Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

PET/MRI til fase af prostatacancerpatienter

25. juni 2024 opdateret af: Maria Picchio, IRCCS San Raffaele

Fase II monocentrisk undersøgelse for at evaluere en ny tilgang til iscenesættelse af prostatacancerpatienter ved at bruge en fuldt integreret hybrid PET/MRI

Hovedmålet med dette fase II kliniske forsøg er at definere en ny tilgang til iscenesættelse af prostatacancer (PCa) patienter ved at bruge et fuldt integreret positronemissionstomografi/magnetisk resonansbilleddannelse (PET/MRI) system med 68Ga-prostata specifica membranantigen (PSMA) ) og 68Ga-RM2 (bombesin-antagonist).

50 patienter med biopsi påvist PCa vil blive undersøgt ved PET/MRI med 68Ga-PSMA og med 68Ga-RM2 og vil derefter gennemgå prostatektomi og bækkenlymfadenektomi.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et prospektivt monocentrisk åbent studie (fase II-studie). Studiet vil omfatte 50 på hinanden følgende PCa-patienter, som vil blive rekrutteret i de første 36 måneder af undersøgelsen. Alle kliniske og patologiske variabler, der er tilgængelige på tidspunktet for PET/MRI, vil blive registreret for hver patient, og alle patienter vil tage en blodprøve før det første PET/MRI-studie. Alle patienter vil gennemgå 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 PET/MRI undersøgelser på San Raffaele Hospital på to forskellige dage (> 48 timer mellem de to undersøgelser) og inden for en måned fra hinanden.

Derefter vil patienterne gennemgå kirurgisk indgreb (prostatektomi og bækken/retroperitoneal lymfadenektomi), og den kirurgisk fjernede prostata vil blive fikseret og behandlet. Ex-vivo 3T-MRI undersøgelse vil blive udført på den behandlede prøve (prostatakirtlen), og bagefter vil prostata blive undersøgt af en dedikeret patolog. Rumlig samregistrering af in vivo, ex-vivo og histopatologiske billeder vil blive udført, således at annotationen (dominant tumorlæsion) lavet af patologen vil blive oversat til in vivo PET/MR-billeder, og semikvantitative og radiomiske træk vil blive ekstraheret fra PET og mp-MRI billeder

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

50

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Milan, Italien, 20132
        • Rekruttering
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥ 18 år
  • Biopsi bevist højkvalitets PCa refererede til prostatektomi og bækken/retroperitoneal lymfadenektomi.
  • Er villig til at give et underskrevet informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Alder < 18 år
  • Manglende evne til at gennemføre de nødvendige billeddiagnostiske undersøgelser (dvs. svær klaustrofobi)
  • Enhver yderligere medicinsk tilstand, der i væsentlig grad kan forstyrre undersøgelsesoverholdelse
  • Alle kontraindikationer for MR-undersøgelse (dvs. pacemaker)
  • Bevis på metastatisk sygdom på konventionel billeddannelse, der kontraindikerer den kirurgiske procedure

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm 1
Dobbelt sporstof PET/MRI
alle patienter vil gennemgå PET/MRI med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 før kirurgisk indgreb
alle patienter vil gennemgå PET/MRI med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 før kirurgisk indgreb

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At definere den diagnostiske nøjagtighed af PET/MRI-systemet med de nye sporstoffer 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 til lokalisering af primær prostatacancer
Tidsramme: baseline
Alle patienter vil gennemgå PET/MRI med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2, og billeddiagnostiske fund vil derefter blive korreleret med histopatologiske fund indsamlet efter prostatektomi. Specifikt vil vi på patientniveau tælle antallet af patienter, hvor de forskellige billeddiagnostiske modaliteter identificerede mindst én intraprostatisk cancerlæsion. På læsionsniveau vil vi derimod matche de intraprostatiske læsioner identificeret ved billeddiagnostik med dem, der er påvist ved histopatologisk undersøgelse. Giver derfor mål for sensitivitet, specificitet, PPV, NPV for hver undersøgt billeddannelsesmodalitet (68Ga-PSMA PET, 68Ga-RM2 PET og MRI) på læsionsniveauet.
baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At optimere PET/MRI med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 protokol ved at bruge ny billeddannelsesteknik til at iscenesætte PCa patienter.
Tidsramme: baseline
Billedoptagelsesprotokollen vil blive justeret for at sikre høj kvalitet af billederne og patientcompliance (målt med antallet af patienter, der vil gennemføre alle undersøgelsesprocedurer)
baseline
At karakterisere den primære PCa-fænotype hos patienter af høj kvalitet
Tidsramme: baseline
Korrelationen mellem Gleason Score og kliniske data vil blive undersøgt med univariate og multivariate generelle lineære modeller. Specifikt standardiseret optagelsesværdi (SUV)max og SUV-gennemsnit af 68Ga-PSMA og 68Ga-DOTA-RM2, tilsyneladende diffusionskoefficient (ADC)min og ADCmean, cellulære markører i det perifere blod, samt radiomiske egenskaber udvundet fra PET- og mpMR-billeder vil blive undersøgt.
baseline
At evaluere stabiliteten og reproducerbarheden af ​​billeddannelsesfunktioner i mp-MRI med test-gentestprocedure.
Tidsramme: baseline
Mann-whitney test vil blive brugt til at vurdere forskellen i de radiomiske træk ekstraheret to dage fra de samme MR-sekvenser
baseline
At evaluere den diagnostiske nøjagtighed af PET/MRI med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 til at stadie T, N og M parametre i PCa patienter.
Tidsramme: 24 måneder efter baseline
For at vurdere PET/MRI-diagnostisk nøjagtighed for PCa primær stadieinddeling (N og M) med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2, vil PET/MRI-helkropsbilleder blive evalueret af en nuklearmedicinsk og radiologisk ekspert læge, idet de er opmærksomme på patienternes medicinske historie og resultater af andre billeddiagnostiske modaliteter. Histologiske data vil blive brugt som guldstandard til evaluering af diagnostisk nøjagtighed, når det er muligt; konventionel billeddannelse/opfølgning vil blive brugt til bekræftelse af M parameter. I tilfælde af positive fund vil en histologisk bekræftelse blive opnået, når det er teknisk muligt. Især vil bækken og/eller retroperitoneale lymfeknuder dissektion blive udført hos alle patienter inkluderet i undersøgelsen. En biopsi af den mistænkelige læsion vil blive overvejet, når det er muligt, hos patienter med metastaser lokaliseret på andre steder. Den diagnostiske nøjagtighed for T-, N- og M-parametre vil blive målt med sensitivitet, specificitet, PPV og NPV på patientniveau.
24 måneder efter baseline
At evaluere patientbehandling baseret på PET/MRI undersøgelser.
Tidsramme: 24 måneder
Det vil blive vurderet i hvor mange tilfælde PET/MRI studierne påvirkede trivselspatienterne målt med overlevelsesanalyse
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. september 2020

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. september 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

3. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. juli 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. juni 2024

Sidst verificeret

1. juni 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PETMR-Staging-PCa1

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .