PREVAIL Interdisciplinary Track: A Pragmatic Randomized Clinical Trial
PREVAIL: Effektiviteten af en VHA Whole Health Interdisciplinary Pain Clinic
Målet med dette kliniske forsøg er at [det primære formål at lære, om et team, der involverer fem typer smertespecialister (interventionssmerter, psykologi, apotek, ernæring, fysioterapi) kan behandle kroniske smerter hos veteraner. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Rapporterer patienter færre smerter efter seks måneder i programmet?
- Rapporterer patienterne, at smerten er mindre i vejen for deres liv efter seks måneder i programmet? Forskerne vil sammenligne deltagere, der deltager i programmet, med dem, der venter i seks måneder, før de deltager i programmet.
Deltagerne vil
- Mød teamet af smertespecialister for at udvikle en plan for at behandle deres smerter
- Modtag opkald fra en coach en gang om måneden
- Vend tilbage for at mødes med teamet af smertespecialister til en seks måneders opfølgningssamtale
- Udfyld undersøgelser
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rena E Courtney, PhD
- Telefonnummer: 4478 540-982-2463
- E-mail: rena.courtney2@va.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kris Ann Oursler, MD
- Telefonnummer: 540-982-2463
- E-mail: krisann.oursler@va.gov
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Salem, Virginia, Forenede Stater, 24153
- Rekruttering
- Salem VA Health Care System
-
Kontakt:
- Rena E Courtney, PhD
- Telefonnummer: 4478 5409822463
- E-mail: rena.courtney2@va.gov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Veteran, der modtager pleje på Salem VAHCS pr. elektronisk lægejournal (EMR)
- Patient, der deltager i PREVAIL Interdisciplinary Team Track pr. EMR
- Kronisk smertediagnose: Defineret som smerte, der varer mere end tre måneder pr. EMR
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af mild neurokognitiv lidelse eller større neurokognitiv lidelse baseret på DSM-5-TR pr. EMR
- Veteran har en aktuel akut fysisk skade, der kunstigt ville hæve smertescore i løbet af studieperioden pr. EMR
- Veteran har til hensigt at få en smerterelateret operation i løbet af undersøgelsesperioden pr. EMR
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tværfagligt team
Deltagerne udfylder undersøgelser, mødes med fem smertespecialister for at udvikle individualiserede behandlingsplaner baseret på hele helbredet, modtager månedlige coachingopkald i fem måneder, mødes derefter med smertespecialisterne igen til en 6-måneders opfølgningsaftale og gennemfører undersøgelser.
|
Patient mødes samtidigt med et tværfagligt team (IDT) fem smertespecialister og udvikler en individualiseret behandlingsplan baseret på Whole Health.
Deltagerne modtager fem måneders coachingopkald og vender derefter tilbage seks måneder senere til et opfølgende besøg hos IDT.
|
|
Ingen indgriben: Ventelistekontrol
Deltagerne gennemfører undersøgelser, men har ikke kontakt med smertespecialisterne i 6 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
En skala med 9 punkter, der bruges til at kvantificere en persons smerteoplevelse (0-10) med højere score, der tyder på værre smertesværhedsgrad og smerteinterferens.
|
Baseline, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Short Form-36-vare (SF-36)
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
En skala med 36 punkter til vurdering af livskvalitet, herunder enhver indvirkning af helbredsproblemer på at gennemføre aktiviteter, samt energi og følelser, med lavere score, der indikerer en højere indvirkning af helbredsproblemer.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Sværhedsgradsindeks for søvnløshed
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
En 7-punkts skala, der vurderer søvnforstyrrelser, med højere score, der afspejler mere søvnbesvær.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Spørgeskema om smerte selveffektivitet
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
En skala med 10 punkter, der bruges til at bestemme, hvor sikker en person er i at udføre opgaver på trods af smerten (0=slet ikke selvsikker og 6= helt selvsikker) med højere score, der angiver højere niveauer af smerte-selveffektivitet.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
University of Washington- Bekymringer om smerteskala 24-emne
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
En skala med 24 punkter, der bruges til at vurdere ens opfattelse af deres smerteoplevelse (1= aldrig, 5= altid), med højere score, der indikerer højere niveauer af smertekatastrofer.
|
Baseline, 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rena E Courtney, PhD, Salem VA Health Care System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Courtney RE, Schadegg MJ. Chronic, Noncancer Pain Care in the Veterans Administration: Current Trends and Future Directions. Anesthesiol Clin. 2023 Jun;41(2):519-529. doi: 10.1016/j.anclin.2023.02.004. Epub 2023 Mar 15.
- Darnall BD, Edwards KA, Courtney RE, Ziadni MS, Simons LE, Harrison LE. Innovative treatment formats, technologies, and clinician trainings that improve access to behavioral pain treatment for youth and adults. Front Pain Res (Lausanne). 2023 Jul 20;4:1223172. doi: 10.3389/fpain.2023.1223172. eCollection 2023.
- Courtney RE, Schadegg MJ, Bolton R, Smith S, Harden SM. Using a Whole Health Approach to Build Biopsychosocial-Spiritual Personal Health Plans for Veterans with Chronic Pain. Pain Manag Nurs. 2024 Feb;25(1):69-74. doi: 10.1016/j.pmn.2023.09.010. Epub 2023 Oct 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- REC 0004
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .