ElastoMRI-evaluering af levermetastaser i kolorektal cancer ( MetaIRM) (MetaIRM)
ElastoMRI-evaluering af levermetastaser ved kolorektal cancer
I øjeblikket vurderes tumorresponsen af opererede kolorektale levermetastaser ved histologi af resektionsprøven. De histologiske data gør det muligt at definere kategorier (responder, partiel responder, non-responder).
Samlet overlevelse (OS: samlet overlevelse) efter operation afhænger i afgørende grad af responsen på neoadjuverende kemoterapi. De nuværende kriterier til forudsigelse af histologisk respons i præoperativ billeddannelse er ikke tilfredsstillende.
Arbejdshypotesen er, at det er muligt bedre at differentiere vævsreaktionen på konventionelle kemoterapier og anti-angiogene midler gennem MRI-elastografi ved at kvantificere ændringerne i vævets mekaniske egenskaber induceret af systemiske behandlinger.
Formålet er at evaluere de mekaniske egenskaber opnået ved elasto MR i henhold til de påtænkte systemiske behandlinger: konventionel kemoterapi såsom Folfox eller kombineret med målrettet terapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I øjeblikket vurderes tumorresponsen af opererede kolorektale levermetastaser ved histologi af resektionsprøven. De histologiske data gør det muligt at definere kategorier (responder, partiel responder, non-responder).
Samlet overlevelse (OS: samlet overlevelse) efter operation afhænger i afgørende grad af responsen på neoadjuverende kemoterapi. De nuværende kriterier til forudsigelse af histologisk respons i præoperativ billeddannelse er ikke tilfredsstillende.
Arbejdshypotesen er, at det er muligt bedre at differentiere vævsreaktionen på konventionelle kemoterapier og anti-angiogene midler gennem MRI-elastografi ved at kvantificere ændringerne i vævets mekaniske egenskaber induceret af systemiske behandlinger.
Formålet er at evaluere de mekaniske egenskaber opnået ved elasto MR i henhold til de påtænkte systemiske behandlinger: konventionel kemoterapi såsom Folfox eller kombineret med målrettet terapi
Dette er et åbent, ikke-randomiseret, ikke-komparativt forsøg med tre parallelle grupper
- 10 patienter umiddelbart resektable og får præoperativ kemoterapi baseret på Folfox alene.
- 30 potentielt resekterbare patienter (borderline) med to grupper af patienter, der repræsenterer kombinationerne sædvanlige tripletter: kemoterapi og målrettet terapi: Folfox+bevacizumab (15 patienter) og Folfox + Cetuximab (15 patienter).
- 10 uoperable patienter med to grupper af patienter, der repræsenterer de sædvanlige kombinationer: cytotoksisk ren vs cytotoksisk + målrettet behandling (bevacizumab eller Cetuximab).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Valérie VILGRAIN
- Telefonnummer: +33 1 40 87 53 58
- E-mail: valerie.vilgrain@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gael Goujon
- Telefonnummer: +33 1 40 25 87 16
- E-mail: gael.goujon@aphp.fr
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter ≥18 år, fulgt for kolorektal cancer med levermetastaser.
Diagnosen af metastase kan stilles: enten ved tumorbiopsi eller ved tilsynekomsten under opfølgning af kolorektal cancer af mindst én leverlæsion med karakteristika af metastase (fibrøs tumortype billeddannelse)
- Patient med indikation for at modtage første-linje kemoterapi for levermetastaser, uanset om det er forbundet med målrettet behandling eller ej
- Patient med mindst én levermetastase større end 2 cm
Ekskluderingskriterier:
- Patienter uden tilknytning til social sikring
- Gravide eller ammende kvinder
- Patienter under værgemål, kuratorskab eller retssikkerhed
- Patienter med kontraindikation til MR eller til injektion af kontrastmiddel i MR. De klassiske kontraindikationer for MR er defineret af det franske selskab for radiologi: http://www.sfrnet.org/sfr/professionnels/1-fiche-information-patients/irm/index.phtml
- Manglende underskrevet patientsamtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: patienter, der umiddelbart kan optages.
10 umiddelbart resektable patienter, der fik præoperativ kemoterapi baseret på Folfox alene.
|
Tilføjelse af en MR-elastosekvens udført under MR udført som en del af behandlingen
|
|
Andet: potentielt resecerbare patienter
30 potentielt resekterbare patienter (borderline) med to grupper af patienter, der repræsenterer de sædvanlige kombinationer af tripletter: kemoterapi og målrettet terapi: Folfox + bevacizumab (15 patienter) og Folfox + Cetuximab (15 patienter).
|
Tilføjelse af en MR-elastosekvens udført under MR udført som en del af behandlingen
|
|
Andet: uoperable patienter
10 ikke-operable patienter med to grupper af patienter, der repræsenterer de sædvanlige kombinationer: rene cytotoksiske midler vs cytotoksiske midler + målrettet behandling (bevacizumab eller Cetuximab).
|
Tilføjelse af en MR-elastosekvens udført under MR udført som en del af behandlingen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer elasticitet opnået ved elasto MRI i henhold til de systemiske behandlinger, der er valgt: konventionel oprenset type Folfox eller forbundet med en målrettet terapi
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære endepunkt er variation i måling af elasticiteten af metastaserne ved elastografi-MRI mellem baseline MR og opfølgende MR i henhold til de morfologiske responskriterier RECIST1.1
|
6 måneder
|
|
Evaluer elasticitet opnået ved elasto MRI i henhold til de systemiske behandlinger, der er valgt: konventionel oprenset type Folfox eller forbundet med en målrettet terapi
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære endepunkt er variation i måling af elasticiteten af metastaserne ved elastografi-MRI mellem baseline MR og opfølgende MR i henhold til de morfologiske respons Chun kriterier
|
6 måneder
|
|
Evaluer viskositet opnået ved elasto MRI i henhold til de valgte systemiske behandlinger: konventionel oprenset type Folfox eller forbundet med en målrettet terapi
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære endepunkt er variation i måling af viskositeten af metastaserne ved elastografi-MRI mellem baseline MR og opfølgende MR i henhold til de morfologiske responskriterier RECIST1.1
|
6 måneder
|
|
Evaluer viskositet opnået ved elasto MRI i henhold til de valgte systemiske behandlinger: konventionel oprenset type Folfox eller forbundet med en målrettet terapi
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære endepunkt er variation i måling af viskositeten af metastaserne ved elastografi-MRI mellem baseline MR og opfølgende MR i henhold til de morfologiske respons Chun kriterier
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korreler hos opererede patienter de mekaniske egenskaber opnået ved elastomer MRI med det histologiske respons.
Tidsramme: ved præoperativ
|
Måling af elasticiteten og viskositeten af metastaserne ved præoperativ elastografi-MRI i henhold til den histologiske respons klassificeret som fuldstændig respons, partiel respons (levedygtigt væv mindre end 50 % af tumorvolumenet) eller ikke-responder (levedygtigt væv større end 50 % af tumorvolumenet).
|
ved præoperativ
|
|
Sammenlign metastaserne påvist af lever-MR med lever-CT
Tidsramme: Præoperativ for gruppen af resekterbare patienter og efter 4 cyklusser for de potentielt resekterbare og ikke-operable grupper
|
Antal påviste metastaser
|
Præoperativ for gruppen af resekterbare patienter og efter 4 cyklusser for de potentielt resekterbare og ikke-operable grupper
|
|
Sammenlign typen af tumorrespons af lever-MR med lever-CT
Tidsramme: Præoperativ for gruppen af resekterbare patienter og efter 4 cyklusser for de potentielt resekterbare og ikke-operable grupper
|
type tumorrespons ved hjælp af RECIST 1.1
|
Præoperativ for gruppen af resekterbare patienter og efter 4 cyklusser for de potentielt resekterbare og ikke-operable grupper
|
|
Sammenlign tumorrespons af lever-MR med lever-CT
Tidsramme: Præoperativ for gruppen af resekterbare patienter og efter 4 cyklusser for de potentielt resekterbare og ikke-operable grupper
|
Chun kriterier
|
Præoperativ for gruppen af resekterbare patienter og efter 4 cyklusser for de potentielt resekterbare og ikke-operable grupper
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gael Goujon, APHP
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Neoplastiske processer
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP220209
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .