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Passaggio dall'infliximab per via endovenosa a quello sottocutaneo in pazienti adulti con malattia infiammatoria intestinale (SHUFFLE)

31 dicembre 2025 aggiornato da: Zuyderland Medisch Centrum

Passaggio dall'infliximab per via endovenosa a quello sottocutaneo in pazienti adulti con malattia infiammatoria intestinale: valutazione dei parametri di esposizione

Lo scopo di questo studio è valutare l'esposizione a IFX (AUC), l'efficacia, la presenza di ADAbs e il carico terapeutico prima e dopo il passaggio dal trattamento di mantenimento con IFX per via endovenosa a quello SC in una coorte reale di pazienti con IBD con malattia quiescente in monoterapia con IFX e terapia di combinazione di IFX e un immunomodulatore.

Metodi: questo è uno studio di coorte prospettico, monocentrico, in aperto, condotto presso lo Zuyderland Medical Center in cui 36 pazienti adulti con IBD in remissione con terapia IFX IV stabile sono passati a SC CT-P13 di cui 18 pazienti utilizzano un immunomodulatore in aggiunta a IFX (coorte 2). Dopo il passaggio a SC CT-P13, i pazienti vengono seguiti per 24 settimane.

Lo studio è suddiviso in due fasi: la fase di trattamento IV IFX prima del passaggio e la fase di trattamento SC CT-P13 dopo il passaggio. Dopo l'arruolamento, il soggetto riceve una dose finale di IFX IV in base al proprio programma di mantenimento. Gli endpoint primari sono l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) allo stato stazionario (1) prima e dopo il passaggio a CT-P13 SC e (2) con o senza immunomodulatore concomitante durante la terapia SC. Le AUC saranno stimate utilizzando il modello farmacocinetico in MwPharm. Oltre al livello minimo dell'IFX, prima e dopo il passaggio verranno valutati il ​​tempo impiegato per il trattamento, la qualità della vita e la soddisfazione del paziente.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Su richiesta.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

38

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Sittard, Olanda
        • Zuyderland Medical Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti (18-75 anni) con diagnosi confermata di IBD secondo i criteri abituali, compreso il precedente esame endoscopico.
  • Pazienti in terapia di mantenimento con IFX per via endovenosa con una dose stabile e un intervallo di dosaggio per almeno 16 settimane di 5-10 mg/kg ogni 6-8 settimane senza effetti collaterali di IFX.
  • IBD in remissione clinica da almeno 16 settimane senza trattamento con corticosteroidi sistemici nelle 16 settimane precedenti. La remissione clinica nei pazienti adulti è definita come un indice Harvey-Bradshaw (HBI) <4 per la malattia di Crohn [18] o un indice Mayo parziale (PMI) <2 per la colite ulcerosa [19], con livelli di calprotectina fecale <250 μg/g di feci e PCR <10 mg/l.
  • Sono consentiti immunomodulatori concomitanti, vale a dire che sono stati ricevuti in dosi stabili per almeno 12 settimane prima dell'arruolamento nello studio. Queste dosi verranno continuate per tutta la durata dello studio, includendo azatioprina (AZA), 6-mercaptopurina (6-MP), tioguanina (TG) e MTX.
  • Consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Paziente di età <18 anni.
  • Allergia o ipersensibilità ad uno qualsiasi degli eccipienti di SC CT-P13.
  • Paziente con fistola perianale attiva.
  • Paziente con un'altra malattia autoimmune oltre all'IBD.
  • Paziente trattato contemporaneamente con un altro Mab in aggiunta a IFX.
  • Pazienti che, dopo aver iniziato IFX per via endovenosa, hanno sviluppato nuove controindicazioni all'IFX secondo il rapporto di valutazione pubblica europea (EPAR).[3]
  • Paziente di sesso femminile che è attualmente incinta o che allatta al seno, o che sta pianificando una gravidanza o che allatta al seno entro 6 mesi dall'ultima dose di IFX.
  • Il paziente presenta una grave condizione medica o psichiatrica acuta o cronica che potrebbe aumentare il rischio associato alla partecipazione allo studio o alla somministrazione del prodotto sperimentale o che potrebbe interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio.
  • Pazienti che, secondo il parere del proprio medico di famiglia o dello sperimentatore, non dovrebbero partecipare allo studio (ad es. non aderenza, problemi di salute mentale, analfabetismo).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Coorte 1: monoterapia con infliximab
Pazienti adulti (18-75 anni) in monoterapia di mantenimento con IFX IV.
tutti i pazienti nello studio passeranno da IFX a SC CT-P13
Altro: Coorte 2: terapia di combinazione con infliximab
Pazienti adulti in terapia di mantenimento combinata di IFX IV con un derivato della tiopurina o metotrexato.
tutti i pazienti nello studio passeranno da IFX a SC CT-P13

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Area sotto la curva (AUC) allo stato stazionario
Lasso di tempo: 30-32 settimane
L'AUC è stimata mediante modello farmacocinetico (MW Pharm)
30-32 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 30-32 settimane
Questionario sulla qualità della vita (IBDQ-NL)
30-32 settimane
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 30-32 settimane
Scala a 5 punti
30-32 settimane
Dispendio di tempo
Lasso di tempo: 30-32 settimane
quazionario
30-32 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 marzo 2024

Completamento primario (Effettivo)

10 ottobre 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 aprile 2024

Primo Inserito (Effettivo)

24 aprile 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Z2023165

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

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No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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