dosering af immunsuppressiva efter transplantation og præcis forudsigelse af risikoen for forskellige bivirkninger såsom afstødning, infektion og akut nyreskade hos hjertetransplanterede patienter efter indtagelse af immunsuppressiva, opbygning af et præcist farmaceutisk servicesystem til hjertetransplanterede patienter. forbedre sikkerheden og effektiviteten af ​​medicin til hjertetransplanterede patienter og har en vigtig klinisk værdi.