Pista interdisciplinare PREVAIL: uno studio clinico randomizzato pragmatico
PREVAIL: Efficacia di una clinica interdisciplinare del dolore VHA Whole Health
L'obiettivo di questo studio clinico è [scopo principale: scoprire se un team che coinvolge cinque tipi di specialisti del dolore (dolore interventistico, psicologia, farmacia, nutrizione, terapia fisica) può trattare il dolore cronico nei veterani. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- I pazienti riferiscono meno dolore dopo sei mesi di programma?
- I pazienti riferiscono che il dolore intralcia meno la loro vita dopo sei mesi di programma? I ricercatori confronteranno i partecipanti che partecipano al programma con quelli che aspettano sei mesi prima di partecipare al programma.
I partecipanti lo faranno
- Incontra il team di specialisti del dolore per sviluppare un piano per trattare il loro dolore
- Ricevi chiamate da un coach una volta al mese
- Ritorna per incontrare il team di specialisti del dolore per un appuntamento di follow-up a distanza di sei mesi
- Compila sondaggi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Rena E Courtney, PhD
- Numero di telefono: 4478 540-982-2463
- Email: rena.courtney2@va.gov
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kris Ann Oursler, MD
- Numero di telefono: 540-982-2463
- Email: krisann.oursler@va.gov
Luoghi di studio
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Virginia
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Salem, Virginia, Stati Uniti, 24153
- Reclutamento
- Salem VA Health Care System
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Contatto:
- Rena E Courtney, PhD
- Numero di telefono: 4478 5409822463
- Email: rena.courtney2@va.gov
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Veterano che riceve cure presso il VAHCS di Salem tramite cartella clinica elettronica (EMR)
- Paziente che partecipa al percorso del team interdisciplinare PREVAIL per EMR
- Diagnosi di dolore cronico: definito come dolore che dura più di tre mesi per EMR
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di disturbo neurocognitivo lieve o disturbo neurocognitivo maggiore basata sul DSM-5-TR secondo EMR
- Il veterano ha attualmente una lesione fisica acuta che aumenterebbe artificialmente i punteggi del dolore durante il periodo di studio secondo l'EMR
- Il veterano intende sottoporsi a un intervento chirurgico correlato al dolore durante il periodo di studio secondo EMR
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo interdisciplinare
I partecipanti completano sondaggi, incontrano cinque specialisti del dolore per sviluppare piani di trattamento personalizzati basati sulla salute generale, ricevono chiamate mensili di coaching per cinque mesi, quindi incontrano nuovamente gli specialisti del dolore per un appuntamento di follow-up di 6 mesi e completano i sondaggi.
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Il paziente incontra contemporaneamente un team interdisciplinare (IDT) di cinque specialisti del dolore e sviluppa un piano di trattamento personalizzato basato su Whole Health.
I partecipanti ricevono cinque mesi di chiamate di coaching, quindi ritornano sei mesi dopo per una visita di follow-up con l'IDT.
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Nessun intervento: Controllo della lista d'attesa
I partecipanti completano i sondaggi ma non interagiscono con gli specialisti del dolore per 6 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Breve inventario del dolore (BPI)
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
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Una scala a 9 elementi utilizzata per quantificare l'esperienza del dolore di un individuo (0-10) con punteggi più alti che suggeriscono una peggiore gravità del dolore e un'interferenza del dolore.
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Baseline, 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Elemento breve del modulo 36 (SF-36)
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
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Una scala a 36 item per valutare la qualità della vita, compreso l’eventuale impatto dei problemi di salute sul completamento delle attività, nonché l’energia e le emozioni, con punteggi più bassi che indicano un impatto maggiore dei problemi di salute.
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Baseline, 6 mesi
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Indice di gravità dell'insonnia
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
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Una scala a 7 elementi che valuta i disturbi del sonno, con punteggi più alti che riflettono maggiori difficoltà di sonno.
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Baseline, 6 mesi
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Questionario sull’autoefficacia del dolore
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
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Una scala a 10 item utilizzata per determinare quanto è sicuro un individuo nello svolgere compiti nonostante il dolore (0 = per nulla sicuro e 6 = completamente sicuro) con punteggi più alti che denotano livelli più elevati di autoefficacia nel dolore.
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Baseline, 6 mesi
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Università di Washington - Preoccupazioni sulla scala del dolore 24-item
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
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Una scala a 24 item utilizzata per valutare la percezione della propria esperienza di dolore (1= mai, 5= sempre), con punteggi più alti che indicano livelli più elevati di dolore catastrofico.
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Baseline, 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rena E Courtney, PhD, Salem VA Health Care System
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Courtney RE, Schadegg MJ. Chronic, Noncancer Pain Care in the Veterans Administration: Current Trends and Future Directions. Anesthesiol Clin. 2023 Jun;41(2):519-529. doi: 10.1016/j.anclin.2023.02.004. Epub 2023 Mar 15.
- Darnall BD, Edwards KA, Courtney RE, Ziadni MS, Simons LE, Harrison LE. Innovative treatment formats, technologies, and clinician trainings that improve access to behavioral pain treatment for youth and adults. Front Pain Res (Lausanne). 2023 Jul 20;4:1223172. doi: 10.3389/fpain.2023.1223172. eCollection 2023.
- Courtney RE, Schadegg MJ, Bolton R, Smith S, Harden SM. Using a Whole Health Approach to Build Biopsychosocial-Spiritual Personal Health Plans for Veterans with Chronic Pain. Pain Manag Nurs. 2024 Feb;25(1):69-74. doi: 10.1016/j.pmn.2023.09.010. Epub 2023 Oct 13.
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Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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- REC 0004
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