Portal-stemme undersøgelse (Portal-Voice)
En portalbaseret avanceret plejeplanlægningsintervention blandt lokalsamfundsboende personer, der lever med kognitiv svækkelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Erica Lawrence
- Telefonnummer: 336-713-8531
- E-mail: erlawren@wakehealth.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jennifer Gabbard, MD
- Telefonnummer: 336-716-8028
- E-mail: jgabbard@wakehealth.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af anerkendt eller sandsynlig mild kognitiv svækkelse eller mild demens eller forhøjet eRADAR-score
- Fuldførte besøg hos deres primære udbyder (PCP) inden for de seneste 12 måneder og har et kommende PCP-besøg inden for de næste 6 måneder
- Har en aktiv patientportalkonto (MyAtriumHealth)
- Tilknyttet en ansvarlig plejeorganisation
Ekskluderingskriterier:
- Bor på et langtidsplejehjem
- Alvorlig synsnedsættelse/blindhed (da de skal kunne læse portalbeskeder)
- Indskrevet på hospice
- Mangler beslutningsevne som vurderet af PCP
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard for pleje
Samfundsboende personer, der lever med kognitiv svækkelse på 65 år og ældre med kendt eller sandsynlig mild kognitiv svækkelse eller demens eller forhøjet eRADAR-score (med beslutningsevne), som er tilknyttet Atrium-Wake Forest Baptist Health, har en primær læge inden for Atrium-Wake Forest Baptist Health Network og har en aktiv patientportalkonto.
|
Patienter vil have adgang til de standardiserede forudgående plejeplanlægningsspørgeskemaer, der allerede er tilgængelige på deres mychart-konto, som er en del af standardbehandling.
|
|
Eksperimentel: ACPVoice Intervention
Community-dwelling persons living with cognitive impairment aged 65 and older with known or probable mild cognitive impairment or dementia or elevated eRADAR score (with decision-making capacity), who are affiliated with the Atrium-Wake Forest Baptist Health, have a primary care physician at one of the participating sites, and have an active patient portal account.
|
Kvalificerede patienter vil få tilsendt en sikker MyChart-besked med en motiverende besked, der beder dem om at fuldføre forhåndsplejeplanlægningsværktøjet (ACPVoice) med deres plejepartner/surrogatbeslutningstager eller pårørende før deres kommende besøg i primærplejen.
ACPVoice-værktøjet vil blive vedhæftet elektronisk til mychart-meddelelsen.
En påmindelsesmeddelelse vil blive sendt til en ikke-responderer med en anden motiverende besked.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Engagement Rate
Tidsramme: Up to month 6
|
Percentage of participants who open the advance care planning tool (ACPVoice) mychart message
|
Up to month 6
|
|
Percentage of Intervention Completion
Tidsramme: Up to month 6
|
In the ACPVoice arm, completion was defined as completion of the ACPVoice questionnaire following outreach through the patient portal and follow-up reminders.
In the Standard of Care arm, completion was defined as completion of the standard Epic ACP questionnaire (ACP For My Care Team Questionnaire) available through the patient portal without additional prompting or outreach.
|
Up to month 6
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Advance Care Planning Documentation Rates by Primary Care Providers
Tidsramme: 12 months pre intervention, up to month 6 post intervention
|
Number of participants with documentation of advance care planning within the electronic health record by primary care provider.
Preintervention data collected from a chart review after participant enrolled in study.
|
12 months pre intervention, up to month 6 post intervention
|
|
Rate of Advance Care Planning Billing Code Usage
Tidsramme: 12 months pre intervention, up to month 6 post intervention
|
Number of participants with advance care planning billing code usage (CPT codes 99497, 99498; HCPCS codes 1123, 1124).
Data collected from a chart review after participant enrolled in study.
|
12 months pre intervention, up to month 6 post intervention
|
|
Rate of Documented Designated Surrogate Decision Maker
Tidsramme: 12 months pre intervention, month 6 post intervention
|
Number of participants with a documented designated surrogate decision maker in the electronic health record.
Data collected from a chart review after participant enrolled in study.
|
12 months pre intervention, month 6 post intervention
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitet af forhåndsplejeplanlægningsdokumentation
Tidsramme: 6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
Dokumentation for planlægning af forudgående pleje af høj kvalitet vil blive defineret som omhandler ≥4 af de 8 kernekomponenter med 1 point tildelt for hvert af følgende spørgsmål relateret til: sundhedsrelaterede mål, hvad der betyder mest/vigtigst i deres liv, sundhedsrelateret bekymringer/bekymringer, navngivet surrogat-beslutningstager, hvor meget information de gerne vil vide, uacceptable tilstande i slutningen af livet, mål, hvis deres helbred skulle forværres, og spørgsmål om forudgående plejeplanlægningsformer.
Score på 0-8, hvor 0 angiver, at ingen forudgående plejeplanlægningsspørgsmål er besvaret til 8, hvilket indikerer, at otte centrale forudgående plejeplanlægningsspørgsmål er besvaret.
|
6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
|
Telefonisk forhåndsplejeplanlægning Fuldførelsespriser
Tidsramme: 6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
Defineret som antallet af patienter, der fuldfører forhåndsplanlægningsværktøjet (ACPVoice) over telefonen.
|
6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
|
Papir Advance Care Planning Dokumentation Priser
Tidsramme: 6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
Defineret som antallet af patienter, der blev sendt og gennemførte forhåndsplejeplanlægningsværktøjet (ACPVoice) via post.
|
6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
|
Føler sig hørt og forstået
Tidsramme: 6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
Data vil blive vurderet via en RedCap-undersøgelse med 4 spørgsmål: Jeg følte mig hørt og forstået af denne udbyder og team, jeg følte, at denne udbyder og team satte mine bedste interesser først, når de kom med anbefalinger om min pleje, jeg følte, at denne udbyder og team så mig som en person, ikke kun en person med et medicinsk problem, jeg følte, at denne udbyder og team forstod, hvad der er vigtigt for mig i mit liv.
|
6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
|
Digital sundhedskompetence
Tidsramme: 6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
Data vil blive målt ved hjælp af Brief Digital Health Care Literacy Scale.
|
6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
|
Barriere for vedtagelse
Tidsramme: 6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
Data indsamles via kvalitative interviews med deltagere og udbydere.
|
6 måneder i implementeringsperioden og op til 6 måneder efter implementeringsperioden
|
|
Udbyderundersøgelsesresultat
Tidsramme: 6 måneder efter implementeringsperioden
|
17 Multiple Choice Poster vedrørende udbyderens mening om interventioner acceptabilitet, passende, gennemførlighed og generel tilfredshed.
Det samlede scoreområde er 17-84 med en højere score, der indikerer en mere gunstig opfattelse af interventionen.
|
6 måneder efter implementeringsperioden
|
|
Participant Confidence Related to PCP Knowing What is Important to Them
Tidsramme: 6 months during the implementation period and up to 6 months post the implementation period
|
Data will be collected via a RedCap survey asking 5 questions: i.
How confident are you your primary care clinician/team knows what is important to you?, ii.
How confident are you that what is important to you will determine the medical care you receive in the future?
, iii.
To what extent did completing this care planning tool increase or decrease your sense of control over medical decisions?, iv.
Before completing the care planning tool, did your primary care clinician/team ask what is important to you? , and v.
After completing the care planning tool, did your primary care clinician/team ask what is important to you? .
|
6 months during the implementation period and up to 6 months post the implementation period
|
|
Preference-concordant Care
Tidsramme: 6 months during the implementation period and up to 6 months post the implementation period
|
Data will be collected via Redcap survey asking "How strongly do you agree or disagree that your current medical/treatment plan meets your preferences".
|
6 months during the implementation period and up to 6 months post the implementation period
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jennifer Gabbard, MD, Wake Forest University Health Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Kognitiv dysfunktion
- Demens
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Patientplejestyring
- Patientplejeplanlægning
- Omfattende sundhedspleje
- Standard for pleje
- Planlægning af forhåndspleje
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00112143
- 5K23AG070234-03 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .