TIL-Therapie bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC). (BaseTIL-02L)
Eine Phase-II-Studie zur adoptiven Zelltherapie mit tumorinfiltrierenden Lymphozyten bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die adoptive Zelltherapie (ACT) mit tumorinfiltrierenden Lymphozyten (TILs) ist eine personalisierte Immuntherapie. Bei Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) wurde in einer klinischen Phase-I-Studie TIL-ACT bei Patienten untersucht, bei denen es während der ICI-Behandlung zu einer Progression kam.
Für TIL-ACT werden tumorspezifische T-Zellen aus entnommenen Tumorproben vermehrt und in Zellkultur mit Interleukin-2 (IL-2) stimuliert. Die resultierenden autologen TILs werden dem Patienten dann nach einer nicht myeloablativen lymphodepletierenden Chemotherapie mit Cyclophosphamid und Fludarabin erneut infundiert. Die Aktivierung von TILs im Patienten wird dann durch die Verabreichung von IL-2 unterstützt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: David König, Dr. med.
- Telefonnummer: +41 61 265 5074
- E-Mail: david.koenig@usb.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Heinz Läubli, Prof. Dr. med.
- Telefonnummer: +41 61 265 5074
- E-Mail: heinz.laeubli@usb.ch
Studienorte
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Canton of Basel-City
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Basel, Canton of Basel-City, Schweiz, 4031
- Rekrutierung
- Department of Medical Oncology, University Hospital Basel
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Kontakt:
- David König, Dr. med.
- Telefonnummer: +41 61 265 50 74
- E-Mail: david.koenig@usb.ch
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Kontakt:
- Heinz Läubli, Prof. Dr. med.
- Telefonnummer: +41 61 265 50 74
- E-Mail: heinz.laeubli@usb.ch
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Hauptermittler:
- David König, Dr. med.
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Unterermittler:
- Heinz Läubli, Prof. Dr. med.
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Unterermittler:
- Benjamin Kasenda, PD Dr. med.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Fähigkeit des Patienten, den Zweck der Studie zu verstehen, vor der Durchführung protokollbezogener Verfahren (einschließlich Screening-Bewertungen) eine unterzeichnete und datierte Einverständniserklärung abzugeben und in der Lage und bereit zu sein, die Studienverfahren einzuhalten.
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Leistungsstatus 0-1 (vgl. Anhang).
- Histologisch bestätigter NSCLC.
- Krankheitsprogression nach mindestens einer Standardtherapie und ohne zugelassene kurativ orientierte Behandlungsoption.
- Zugängliche Tumorläsion/Metastasierung für die Tumorsammlung.
- Bereitschaft des Patienten, sich einem chirurgischen Eingriff (z. B. chirurgische Resektion und/oder Biopsie) zu unterziehen, um eine oder mehrere Tumorläsionen/Metastasen zu gewinnen.
- Angemessene Organfunktion (Lungen-, Herz-Kreislauf-, hämatologische, Leber- und Nierenfunktion) nach Einschätzung des Prüfarztes. Herzbelastungstests sind für alle Patienten mit kardiologischen Grunderkrankungen und Patienten im Alter ≥ 50 Jahre erforderlich.
- Negativer Serumschwangerschaftstest bei Frauen im gebärfähigen Alter, bei Frauen in der Perimenopause und bei Frauen mit weniger als 2 Jahren Menopause.
Ausschlusskriterien:
- Aktive Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS). Geeignet sind Patienten mit stabilen ZNS-Metastasen ≥ 1 Monat nach der endgültigen Behandlung (z. B. Operation und/oder Strahlentherapie).
- Teilnehmer mit einem aktiven zweiten Malignom.
- Hinweise auf erhebliche, unkontrollierte Begleiterkrankungen, die die Einhaltung des Protokolls beeinträchtigen könnten, einschließlich Autoimmunerkrankungen oder immundefizienter Erkrankungen, schwerwiegender Lungenerkrankungen, erheblicher Herz- und/oder Gefäßerkrankungen nach Einschätzung des Prüfarztes.
- Frühere immunbedingte unerwünschte Ereignisse, die nach Einschätzung des Prüfarztes eine erneute Behandlung mit einem Immun-Checkpoint-Inhibitor oder einem immunmodulatorischen Mittel ausschließen würden.
- Immunsuppressive Behandlung, die den Patienten nach Einschätzung des Prüfarztes von einer der Studientherapien ausschließen würde.
- Schwere aktive Infektionen oder unkontrollierte Infektionszustände, die eine Behandlung erfordern.
- Alle anderen Zustände/Krankheiten, Allergien, Funktionsstörungen und/oder Befunde, die den Einsatz einer der Studieninterventionen oder Therapien kontraindizieren würden.
- Kontraindikation für alle geplanten Maßnahmen, Eingriffe und/oder Behandlungen.
- Schwangere oder stillende Frauen oder weibliche Probanden, die bis zum Abschlussbesuch nicht bereit sind, eine akzeptable, hochwirksame Verhütungsmethode anzuwenden.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Studientherapien oder Medikamente, die zur TIL-Produktion verwendet werden.
- Bekannte Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) (oder positiver Test auf HIV 1 oder 2 beim Screening).
- Bekannte Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Infektion.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Übertragung von tumorinfiltrierendem Lymphozytenprodukt (TIL).
Tumorspezifische T-Zellen werden aus entnommenen Tumorproben vermehrt und in Zellkultur mit Interleukin-2 (IL-2) stimuliert.
Die resultierenden autologen TILs werden dem Patienten dann nach einer nicht myeloablativen lymphodepletierenden Chemotherapie mit Cyclophosphamid und Fludarabin erneut infundiert.
Die Aktivierung von TILs im Patienten wird dann durch die Verabreichung von IL-2 unterstützt.
Das Transplantatprodukt wird in der Good Manufacturing Practice (GMP)-Anlage des Universitätsspitals Basel hergestellt.
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Die Studienabläufe sind:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreie Rate 6 Monate nach dem Transfer tumorinfiltrierender Lymphozyten.
Zeitfenster: 5-7 Monate nach TIL-Übertragung
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Progressionsfreie Rate (PFR) (RECIST v1.1 / iRECIST) 6 Monate nach dem TIL-Transfer, definiert durch den Kaplan-Meier-Schätzer für progressionsfreies Überleben (RECIST v1.1 / iRECIST) nach 6 Monaten (+/- 4). Wochen, da wir diesen Abstand in der Tumorbeurteilung mit 6 Monaten einkalkulieren).
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5-7 Monate nach TIL-Übertragung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reaktionsdauer (DOR)
Zeitfenster: bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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DOR ist definiert als die Zeit ab der ersten dokumentierten Reaktion und dem Datum der ersten dokumentierten Tumorprogression, des Todes oder der letzten Tumorbeurteilung vor der anschließenden Therapie.
Die DOR-Zeit für Responder, bei denen keine Krankheitsprogression vorliegt oder die nicht gestorben sind, wird zum Zeitpunkt der letzten Tumorbeurteilung zensiert
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bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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OS ist definiert als die Zeit von der Registrierung bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund
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bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Zeit von der Registrierung bis zur objektiven Tumorprogression (bestimmt durch lokale Forscher) oder zum Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat.
Die PFS-Zeit für Patienten, bei denen es keine Krankheitsprogression gab oder die nicht gestorben sind, wird zum Zeitpunkt der letzten Tumorbeurteilung zensiert
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bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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Schwere der unerwünschten Ereignisse (CTCAE v5.0-Kriterien)
Zeitfenster: bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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Der Schweregrad unerwünschter Ereignisse (CTCAE v5.0-Kriterien) wird aufgezeichnet, um die Sicherheit der Kombination von tumorinfiltrierenden Lymphozyten mit IL-2 zu beurteilen CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events): Grad 1 = leicht, 2 = mittelschwer, 3 = schwer, 4 = lebensbedrohlich, 5 = tödlich. |
bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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ORR ist definiert als der Anteil der Patienten mit einem besten Gesamtansprechen bzw. einem teilweisen Ansprechen oder besser (bewertet durch die örtlichen Prüfärzte).
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bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse (Anzahl)
Zeitfenster: bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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Die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse (Anzahl) wird aufgezeichnet, um die Sicherheit der Kombination von tumorinfiltrierenden Lymphozyten mit IL-2 zu beurteilen
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bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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Inzidenz unerwünschter Ereignisse (%)
Zeitfenster: bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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Die Inzidenz unerwünschter Ereignisse (%) wird aufgezeichnet, um die Sicherheit der Kombination von tumorinfiltrierenden Lymphozyten mit IL-2 zu beurteilen
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bis zu einem Jahr nach TIL-Übertragung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David König, Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024-00254; th22Laeubli
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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