Sammenligning af 3 RF-leveringstilstande af QDOT-kateteret til paroxymal atrieflimren (AF) ablation (QDOT)
Sammenligning af 3 RF-leveringstilstande af QDOT-kateteret til paroxymal AF-ablation: en prospektiv undersøgelse
Isolering af lungevener er hovedbehandlingen af paroxysmal og vedvarende atrieflimren.
Målet med vores undersøgelse er prospektivt at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af de 3 muligheder for radiofrekvent levering med QDOT Micro™, med systematisk brug af kateterstabiliseringsværktøjer og tættere læsioner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pulmonal veneisolation (PVI) er hovedbehandlingen af paroxysmal og vedvarende atrieflimren.
PVI opnås ved punkt-for-punkt radiofrekvensablation, der skaber fleksibel læsion inden for målområdet.
PVI ved hjælp af standard ablationskateter med begrænset effekt (50W) er beskrevet i case-serier med gunstig effektivitet og sikkerhed.
QDOTMicro™ er et radiofrekvensablationskateter, der inkorporerer avanceret højenergiablation, forbedret temperaturovervågning, optimeret skylning og højere signalopløsning.
QDOT Micro™ giver flere muligheder vedrørende radiofrekvensadministration:
- Q-MODE: giver høj effekt kort varighed (HPSD) enhedl 50W radiofrekvens,
- Q-MODE+: giver meget høj effekt meget kort varighed (vHSPD) indtil 90W radiofrekvens,
- Hybrid Q-MODE/Q-MODE+ : er en kombination af to metoder. Efter vores erfaring er stabilitet en forudsætning for PVI med QDOT Micro™.
Små serier har beskrevet opmuntrende resultater (85 % isolation, upublicerede data) med stabiliseringsværktøjer såsom lavvolumenventilation eller apnø, højhastighedssimulering, Vizigo bi-direktionel kappe (Vizigo™).
For nylig argumenterer foreløbige dyredata for eller reduktion af interpunktafstanden med QDOT™.
Til dato er der ingen undersøgelse, der sammenligner de 3 muligheder for radiofrekvens levering. Målet med vores undersøgelse er prospektivt at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af de 3 muligheder for radiofrekvent levering med QDOT Micro™, med systematisk brug af kateterstabiliseringsværktøjer og tættere læsioner.
Den samme enhed bruges i alle tre randomiseringsgrupper. Forskellen mellem indgrebet er intensiteten af den anvendte radiofrekvens.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Naly ANDRIAMBAO
- Telefonnummer: +33156616439
- E-mail: naly.andriambao@imm.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75014
- Rekruttering
- Institut Mutualiste Montsouris
-
Kontakt:
- Frederic SEBAG
- Telefonnummer: +33156616263
- E-mail: frederic.sebag@imm.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient på 18 år eller derover
- Første atrieflimren ablation
- Paroxysmal atrieflimren defineret som atrieflimren, der varer mindre end 48 timer
- Tidlig atrieflimren defineret som atrieflimren, der varer mellem 7 dage og 3 måneder
- Mindst én episode med atrieflimren i året før studiestart
- Patient tilknyttet en sygesikring
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med atrieflimren ablation (kirurgi eller kateter)
- Dokumenteret venstre atriel trombe
- Venstre atriel (LA) diameter > 60 mm / LA område > 35 cm2 / Venstre atriel volumindeks (LAVI) > 45 ml/m2
- N/STEMI-erstatning eller angioplastik eller klap inden for 3 måneder før registrering
- Enhver kontraindikation nævnt i brugsanvisningen til QDOT MICRO™ tovejs navigationskateter
- Patient ude af stand til at forstå undersøgelsesinformation
- Patient frihedsberøvet ved retslig eller administrativ afgørelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Q-MODE
Radiofrekvensablation med høj effekt - kort varighed (HPSD) op til 50W.
|
Den samme enhed (QDOT Micro™) bruges i alle 3 arme af dette forsøg. De 3 strategier for radiofrekvent levering inden for de 3 arme er allerede brugt i standardbehandlingen. For patient, der er randomiseret i denne arm, er enheden indstillet til Q-MODE-indstillingen: intensiteten af radiofrekvens til at isolere lungevenen er begrænset til 50W. |
|
Aktiv komparator: Q-MODE+
Radiofrekvensablation med High Power - Short Duration (HPSD) op til 90W.
|
Den samme enhed (QDOT Micro™) bruges i alle 3 arme af dette forsøg. De 3 strategier for radiofrekvent levering inden for de 3 arme er allerede brugt i standardbehandlingen. For patient, der er randomiseret i denne arm, er enheden indstillet til Q-MODE+ option: intensiteten af radiofrekvens til at isolere lungevenen er begrænset til 90W. |
|
Aktiv komparator: Hybrid Q-MODE/Q-MODE+
En kombination af de to ablationsmetoder.
|
Den samme enhed (QDOT Micro™) bruges i alle 3 arme af dette forsøg. De 3 strategier for radiofrekvent levering inden for de 3 arme er allerede brugt i standardbehandlingen. For patienter, der er randomiseret i denne arm, er enheden indstillet til "Q-MODE/Q-MODE+" mulighed: intensiteten af den radiofrekvens, der leveres til isolering af lungevenen, er begrænset til 50W i den forreste del og til 90W i den posteriore del. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af primære bivirkninger relateret til ablationsproceduren
Tidsramme: 7 dage efter ablation
|
Forekomst af primære bivirkninger inden for 7 dage efter ablation i de 3 arme
|
7 dage efter ablation
|
|
Akut proceduremæssig succes
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Akut proceduremæssig succes er defineret som elektrisk isolering af alle lungevener
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af alvorlig uønsket hændelse
Tidsramme: inden for 7 dage (tidlig debut), 7 til 30 dage (periprocedural), op til 18 måneder (sen start) efter ablationsproceduren
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger
|
inden for 7 dage (tidlig debut), 7 til 30 dage (periprocedural), op til 18 måneder (sen start) efter ablationsproceduren
|
|
Hyppighed af yderligere læsioner
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Hyppighed af yderligere læsioner mellem alle målrettede vener og pr. individ
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Placering af yderligere læsioner
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Anatomisk placering af yderligere læsioner
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Brug af et andet kateter
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Brug af et andet kateter end QDOT i alle målrettede vener
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Tid tilbragt på operationsstuen
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Tid tilbragt på operationsstuen
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Hud-mod-hud tid
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Hud-mod-hud tid
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Handske-til-handske tid
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Handske-til-handske-tid = samlet proceduretid
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Kortlægningstid
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Kortlægningstid
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Samlet ablationstid
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Samlet ablationstid
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Venstre vene ablationstid
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Venstre vene ablationstid
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Højre veneablationstid
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Højre veneablationstid
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Antal radiofrekvensapplikationer
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Antal radiofrekvensapplikationer
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Antal vHPSD-radiofrekvensapplikationer
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Antal vHPSD (very High Power Short Duration) radiofrekvensapplikationer
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Antal HPSD-radiofrekvensapplikationer
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Antal HPSD (High Power Short Duration) radiofrekvensapplikationer
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Temperatur
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Temperatur
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Magt
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Magt
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Kontaktstyrke
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Kontaktstyrke
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
|
Impedans
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Impedans
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frédéric SEBAG, Institut Mutualiste Montsouris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RYTHMO-03-2024
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .