PET/MRI til fase af prostatacancerpatienter
Fase II monocentrisk undersøgelse for at evaluere en ny tilgang til iscenesættelse af prostatacancerpatienter ved at bruge en fuldt integreret hybrid PET/MRI
Hovedmålet med dette fase II kliniske forsøg er at definere en ny tilgang til iscenesættelse af prostatacancer (PCa) patienter ved at bruge et fuldt integreret positronemissionstomografi/magnetisk resonansbilleddannelse (PET/MRI) system med 68Ga-prostata specifica membranantigen (PSMA) ) og 68Ga-RM2 (bombesin-antagonist).
50 patienter med biopsi påvist PCa vil blive undersøgt ved PET/MRI med 68Ga-PSMA og med 68Ga-RM2 og vil derefter gennemgå prostatektomi og bækkenlymfadenektomi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt monocentrisk åbent studie (fase II-studie). Studiet vil omfatte 50 på hinanden følgende PCa-patienter, som vil blive rekrutteret i de første 36 måneder af undersøgelsen. Alle kliniske og patologiske variabler, der er tilgængelige på tidspunktet for PET/MRI, vil blive registreret for hver patient, og alle patienter vil tage en blodprøve før det første PET/MRI-studie. Alle patienter vil gennemgå 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 PET/MRI undersøgelser på San Raffaele Hospital på to forskellige dage (> 48 timer mellem de to undersøgelser) og inden for en måned fra hinanden.
Derefter vil patienterne gennemgå kirurgisk indgreb (prostatektomi og bækken/retroperitoneal lymfadenektomi), og den kirurgisk fjernede prostata vil blive fikseret og behandlet. Ex-vivo 3T-MRI undersøgelse vil blive udført på den behandlede prøve (prostatakirtlen), og bagefter vil prostata blive undersøgt af en dedikeret patolog. Rumlig samregistrering af in vivo, ex-vivo og histopatologiske billeder vil blive udført, således at annotationen (dominant tumorlæsion) lavet af patologen vil blive oversat til in vivo PET/MR-billeder, og semikvantitative og radiomiske træk vil blive ekstraheret fra PET og mp-MRI billeder
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Maria Picchio, MD
- Telefonnummer: +39 02 26436117
- E-mail: picchio.maria@hsr.it
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20132
- Rekruttering
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
Kontakt:
- Maria Picchio, MD
- Telefonnummer: +39 02 26436117
- E-mail: picchio.maria@hsr.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Biopsi bevist højkvalitets PCa refererede til prostatektomi og bækken/retroperitoneal lymfadenektomi.
- Er villig til at give et underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år
- Manglende evne til at gennemføre de nødvendige billeddiagnostiske undersøgelser (dvs. svær klaustrofobi)
- Enhver yderligere medicinsk tilstand, der i væsentlig grad kan forstyrre undersøgelsesoverholdelse
- Alle kontraindikationer for MR-undersøgelse (dvs. pacemaker)
- Bevis på metastatisk sygdom på konventionel billeddannelse, der kontraindikerer den kirurgiske procedure
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1
Dobbelt sporstof PET/MRI
|
alle patienter vil gennemgå PET/MRI med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 før kirurgisk indgreb
alle patienter vil gennemgå PET/MRI med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 før kirurgisk indgreb
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At definere den diagnostiske nøjagtighed af PET/MRI-systemet med de nye sporstoffer 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 til lokalisering af primær prostatacancer
Tidsramme: baseline
|
Alle patienter vil gennemgå PET/MRI med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2, og billeddiagnostiske fund vil derefter blive korreleret med histopatologiske fund indsamlet efter prostatektomi.
Specifikt vil vi på patientniveau tælle antallet af patienter, hvor de forskellige billeddiagnostiske modaliteter identificerede mindst én intraprostatisk cancerlæsion.
På læsionsniveau vil vi derimod matche de intraprostatiske læsioner identificeret ved billeddiagnostik med dem, der er påvist ved histopatologisk undersøgelse.
Giver derfor mål for sensitivitet, specificitet, PPV, NPV for hver undersøgt billeddannelsesmodalitet (68Ga-PSMA PET, 68Ga-RM2 PET og MRI) på læsionsniveauet.
|
baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At optimere PET/MRI med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 protokol ved at bruge ny billeddannelsesteknik til at iscenesætte PCa patienter.
Tidsramme: baseline
|
Billedoptagelsesprotokollen vil blive justeret for at sikre høj kvalitet af billederne og patientcompliance (målt med antallet af patienter, der vil gennemføre alle undersøgelsesprocedurer)
|
baseline
|
|
At karakterisere den primære PCa-fænotype hos patienter af høj kvalitet
Tidsramme: baseline
|
Korrelationen mellem Gleason Score og kliniske data vil blive undersøgt med univariate og multivariate generelle lineære modeller.
Specifikt standardiseret optagelsesværdi (SUV)max og SUV-gennemsnit af 68Ga-PSMA og 68Ga-DOTA-RM2, tilsyneladende diffusionskoefficient (ADC)min og ADCmean, cellulære markører i det perifere blod, samt radiomiske egenskaber udvundet fra PET- og mpMR-billeder vil blive undersøgt.
|
baseline
|
|
At evaluere stabiliteten og reproducerbarheden af billeddannelsesfunktioner i mp-MRI med test-gentestprocedure.
Tidsramme: baseline
|
Mann-whitney test vil blive brugt til at vurdere forskellen i de radiomiske træk ekstraheret to dage fra de samme MR-sekvenser
|
baseline
|
|
At evaluere den diagnostiske nøjagtighed af PET/MRI med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2 til at stadie T, N og M parametre i PCa patienter.
Tidsramme: 24 måneder efter baseline
|
For at vurdere PET/MRI-diagnostisk nøjagtighed for PCa primær stadieinddeling (N og M) med 68Ga-PSMA og 68Ga-RM2, vil PET/MRI-helkropsbilleder blive evalueret af en nuklearmedicinsk og radiologisk ekspert læge, idet de er opmærksomme på patienternes medicinske historie og resultater af andre billeddiagnostiske modaliteter.
Histologiske data vil blive brugt som guldstandard til evaluering af diagnostisk nøjagtighed, når det er muligt; konventionel billeddannelse/opfølgning vil blive brugt til bekræftelse af M parameter.
I tilfælde af positive fund vil en histologisk bekræftelse blive opnået, når det er teknisk muligt.
Især vil bækken og/eller retroperitoneale lymfeknuder dissektion blive udført hos alle patienter inkluderet i undersøgelsen.
En biopsi af den mistænkelige læsion vil blive overvejet, når det er muligt, hos patienter med metastaser lokaliseret på andre steder.
Den diagnostiske nøjagtighed for T-, N- og M-parametre vil blive målt med sensitivitet, specificitet, PPV og NPV på patientniveau.
|
24 måneder efter baseline
|
|
At evaluere patientbehandling baseret på PET/MRI undersøgelser.
Tidsramme: 24 måneder
|
Det vil blive vurderet i hvor mange tilfælde PET/MRI studierne påvirkede trivselspatienterne målt med overlevelsesanalyse
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Kønssygdomme, mandlige
- Genitale sygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Radiofarmaceutiske præparater
- Gallium 68 PSMA-11
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PETMR-Staging-PCa1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .