Skift fra intravenøs til subkutan infliximab hos voksne patienter med inflammatorisk tarmsygdom (SHUFFLE)
Skift fra intravenøs til subkutan infliximab hos voksne patienter med inflammatorisk tarmsygdom: evaluering af eksponeringsparametre
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere IFX-eksponeringen (AUC), effektiviteten, tilstedeværelsen af ADAbs og behandlingsbyrden før og efter skift fra IV til SC IFX vedligeholdelsesbehandling i en reel kohorte af IBD-patienter med hvilende sygdom på IFX-monoterapi og kombinationsbehandling af IFX og en immunmodulator.
Metoder: dette er et prospektivt, enkeltcenter, åbent kohortestudie, udført i Zuyderland Medical Center, hvor 36 voksne IBD-patienter i remission på stabil IV IFX-behandling skiftes til SC CT-P13, hvoraf 18 patienter desuden bruger en immunmodulator til IFX (kohorte 2). Efter skiftet til SC CT-P13 følges patienterne i 24 uger.
Undersøgelsen er opdelt i to faser: IV IFX-behandlingsfasen før skift og SC CT-P13-behandlingsfasen efter skiftet. Efter tilmelding modtager forsøgspersonen en sidste dosis IV IFX i henhold til deres egen vedligeholdelsesplan. Primære endepunkter er arealet under koncentration-tid-kurven (AUC) ved steady state (1) før og efter skiftet til SC CT-P13 og (2) med eller uden samtidig immunmodulator under SC-behandling. AUC'er vil blive estimeret ved hjælp af farmakokinetisk modellering i MwPharm. Udover IFX bundniveau vil behandlingsrelateret tidsforbrug, livskvalitet og patienttilfredshed blive vurderet før og efter skiftet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sittard, Holland
- Zuyderland Medical Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (18-75 år) med en bekræftet diagnose af IBD efter sædvanlige kriterier, herunder tidligere endoskopisk undersøgelse.
- Patienter i IV IFX vedligeholdelsesbehandling med en stabil dosis og doseringsinterval i mindst 16 uger på 5-10 mg/kg hver 6.-8. uge uden bivirkninger af IFX.
- IBD i klinisk remission i mindst 16 uger uden behandling med systemiske kortikosteroider i de foregående 16 uger. Klinisk remission hos voksne patienter er defineret som et Harvey-Bradshaw indeks (HBI) < 4 for CD [18] eller et partielt Mayo Index (PMI) <2 for UC [19], med fæces calprotectin niveauer <250 μg/g fæces og CRP <10 mg/L.
- Samtidige immunmodulatorer er tilladt, dvs. i stabile doser blev modtaget i mindst 12 uger før tilmelding til undersøgelsen. Disse doser fortsættes gennem hele undersøgelsen, inklusive azathioprin (AZA), 6-mercaptopurin (6-MP), tioguanin (TG) og MTX.
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patient <18 år.
- Allergi eller overfølsomhed over for et eller flere af hjælpestofferne i SC CT-P13.
- Patient med aktiv perianal fistel.
- Patient med en anden autoimmun sygdom ud over IBD.
- Patient behandlet samtidig med en anden Mab ud over IFX.
- Patienter, der efter start af IV IFX har udviklet nye kontraindikationer til IFX ifølge European Public Assessment Report (EPAR).[3]
- Kvindelig patient, som i øjeblikket er gravid eller ammer, eller planlægger at blive gravid eller amme inden for 6 måneder efter den sidste dosis IFX.
- Patienten har en alvorlig akut eller kronisk medicinsk eller psykiatrisk tilstand, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelsesprodukter, eller som kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater.
- Patienter, der efter deres praktiserende læges eller investigators mening ikke bør deltage i undersøgelsen (f. manglende overholdelse, psykiske problemer, analfabetisme).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Kohorte 1: Infliximab monoterapi
Voksne patienter (18-75 år) i vedligeholdelsesmonoterapi af IV IFX.
|
alle patienter i undersøgelsen vil skifte fra IFX til SC CT-P13
|
|
Andet: Kohorte 2: infliximab kombinationsbehandling
Voksne patienter i vedligeholdelseskombinationsbehandling af IV IFX med et thiopurinderivat eller methotrexat.
|
alle patienter i undersøgelsen vil skifte fra IFX til SC CT-P13
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Areal under kurven (AUC) ved stabil tilstand
Tidsramme: 30-32 uger
|
AUC estimeres ved farmakokinetisk modellering (MW Pharm)
|
30-32 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitetsscore
Tidsramme: 30-32 uger
|
Spørgeskema om livskvalitet (IBDQ-NL)
|
30-32 uger
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: 30-32 uger
|
5-trins skala
|
30-32 uger
|
|
Tidsforbrug
Tidsramme: 30-32 uger
|
kvationeskema
|
30-32 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Z2023165
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .