Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kombineret AlloStim+Anti-PD-L1 i MSS Metastatic Colorectal Cancer (COMUNITY)

17. oktober 2025 opdateret af: Mirror Biologics, Inc.

Fase II åbent studie for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af ​​AlloStim® + Anti-PDL1 som fjerde linieterapi for MSS metastatisk kolorektal cancer

Eksperimentel immunterapi hos kemoterapi-refraktær og immunterapi-refraktær metastatisk kolorektal cancerpatienter, der har udviklet sig eller er intolerante over for Longsurf (TAS-102) +/- Avastin (bevacizumab) eller Stivarga (regorafenib), der kombinerer eksperimentel AlloStim med en anti-programmeret død ligand 1 (PD-L1) checkpoint inhibitor drug.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Protokollen giver fjerdelinjes eksperimentel behandling for forsøgspersoner med mikrosatellitstabil (MSS)/proficient mismatch repair (pMMR) metastatisk kolorektal cancer. Disse patienter reagerer ikke på checkpoint-hæmmere. Denne undersøgelse vil undersøge, om AlloStim® administreret ugentligt i 3-21 dages cyklusser med hver cyklus bestående af 3 ugentlige intradermale (ID) doser efterfulgt den sidste uge med en intravenøs (IV) dosis (3 cyklusser = Dage 0 til 77) kan prime patienter at blive lydhør over for checkpoint-hæmningsimmunterapi. En genstagende computertomografi (CT)-scanning udføres på dag 84 efter primingen og vil blive sammenlignet med baseline-CT-scanningen ved hjælp af responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST 1.1). Scanninger på dag 84 forventes at blive aflæst som radiologisk progression ved genoptagelse efter AlloStim® priming, muligvis på grund af immunologisk hævelse, kendt som "pseudoprogression", i overensstemmelse med den formodede inflammatoriske virkningsmekanisme af AlloStim®. Denne mekanisme kan omdanne "kolde" tumorer til "varme" tumorer. Immuncelleinfiltraterne af tumorer efter AlloStim® inkluderer T-hjælpercelle type 1 (Th1) hukommelsesceller, som producerer interferon-gamma. Interferon-gamma er kendt for at øge ekspressionen af ​​anti-programmeret dødsligand 1 (PD-L1) kontrolpunktmolekyler i tumormikromiljøet. Højere PD-L1-ekspression kan konvertere checkpoint-inhibitor-uresponsive tumorer til at blive checkpoint-inhibitor-responsive. Efter tre 21-dages cyklusser med AlloStim® priming, er en kombination af AlloStim® IV boostere og anti-PD-L1 kontrolpunktsbehandling (med avelumab 800 mg q/2 uger) planlagt mellem dag 91 til dag 161, en genoptagelig CT-scanning på dagen 175 sammenlignes derefter med dag 84 og baseline for at bestemme, om tumormållæsionernes størrelse har ændret sig.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33140
        • Mt. Sinai Comprehensive Cancer Center
    • New York
      • Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11206
        • Hirschfield Oncology Center
      • Shirley, New York, Forenede Stater, 11967
        • New York Cancer and Blood Specialists

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Voksne mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18-80 år ved screeningsbesøg
  2. Patologisk bekræftet diagnose af MSS/pMMR kolorektalt adenokarcinom
  3. Præsenterer med metastatisk sygdom:

    • Primær tumor kan være intakt eller tidligere resekeret
  4. Tidligere behandlingssvigt af mindst to linjer af aktiv systemisk kemoterapi:

    • Tidligere kemoterapi skal have omfattet en fluoropyrimidin, oxaliplatin (f.eks. FOLFOX, CAPOX) og irinotecanholdig (f.eks. FOLFIRI) regimer (enkelt FOLFIRINOX regime opfylder)
    • Administreret i adjuverende omgivelser eller til behandling af metastatisk sygdom
    • Hvis KRAS vildtype, skal have mindst én tidligere anti-EGFR-behandling, hvis venstresidet primær tumor
  5. Behandlingssvigt eller afslag/ikke kvalificeret til mindst én tredjelinjebehandling

    • TAS-102 +/- bevacizumab eller regorafenib
    • Behandlingssvigt kan skyldes sygdomsprogression eller toksicitet
    • Tiden fra sidste behandlingssvigt til informeret samtykke må ikke være mere end 30 dage
  6. ECOG præstationsscore: 0-1
  7. Tilstrækkelig hæmatologisk funktion:

    • Absolut granulocyttal ≥ 1.200/mm3
    • Blodpladeantal ≥ 100.000/mm3
    • Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL (kan korrigeres ved transfusion)
  8. Tilstrækkelig organfunktion:

    • Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL
    • Total bilirubin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
  9. Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 gange ULN *
  10. Aspartataminotransferase (AST) eller (SGOT) ≤ 2,5 gange ULN *
  11. Alaninaminotransferase (ALT) eller (SGPT) ≤ 2,5 gange ULN*
  12. EKG uden klinisk relevante abnormiteter
  13. Kvindelige forsøgspersoner: Ikke gravide eller ammende
  14. Patienter med den fødedygtige alder skal have en negativ ß-HCG-test og acceptere at bruge en yderst effektiv præventionsmetode i løbet af undersøgelsen
  15. Undersøg specifikt informeret samtykke på fagets modersmål

    • ≤ 5 gange ULN ved leverpåvirkning

Ekskluderingskriterier:

  1. Højfrekvent mikrosatellit-ustabilitet (MSI-H) eller mangelfuld mismatched reparation dMMR
  2. Tarmobstruktion eller høj risiko for obstruktion, hvis tumorer bliver betændte
  3. Moderat eller svær ascites, der kræver medicinsk intervention
  4. Klinisk bevis for hjernemetastaser eller leptomeningeal involvering
  5. Udbredt peritoneal carcinomatøs (f.eks. CT-scanning viser utallige synlige læsioner og/eller unormal fortykkelse af større omentum), der øger risikoen for en større sygelighed (f.eks. tarmobstruktion) efter efterforskerens mening
  6. KOL
  7. Pulmonal lymfangitis eller symptomatisk pleural effusion (grad ≥ 2), der resulterer i pulmonal dysfunktion, der kræver aktiv behandling; eller iltmætning <92 % på rumluft
  8. Enhver af følgende stemningslidelser: aktiv svær depressiv episode, nyere historie med selvmordsforsøg eller forestillinger
  9. Forudgående allogen knoglemarv/stamcelle- eller fast organtransplantation
  10. Kronisk brug (> 2 uger) af større end fysiologiske doser af et kortikosteroidmiddel (dosis svarende til > 5 mg/dag af prednison) planlagt eller forventet under undersøgelsen inden udgangen af ​​sikkerhedsevalueringsperioden (28 dage efter den sidste dosis af IP)

    • Topikale kortikosteroider er tilladt
  11. Forudgående diagnose af en aktiv autoimmun sygdom (f.eks. leddegigt, multipel sklerose, autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom, uveitis)

    • Velkontrolleret type I diabetes tilladt (HbA1c < 8,5 %)
  12. Forudgående eksperimentel immunterapi
  13. Anamnese med blodtransfusionsreaktioner
  14. Progressiv viral eller bakteriel infektion

    o Alle infektioner skal forsvinde, og forsøgspersonen skal forblive afebril i syv dage uden antibiotika, før den placeres i undersøgelsen

  15. Hjertesygdom af symptomatisk karakter
  16. Historie om HIV-positivitet eller AIDS
  17. Anamnese med alvorlig overfølsomhed over for monoklonale antistoffer
  18. Psykiatriske eller vanedannende lidelser eller andre tilstande, der efter undersøgerens opfattelse vil udelukke undersøgelsesdeltagelse.
  19. Emner, der mangler evne til selv at give samtykke
  20. Enhver tidligere kræftdiagnose (bortset fra helbredt basalcellecarcinom, hoved- og halscarcinom in-situ, overfladisk Ta, Tis, T1 blærekræft eller papillær carcinom i skjoldbruskkirtlen) eller samtidig kræft histologisk anderledes end kolorektal adenokarcinom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
overlevelse fra underskrivelse af samtykke til død uanset årsag
2 år
Objektiv tumorrespons
Tidsramme: dag 168
CT-scanning RESIST 1.1
dag 168

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
cirkulerende tumor-DNA
Tidsramme: baseline til dag 175
biologisk markør for tumorrespons
baseline til dag 175

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. november 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. august 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. august 2024

Først opslået (Faktiske)

16. august 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

21. oktober 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. oktober 2025

Sidst verificeret

1. oktober 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • MBI-006-COMUNITY

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .