Nakkespecifikke øvelser forbedrer effektivt whiplash-relaterede lidelser.
Effektiviteten af et telerehabiliteringsprogram baseret på specifikke nakkespecifikke nakkeøvelser hos patienter med whiplash-associerede lidelser. Randomiseret klinisk forsøg kontrolleret
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion: Whiplash-associerede lidelser (WAD) er en gruppe af kliniske manifestationer, som individer oplever efter en pludselig accelerations-decelerationsmekanisme i nakken. WAD er de mest almindelige skader som følge af en motorkøretøjsulykke. Grundpillerne i WAD-behandling er en tilbagevenden til normal aktivitet og både generelle og dybe nakkemuskulaturøvelser. For nylig er en enhed kaldet Spinetrack blevet valideret for at lette træningen af den dybe kraniocervikale muskulatur. Denne enhed kan endda tilpasses til brug i et virtuelt format. Men til dato er det ikke blevet fastslået, hvordan denne enhed bidrager til forbedring af smerte og handicap hos personer med subakut WAD i en virtuel kontekst.
Formål: Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af et telerehabiliteringsprogram, som er baseret på specifikke nakkeøvelser med Spinetrack, på smerter og selvopfattet funktionsnedsættelse hos personer med WAD I og II i det subakutte stadie.
Metoder: Denne undersøgelse er et enkelt-blindet, randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg. I alt 102 forsøgspersoner med WAD I og II vil blive rekrutteret i henhold til Quebec Task Force-klassifikationen i det subakutte stadium. Deltagerne vil blive randomiseret i tre grupper: en telerehabiliteringsgruppe baseret på specifikke nakkeøvelser med Spinetrack (SES), en behandlingsgruppe med et telerehabiliteringsprogram med standard specifikke nakkeøvelser (SSE) og en sædvanlig plejegruppe (UCG).
Træningen vil blive gennemført via videoopkald over 12 sessioner fordelt over seks uger, med to sessioner om ugen. De vigtigste udfaldsvariable vil være smerte og oplevet handicap.
Forventede resultater: Forskerne forventer, at træning af den dybe nakkemuskulatur vil reducere smerte og handicap hos patienter med WAD. Det forventes at demonstrere apparatets funktion som et værktøj til selvbehandling af nakkesymptomer og at give sundhedsvæsenet et effektivt apparat til behandling af subakut WAD.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: María D RodríguezTastets, PhD
- Telefonnummer: +56412204302
- E-mail: andrea@udec.cl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: María A RodríguezTastets, PhD
- Telefonnummer: +56412204302
- E-mail: andrea@udec.cl
Studiesteder
-
-
Región del Biobío
-
Concepción, Región del Biobío, Chile, 4070312
- Rekruttering
- Universidad de Concepcion
-
Kontakt:
- mario e muñoz bustos, MSc
- Telefonnummer: +56412207312 +56956878264
- E-mail: marmunozb@udec.cl
-
Kontakt:
- mario e muñoz bustos, MSc
- Telefonnummer: 2207116 956878264
- E-mail: mmunozb5@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18-65 år
- Patienter med WAD, defineret som cervikal smerte eller funktionsnedsættelse som følge af en kollision eller lignende traume, grad I-II ifølge QTF8 i subakut stadium fra 7 dage til 6 uger.
- Har internetforbindelse og en enhed til at kommunikere (telefon, fjernsyn, computer).
- NPRS op til moderat kategori (4 ud af 10).38
- IDC score op til moderat kategori (15 ud af 50).
Ekskluderingskriterier:
- Screening for cervikale frakturer udelukket af kriterierne i National Emergency X-ray Utilization Study (NEXUS). (Fokale neurologiske mangler såsom lammelser, paræstesier, tale-, syns- eller hørenedsættelser; Midline rygmarvsømhed; Ændret rygmarvsniveau Ændret bevidsthedsniveau; Forgiftning; Distraktionsskade defineret som en alvorlig skade på en anden del af kroppen; eller anden alvorlig skade skade på en anden del af kroppen, der kan distrahere fra nakkeskaden).
- Tidligere operationer i cervikal rygsøjle, kæbe og øvre ekstremiteter
- Traumatisk hjerneskade
- Nakkesmerter og handicap fra misbrug, vold i hjemmet eller slagsmål
- Svært ved at høre og forstå instruktioner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Specifikke nakkeøvelser med Spinetrack
Træn de dybe nakkemuskler med Spinetrak to gange om ugen i 6 uger.
|
Denne gruppe vil modtage et telerehabiliteringsprogram for den dybe nakkemuskulatur ved hjælp af rygsøjlen
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Standard specifikke nakkeøvelser
Træningsprogram for den dybe nakkemuskulatur 2 gange om ugen i 6 uger.
|
Denne gruppe vil modtage et telerehabiliteringsprogram med træning for den dybe nakkemuskulatur
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig plejegruppe
Denne gruppe vil modtage instruktioner fra lægen baseret på deres vurdering under hensyntagen til uddannelse og smertestillende medicin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet målt ved Numeric Pain Rating Scale (NPRS)
Tidsramme: Baseline, ved 6 og 12 uger
|
NPRS er et valideret instrument, der vurderer den gennemsnitlige smerteintensitet over de seneste 24 timer.
Mulige score spænder fra 0 (ingen smerte) til (urt mulig smerte).
|
Baseline, ved 6 og 12 uger
|
|
Invaliditet målt ved Neck Disability Index (NDI)
Tidsramme: Baseline, ved 6 og 12 uger
|
Dette spørgeskema er blevet valideret til at give information om, hvordan nakkesmerterne har påvirket evnen til at klare sig i hverdagen. Den originale rapport indeholdt scoringsintervaller for tolkning som følger: 0 til 4 = ingen funktionsnedsættelse 5 til 14 = mild 15 til 24 = moderat 25 til 34 = svær Over 34 = komplet.
|
Baseline, ved 6 og 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Global Perceived Effect målt ved Global Perceived Effect Scale (-7 til +7 Likert-skala)
Tidsramme: Baseline, ved 6 og 12 uger
|
GRoC er et enkelt-element, tilbagekaldelsesbaseret spørgeskema over velvære, der er baseret på fremskridt (eller manglende fremskridt) siden et første behandlingsmøde.
Patienter bliver rutinemæssigt bedt om at foretage globale vurderinger af ændringer med hensyn til deres velbefindende siden den foregående uges behandling på en 15-punkts selvrapporteringsskala (fra -7 til 7)
|
Baseline, ved 6 og 12 uger
|
|
Selvopfattelse af vestibulære vanskeligheder målt ved Dizziness Handicap Inventory (DHI)
Tidsramme: Baseline, ved 6 og 12 uger
|
DHI er et selvrapporteret mål med 25 punkter med tre kategorier: funktionel, følelsesmæssig og fysisk.
Patienten vurderer deres opfattede handicap på grund af deres svimmelhed ved at besvare hvert spørgsmål med - ja, nogle gange eller nej.
|
Baseline, ved 6 og 12 uger
|
|
svimmelhed induceret af dynamisk visuelt input målt ved visuel vertigo analog skala (VVAS)
Tidsramme: Baseline, ved 6 og 12 uger
|
Vertigo symptomer, der udløses af visuelle stimuli.
Skalaen har 9 punkter, og hver enkelt besvares fra 0 (ingen svimmelhed) til 10 (maksimal svimmelhed).
|
Baseline, ved 6 og 12 uger
|
|
Hovedpines indvirkning på dagligdagen Hovedpineintensitet målt ved The Headache Impact Test (HIT-6)
Tidsramme: Baseline, ved 6 og 12 uger
|
HIT-6 er et spørgeskema til måling af virkningen af hovedpine.
I alt seks spørgsmål besvares af patienten.
De fokuserer på daglige aktiviteter som arbejde, uddannelse, hjemmesituation og fritid.
HIT-6 giver et generelt overblik over virkningen af hovedpine, herunder smerteintensitet, svækkelse og andre ting.
En højere score svarer til højere effekt.
|
Baseline, ved 6 og 12 uger
|
|
Frygt eller overdreven aversion mod fysisk bevægelse eller træning, også kaldet kinesiofobi målt ved Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK)
Tidsramme: Baseline, ved 6 og 12 uger
|
TSK er en tjekliste for vurdering af 17 punkter.
Den bruger en 4-punkts Likert-skala (Stærkt Uenig-Uenig-enig-Stærkt enig) med udsagn, der senere er blevet kædet sammen med modellen for frygt-undgåelse, frygt for arbejdsrelaterede aktiviteter, frygt for bevægelse og frygt for gen- skade
|
Baseline, ved 6 og 12 uger
|
|
depression og angst målt ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: Baseline, ved 6 og 12 uger
|
HADS er en selvrapporteringsskala på 14 punkter på en 4-punkts Likert-skala (område 0-3).
Den er designet til at måle angst og depression (7 punkter for hver underskala).
Den samlede score er summen af de 14 elementer, og for hver underskala er scoren summen af de respektive syv elementer (fra 0-21)
|
Baseline, ved 6 og 12 uger
|
|
Vanskeligheder, som folk nogle gange har efter stressende livsbegivenheder målt ved Impacto of Event scale (IES)
Tidsramme: Baseline, ved 6 og 12 uger
|
Symptomer på posttraumatisk stresssyndrom (PTSD). Event Impact Scale-Revised har 22 elementer og 3 underskalaer: Indtrængen, Undgåelse og Hyperarousal. Den bruger en Likert-type skala til at evaluere intensiteten af symptomatologien (0,1,2,2,3,4. Fra 'Slet ikke' til 'Ekstremt'). til 'Ekstremt') |
Baseline, ved 6 og 12 uger
|
|
Måler de somatiske og følelsesmæssige symptomer, der er fælles for centralt sensibiliseringssyndrom (CSS) som målt af Central Sensibilization Inventory (CSI)
Tidsramme: Baseline, ved 6 og 12 uger
|
Patofysiologisk proces, hvor centralnervesystemet gennemgår ændringer, der ændrer dets behandling af smerte og andre sensoriske stimuli, kan være den mekanisme, der ligger til grund for forskellige tilstande, hvor patienter har uforklarlige smerter og træthed.
CSI består af to dele; Del A indeholder 25 spørgsmål relateret til almindelige CSS-symptomer.
Del B afgør, om patienten er blevet diagnosticeret med visse CSS-lidelser eller relaterede lidelser, såsom angst og depression.
|
Baseline, ved 6 og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mario Muñoz Bustos, MSc, Universidad de Concepcion
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CEBB 1682-2024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .