Myoglobinfjernelse med CytoSorb i rabdomyolyse
Virkninger af fjernelse af myoglobin med CytoSorb på endothelium og Glycocalyx, der udskiller biomarkører hos patienter med rabdomyolyse
Formålet med dette observationsstudie er at vurdere, om myoglobinfjernelse med CytoSorb® afhjælper endotelskader hos patienter med svær rabdomyolyse, der er indlagt på intensivafdelingen. Det primære formål med undersøgelsen er:
- Reducerer myoglobinfjernelse med CytoSorb® glycocalyx-nedbrydningsmarkører?
Patienter med svær rabdomyolyse vil modtage interventionen, og der vil blive taget blodprøver med jævne mellemrum.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Rhabdomyolyse er karakteriseret ved ødelæggelse af muskler af forskellige årsager og diagnosticeres ved øgede kreatinkinasekoncentrationer i blodet. Myoglobin frigivet til blodet kan forårsage akut nyreskade hos op til halvdelen af disse patienter. Dødeligheden forårsaget af svær rabdomyolyse er også høj (32%). Ekstrakorporale modaliteter, såsom CytoSorb (CS) kan effektivt fjerne myoglobinet fra blodbanen.
Ud over iskæmisk og inflammatorisk skade forårsager myoglobin også direkte endotelcelleskade. Nedbrydning af det endoteliale glycocalyx-lag kan vurderes af flere biomarkører såsom Syndecan-1, Heparansulfat, cadherin
Det vides dog ikke fuldt ud, om myoglobin-eliminering forbedrer resultaterne, eller om det er irrelevant for resultatet.
Vi antog, at myoglobin-eliminering med CS lindrer skaden påført endotelet og kan have en rolle i at forbedre patientresultater ved svær rabdomyolyse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: olcay dilken
- Telefonnummer: 05547378709
- E-mail: olcaydilken@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: MUSTAFA ALTINAY
- Telefonnummer: 05333914422
- E-mail: m_altinay@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34371
- Sisli etfal research and training hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med kreatinkinase > 5000 IE/L.
- Myoglobinresultater kan først opnås efter 5 arbejdsdage efter prøveudtagning i vores center, derfor kan det ikke bruges som et inklusionskriterium.
- GFR under 40 ml/min.
Ekskluderingskriterier:
- Krav til høje doser vasopressor
- Sepsis/ Septisk chok
- Forventes ikke at overleve > 24 timer
- Manglende samtykke til deltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
cytosorb terapi
18 år ældre patienter, som har behov for cytsorbbehandling på grund af rabdomyolyse
|
Ekstrakorporal behandling med cytosorbfilter til patienter diagnosticeret med rabdomyolyse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Syndecan-1
Tidsramme: 12 timer
|
Reduktion i Syndecan-1 med CS-terapi
|
12 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
glycocalyx markører
Tidsramme: 12 timer
|
Vedvarende reduktion i andre glycocalyx-markører efter CS-behandling
|
12 timer
|
|
myoglobin
Tidsramme: 12 timer
|
Reduktion i myoglobinniveauer med CS-terapi
|
12 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: mustafa altınay, şişli etfal eğitim araştırma hastanesi
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hahn RG, Patel V, Dull RO. Human glycocalyx shedding: Systematic review and critical appraisal. Acta Anaesthesiol Scand. 2021 May;65(5):590-606. doi: 10.1111/aas.13797. Epub 2021 Mar 7.
- Albrecht F, Schunk S, Fuchs M, Volk T, Geisel J, Fliser D, Meiser A. Rapid and Effective Elimination of Myoglobin with CytoSorb(R) Hemoadsorber in Patients with Severe Rhabdomyolysis. Blood Purif. 2024;53(2):88-95. doi: 10.1159/000534479. Epub 2023 Nov 2.
- D'Agnillo F, Alayash AI. A role for the myoglobin redox cycle in the induction of endothelial cell apoptosis. Free Radic Biol Med. 2002 Oct 15;33(8):1153-64. doi: 10.1016/s0891-5849(02)01007-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2346
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .