Ricerca sull'assistenza farmaceutica di precisione per i destinatari di trapianti di cuore

Negli ultimi anni, la medicina di precisione guidata da modelli è diventata sinonimo di moderni metodi di terapia farmacologica individualizzata. Il trapianto di cuore (HT) è il trattamento preferito per i pazienti con insufficienza cardiaca allo stadio terminale, poiché non solo migliora la qualità della vita ma estende anche la durata della vita del paziente. Tuttavia, la risposta immunitaria dell'ospite all'allotrapianto dopo il trapianto è sempre stata uno dei principali fattori che influenzano i tassi di sopravvivenza a breve e lungo termine dopo il trapianto di cuore. I riceventi devono assumere immunosoppressori per un lungo periodo per migliorare il tasso di sopravvivenza a lungo termine del trapianto e del ricevente. Tuttavia, esiste una significativa differenza individuale nell’applicazione clinica di questi farmaci. Stabilire un modello di valutazione della previsione del rischio per la somministrazione dei farmaci e un sistema di valutazione della farmacodinamica e degli eventi avversi è una questione clinica urgente da risolvere. Ad esempio, il tacrolimus (TAC) è un inibitore macrolidico della calcineurina con forti proprietà immunosoppressive. Oltre il 93% dei riceventi di trapianto di cuore utilizza la TAC per prevenire il rigetto del trapianto, che è la pietra angolare del triplo regime immunosoppressivo. Gli studi hanno dimostrato che il rigetto acuto, l’infezione, il danno renale acuto e altre complicazioni si verificano solitamente nella fase iniziale dopo il trapianto di cuore e sono significativamente correlati ai livelli di concentrazione ematica di TAC. Pertanto, stimando accuratamente il dosaggio individualizzato degli immunosoppressori dopo il trapianto e prevedendo accuratamente il rischio di vari eventi avversi come rigetto, infezione e danno renale acuto nei pazienti sottoposti a trapianto di cuore dopo l'assunzione di immunosoppressori, costruendo un preciso sistema di servizi farmaceutici per i pazienti sottoposti a trapianto di cuore, è possibile migliorare la sicurezza e l’efficacia dei farmaci per i pazienti sottoposti a trapianto di cuore e ha un importante valore clinico.