TIL-terapi hos patienter med ikke-småcellet lungekræft (NSCLC). (BaseTIL-02L)
Et fase II forsøg med adoptiv celleterapi med tumorinfiltrerende lymfocytter hos patienter med ikke-småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Adoptiv celleterapi (ACT) med tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er) er en personlig immunterapi. Hos patienter med fremskreden ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) har et fase I klinisk forsøg undersøgt TIL-ACT hos patienter, som udviklede sig under ICI-behandling.
For TIL-ACT udvides tumorspecifikke T-celler fra udskårne tumorprøver og stimuleres i cellekultur med interleukin-2 (IL-2). De resulterende autologe TIL'er geninfunderes derefter til patienten efter en ikke-myeloablativ lymfodepletterende kemoterapi med cyclophosphamid og fludarabin. Aktivering af TIL'er i patienten understøttes derefter af IL-2-administration.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: David König, Dr. med.
- Telefonnummer: +41 61 265 5074
- E-mail: david.koenig@usb.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Heinz Läubli, Prof. Dr. med.
- Telefonnummer: +41 61 265 5074
- E-mail: heinz.laeubli@usb.ch
Studiesteder
-
-
Canton of Basel-City
-
Basel, Canton of Basel-City, Schweiz, 4031
- Rekruttering
- Department of Medical Oncology, University Hospital Basel
-
Kontakt:
- David König, Dr. med.
- Telefonnummer: +41 61 265 50 74
- E-mail: david.koenig@usb.ch
-
Kontakt:
- Heinz Läubli, Prof. Dr. med.
- Telefonnummer: +41 61 265 50 74
- E-mail: heinz.laeubli@usb.ch
-
Ledende efterforsker:
- David König, Dr. med.
-
Underforsker:
- Heinz Läubli, Prof. Dr. med.
-
Underforsker:
- Benjamin Kasenda, PD Dr. med.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patientens evne til at forstå formålet med undersøgelsen, give underskrevet og dateret informeret samtykke før udførelse af protokolrelaterede procedurer (inklusive screeningsevalueringer), og være i stand til og villig til at overholde undersøgelsesprocedurerne.
- Alder ≥ 18 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status 0-1 (jf. Bilag).
- Histologisk bekræftet NSCLC.
- Sygdomsprogression efter mindst én standardbehandling og uden nogen godkendt kurativt tilsigtet behandlingsmulighed.
- Tilgængelig tumorlæsion/metastase til tumoropsamling.
- Patientens vilje til at gennemgå et kirurgisk indgreb (f.eks. kirurgisk resektion og/eller biopsi) for at indsamle en eller flere tumorlæsioner/metastaser.
- Tilstrækkelig organfunktion (lunge-, kardiovaskulær-, hæmatologisk-, lever- og nyrefunktion) i henhold til efterforskerens vurdering. Hjertebelastningstest er påkrævet for alle patienter med underliggende hjertesygdomme og patienter med alder ≥ 50 år.
- Negativ serumgraviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder, hos kvinder i overgangsalderen og hos kvinder med mindre end 2 års overgangsalder.
Ekskluderingskriterier:
- Metastaser i det aktive centralnervesystem (CNS). Patienter med stabile CNS-metastaser ≥ 1 måned efter endelig behandling (f.eks. operation og/eller strålebehandling) er kvalificerede.
- Deltagere med en aktiv anden malignitet.
- Evidens for signifikante, ukontrollerede samtidige sygdomme, der kan påvirke overholdelse af protokollen, herunder autoimmune eller immundefekte tilstande, signifikant lungesygdom, signifikant hjerte- og/eller vaskulær sygdom efter investigators vurdering.
- Tidligere immunrelaterede uønskede hændelser, der ville udelukke genudfordring med en immuncheckpoint-hæmmer eller immunmodulerende middel efter investigators vurdering.
- Immunsuppressiv behandling, der ville udelukke patienten fra enhver af undersøgelsesterapierne efter investigators vurdering.
- Alvorlige aktive infektioner eller ukontrollerede infektionstilstande, der kræver behandling.
- Alle andre tilstande/sygdomme, allergier, dysfunktioner og/eller fund, der ville kontraindicere brugen af nogen af undersøgelsens interventioner eller terapier.
- Kontraindikation for nogen af de planlagte tiltag, indgreb og/eller behandlinger.
- Gravide eller ammende kvinder eller kvindelige forsøgspersoner, der ikke er villige til at bruge en acceptabel, yderst effektiv præventionsmetode, indtil studiets afslutning.
- Kendt overfølsomhed over for enhver af undersøgelsesterapier eller lægemidler, der anvendes til TIL-produktion.
- Kendt human immundefektvirus (HIV) infektion (eller tester positiv for HIV 1 eller 2 ved screening).
- Kendt hepatitis B eller hepatitis C infektion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tumor-infiltrerende lymfocytprodukt (TIL) overførsel
Tumorspecifikke T-celler ekspanderes fra udskårne tumorprøver og stimuleres i cellekultur med interleukin-2 (IL-2).
De resulterende autologe TIL'er geninfunderes derefter til patienten efter en ikke-myeloablativ lymfodepletterende kemoterapi med cyclophosphamid og fludarabin.
Aktivering af TIL'er i patienten understøttes derefter af IL-2-administration.
Transplantationsproduktet vil blive produceret i Good Manufacturing Practice (GMP) faciliteten på universitetshospitalet i Basel.
|
Studieprocedurerne er:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri hastighed 6 måneder efter overførsel af tumorinfiltrerende lymfocytter.
Tidsramme: 5-7 måneder efter TIL transfer
|
Progressionsfri rate (PFR) (RECIST v1.1 / iRECIST) 6 måneder efter TIL-overførsel, defineret af Kaplan-Meier-estimatoren for progressionsfri overlevelse (RECIST v1.1 / iRECIST) ved 6 måneder (+/- 4 uger, da vi tillader dette interval i tumorvurderingen ved 6 måneder).
|
5-7 måneder efter TIL transfer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: op til et år efter TIL transfer
|
DOR er defineret som tiden fra det første dokumenterede respons og datoen for den første dokumenterede tumorprogression, død eller den sidste tumorvurdering, der fandt sted før efterfølgende behandling.
DOR-tid for respondere, der ikke har udviklet sig eller døde, vil blive censureret på tidspunktet for sidste tumorvurdering
|
op til et år efter TIL transfer
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til et år efter TIL transfer
|
OS er defineret som tiden fra registrering til datoen for dødsfald på grund af enhver årsag
|
op til et år efter TIL transfer
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: op til et år efter TIL transfer
|
Den progressionsfrie overlevelse (PFS) er defineret som tiden fra registrering til objektiv tumorprogression (bestemt af lokale efterforskere) eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtrådte først.
PFS-tid for patienter, der ikke er udviklet eller døde, vil blive censureret på tidspunktet for den sidste tumorvurdering
|
op til et år efter TIL transfer
|
|
Alvoren af bivirkninger (CTCAE v5.0 kriterier)
Tidsramme: op til et år efter TIL transfer
|
Alvoren af bivirkninger (CTCAE v5.0 kriterier) vil blive registreret for at vurdere sikkerheden ved kombination af tumorinfiltrerende lymfocytter med IL-2 CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events): Grad 1 = mild, 2 = moderat, 3 = svær, 4 = livstruende, 5 = dødelig. |
op til et år efter TIL transfer
|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: op til et år efter TIL transfer
|
ORR er defineret som andelen af patienter med det bedste overordnede respons med delvist eller bedre (vurderet af de lokale efterforskere
|
op til et år efter TIL transfer
|
|
Hyppighed af uønskede hændelser (antal)
Tidsramme: op til et år efter TIL transfer
|
Hyppigheden af uønskede hændelser (antal) vil blive registreret for at vurdere sikkerheden ved kombination af tumorinfiltrerende lymfocytter med IL-2
|
op til et år efter TIL transfer
|
|
Forekomst af uønskede hændelser (%)
Tidsramme: op til et år efter TIL transfer
|
Forekomst af uønskede hændelser (%) vil blive registreret for at vurdere sikkerheden ved kombination af tumorinfiltrerende lymfocytter med IL-2
|
op til et år efter TIL transfer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David König, Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-00254; th22Laeubli
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .