At udforske effektiviteten af hypofraktioneret strålebehandling efterfulgt af AG-regimen kemoterapi plus Camrelizumab-immunterapi som neoadjuverende terapi for lokalt avanceret kræft i bugspytkirtlen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Li Peng
- Telefonnummer: 13933868818
- E-mail: pengli72@sina.com
Studiesteder
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina, 050011
- Rekruttering
- Fourth Hospital of Hebei Medical University
-
Kontakt:
- Li Peng
- Telefonnummer: 13933868818
- E-mail: pengli72@sina.com
-
Ledende efterforsker:
- Li Peng
-
Ledende efterforsker:
- Fengpeng Wu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 18 til 75 år gammel, mand eller kvinde;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-1;
- Tumor var lokaliseret i bugspytkirtlen;
- Patologisk diagnose var pancreas duktalt adenokarcinom eller acinarcellecarcinom;
- Ingen fjernmetastaser;
- Klinisk vurdering var lokalt avanceret (mindst kvalificeret til et af følgende kriterier: ①Lymfeknudemetastase uden for det kirurgiske område;②tumor omringede mere end halvdelen af den øvre mesenteriske vene;③tumoren var ved siden af eller omsluttet mere end halvdelen af cøliakiarterien;④Mesenteric superior vene- eller portveneokklusion er ikke egnet til revaskularisering;⑤Invasion eller indpakning af aorta).
- Der var ingen historie med immunsystemsygdomme, andre ondartede tumorer, myocarditis, koronar hjertesygdom, andre kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme, skjoldbruskkirteldysfunktion, lever- og nyresygdomme, psykiatriske sygdomme, infektionssygdomme eller systemiske sygdomme ud over de ovenfor nævnte.
Deltagerne var villige til at deltage i denne undersøgelse, god tilslutning og skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke opfyldte disse inklusionskriterier;
- Dårlig kognitiv evne, manglende evne til at besvare spørgsmål, manglende evne til at udfylde spørgeskemaer eller psykiske lidelser;
- Efterforskerne mener, at det er upassende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hypofraktioneret strålebehandling+camrelizumab+kemoterapi
Patienterne med grænseoverskridende resekterbar/lokalt avanceret bugspytkirtelkræft blev behandlet med hypofraktioneret strålebehandling under anvendelse af cyberknife -strålebehandlingsmaskinen, som var som følger: PGTV = 30GY/5F (PTV≥25GY/5F), 1 dag, i alt 5 dage; Kemoterapi kombineret med ICI'er blev startet 5-7 dage efter afslutningen af strålebehandling.
Kemoterapiregimet var Ag -regime (albumin paclitaxel 125 mg/m2 d1,8 + gemcitabin 1000 mg/m2 d1,8 q3w).
ICIS -regimet bestod af 4 cyklusser af camrelizumab 200 mg Q21D (på den første dag i hver cyklus).
Effektiviteten blev evalueret inden for 2 uger efter afslutningen af ovennævnte neoadjuvansbehandling, og kirurgisk behandling blev udført for patienter, der blev evalueret som operable, og dem, der havde en klar vilje til at gennemgå operation.
Efter operation blev adjuvans kemoterapi og ICI'er af det originale skema bestemt i henhold til patientens tolerance og uafhængige vilje, og derefter blev den kliniske opfølgningsperiode indtastet.
|
Kemoterapi kombineret med ICI'er blev startet 5-7 dage efter afslutningen af strålebehandling: AG: intravenøs nab-paclitaxel 125 mg/m2 og gemcitabin 1000mg/m2 d1,8, q3w, 4 cyklusser. Camrelizumab: 200mg, iv, 30min, q3w, 4 cyklusser.
Hypofraktioneret strålebehandling: PGTV = 30GY/5F (PTV≥25GY/5F),
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
A.R0-resektionsgrad
Tidsramme: En uge efter operationen
|
Tumoren blev fjernet fuldstændigt under operationen, og skæremarginalerne var også negative, når de blev set mikroskopisk
|
En uge efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgisk konverteringsfrekvens
Tidsramme: 2 til 4 uger efter neoadjuvant terapi
|
Tumorer, der ellers var uanvendelige, blev omdannet til kirurgisk resekterbare tumorer.
|
2 til 4 uger efter neoadjuvant terapi
|
|
Tumorregressionshastighed
Tidsramme: En uge efter operationen
|
Grad af tumorrespons på neoadjuvant terapi
|
En uge efter operationen
|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: gennem undersøgelsesafslutning , et gennemsnit på 3 år
|
Det henviser til andelen af patienter, der opnår en forudbestemt reduktion i tumorvolumen (CR/PR) og opretholder minimumstidskravene i henhold til accepterede responsevalueringskriterier (f.eks. RECIST i faste tumorer, version 1.1).
|
gennem undersøgelsesafslutning , et gennemsnit på 3 år
|
|
Sygdomskontrolhastighed (DCR)
Tidsramme: gennem undersøgelsesafslutning , et gennemsnit på 3 år
|
Det henviser til andelen af patienter, der opnår en forudbestemt reduktion i tumorvolumen (CR/PR/SD) og opretholder minimumstidskravene i henhold til accepterede responsevalueringskriterier (f.eks. Recist i faste tumorer, version 1.1).
|
gennem undersøgelsesafslutning , et gennemsnit på 3 år
|
|
3-årig samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Tre år fra tilmelding
|
Tiden mellem starten af randomisering og død af enhver årsag
|
Tre år fra tilmelding
|
|
3-årig begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Tre år fra tilmelding
|
Tiden fra randomisering til sygdomsprogression, seponering af behandling af enhver årsag eller død.
|
Tre år fra tilmelding
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af behandlingen efter 8 uger
|
Toksicitet i henhold til de fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) version 5.0.
Antallet af deltagere med bivirkninger registreres ved hvert behandlingsbesøg.
|
Fra tilmelding til slutningen af behandlingen efter 8 uger
|
|
Livskvalitetsresultater
Tidsramme: 1 år efter terapi
|
Evaluer livskvaliteten i henhold til Verdenssundhedsorganisationens livskvalitet (WHOQOL) -Bref.
Minimumsværdien er 1, den maksimale værdi er 5.
Og højere score betyder et bedre resultat.
Antallet af deltagere med livskvalitet registreres ved hvert behandlingsbesøg.
|
1 år efter terapi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Li Peng, Fourth Hospital of Hebei Medical
- Ledende efterforsker: Fengpeng Wu, Fourth Hospital of Hebei Medical
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Terapeutik
- Strålebehandling
- Dosisfraktionering, stråling
- Strålebehandlingsdosering
- Strålingsdosishypofraktionering
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ARK-pancreatic-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .