Effektiviteten af mentaliseringsbaseret terapi (MBT)
Effektiviteten af mentaliseringsbaseret terapi (MBT) som en del af en gradvis mental sundhedspleje i Finland - en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Mentaliseringsbaseret terapi (MBT) har et voksende evidensgrundlag som gruppebehandling, og der er behov for forskning i MBT som individuel behandling. Denne undersøgelse vil give afgørende ny information om dens effektivitet og anvendelighed i den daglige patientbehandling.
Metoder: Studiedesignet vil være et ikke-randomiseret klinisk pilotstudie. Vi vil sammenligne effektiviteten af MBT-behandling med behandling som sædvanlig (TAU) og analysere, hvilke faktorer der er forbundet med bedre effektivitet. Indgrebets varighed vil være 12 måneder. Det primære resultatmål er ændringen i psykologiske symptomer og velvære fra begyndelsen til slutningen af MBT-behandlingen, målt ved CORE-OM. Sekundære resultater omfatter flere mål for symptomer, funktion, livskvalitet og mentalisering. Resultater vil blive vurderet til 6, 12 og 18 måneder. Studiegrupperne vil bestå af 64 patienter i MBT-gruppen og 64 i TAU-gruppen.
Intervention / Behandling: Adfærdsmæssig: Mentaliseringsbaseret behandling/terapi
Deltagelseskriterier: Patienter er ikke strengt begrænset til en specifik sygdoms-/diagnosegruppe. Dette valg er truffet, fordi der er et stigende behov i det psykiske sundhedsvæsen for behandling og terapi af denne multisymptomiske og stærkt symptomatiske patientgruppe, hvilket også gør undersøgelsens resultater mere anvendelige i det virkelige liv. Patienter vil blive udvalgt til MBT og TAU baseret på inklusions- og eksklusionskriterier og patienters præference. Derudover vil udvælgelsen til MBT blive foretaget af en uddannet MBT-terapeut, som vil vurdere patientens egnethed til MBT (f.eks. patient villig til at engagere sig i aktivt psykoterapeutisk arbejde, interesseret i den indre oplevelsesverden, villig til at arbejde interaktivt).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jenni Vähä, MSc
- Telefonnummer: 800-555-5555
- E-mail: jenni.vaha@pohde.fi
Studiesteder
-
-
-
Oulu, Finland
- Rekruttering
- University Hospital of Oulu
-
Kontakt:
- Jenni Vähä, MSc
- Telefonnummer: +358 50 479 2161
- E-mail: jenni.vaha@pohde.fi
-
Kontakt:
- Erika Jääskeläinen, MD, PhD
- Telefonnummer: +358407191146
- E-mail: erika.jaaskelainen@oulu.fi
-
Kontakt:
- Erika Jääskeläinen, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
MBT Group:
- Alder 18-64 år.
- Alvorlige psykologiske symptomer, nedsat funktionsevne på længere sigt
- Udfordringer med interpersonelle relationer og følelsesmæssig regulering
- Patienter villige til at modtage MBT
Mindst to af følgende:
- Depression (diagnosekoder: F31.3-F31.5, F32.0-F32.9, F33.3-F33.9, F34.1) eller angstlidelse (diagnosekoder: F40-F48)
- Traumebaggrund enten som diagnose eller som behov for behandling
- Tegn på personlighedsforstyrrelse (mistænkt eller diagnosticeret)
TAU gruppe:
- Alder 18-64 år.
- Alvorlige psykologiske symptomer, nedsat funktionsevne på længere sigt
- Udfordringer med interpersonelle relationer og følelsesmæssig regulering
Mindst to af følgende
- Depression (diagnosekoder: F31.3-F31.5, F32.0-F32.9, F33.3-F33.9, F34.1) eller angstlidelse (diagnosekoder: F40-F48)
- Traumebaggrund enten som diagnose eller som behov for behandling
- Tegn på personlighedsforstyrrelse (mistænkt eller diagnosticeret)
Ekskluderingskriterier:
MBT Group:
- Brug af aktivt stof (dvs. forgiftning F1x.0, aktiv afhængighed F1x.24, Kontinuerlig brug F1x.25), en fysiologisk abstinenstilstand F1x.3 og F1x.4 eller psykotisk lidelse F1x.5).
- Akut psykose (defineret som den nylige indtræden af alvorlige psykotiske symptomer, der forstyrrer funktionen og endnu ikke er i en terapeutisk tilstand. Ikke-akutte psykotiske symptomer er ikke udelukkende)
- Lidelse, der kræver døgnbehandling
- Tidligere modtaget MBT
- Modtager i øjeblikket psykoterapeutisk behandling (tidligere psykoterapeutisk behandling er ikke en udelukkelse)
Eksklusionskriterierne udelukker derfor ikke psykotiske lidelser eller nogen anden psykiatrisk sygdom (undtagen stofmisbrugslidelser).
TAU gruppe:
- Brug af aktivt stof (dvs. forgiftning F1x.0, aktiv afhængighed F1x.24, Kontinuerlig brug F1x.25), en fysiologisk abstinenstilstand F1x.3 og F1x.4 eller psykotisk lidelse F1x.5).
- Akut psykose (defineret som den nylige indtræden af alvorlige psykotiske symptomer, der forstyrrer funktionen og endnu ikke er i en terapeutisk tilstand. Ikke-akutte psykotiske symptomer er ikke udelukkende)
- Lidelse, der kræver døgnbehandling
- Tidligere modtaget MBT
- Intensiv psykoterapi (f. rehabiliterende psykoterapi eller lignende ugentlig langvarig psykoterapi)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mentaliseringsbaseret terapi
MBT udføres i henhold til behandlingsmanualen udviklet af Bateman & Fonagy.
Patienterne tilbydes ugentlige individuelle sessioner med en MBT-terapeut i 12 måneder.
|
MBT udføres i henhold til behandlingsmanualen udviklet af Bateman & Fonagy.
Patienterne tilbydes ugentlige individuelle sessioner med en MBT-terapeut i 12 måneder.
|
|
Aktiv komparator: Behandling som sædvanlig
TAU-gruppen vil modtage behandling som sædvanligt, hvilket i psykiatrien kan omfatte medicin, støttende rådgivning, kort terapi og andre begrænsede psykoterapeutiske behandlinger som DKT.
Der er ikke krav om besøgshyppighed til TAU-gruppens sædvanlige psykiatriske pleje, da dette ikke vil være realistisk i det nuværende servicesystem.
|
TAU-gruppen vil modtage behandling som sædvanligt, hvilket i psykiatrien kan omfatte medicin, støttende rådgivning, kort terapi og andre begrænsede psykoterapeutiske behandlinger som DKT.
Der er ikke krav om besøgshyppighed til TAU-gruppens sædvanlige psykiatriske pleje, da dette ikke vil være realistisk i det nuværende servicesystem, og den sædvanlige behandling ikke vil være den sædvanlige behandling, der pt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kliniske resultater i rutineevaluering - resultatmål (CORE-OM)
Tidsramme: baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
En selvrapporteringsmåling af psykiske lidelser og symptomer. Højere score indikerer dårligere resultater. Indeholder fire hoveddomæner: trivsel, problemer, funktion og risiko (for dig selv eller andre). Baseret på detaljerede instruktioner om beregning af scores, klinisk score minimum 0 og maksimum 40. |
baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The Big Five Inventory-2 Extra-Short Form (BFI-2-XS)
Tidsramme: baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
spørgeskema til vurdering af personlighed
|
baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
|
fortegnelsen over interpersonelle problemer (IIP-32)
Tidsramme: baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
Spørgeskema om interpersonelle problemer
|
baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
|
Erfaringer i nære relationer Kort version (ECR-S)
Tidsramme: baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
Måler oplevelser i nære relationer
|
baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
|
Rosenberg Self-Esteem Scale (RSE)
Tidsramme: baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
Spørgeskema om selvværd
|
baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
|
Emotion Regulation Questionnaire (ERQ)
Tidsramme: baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
Mål for følelsesregulering
|
baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
|
The Certainty About Mental States Questionnaire (CAMSQ)
Tidsramme: baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
Spørgeskema om opfattet evne til at mentalisere sig selv og andre.
|
baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
|
Det reflekterende funktionsspørgeskema (RFQ)
Tidsramme: baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
et kort mål for reflekterende funktion, altså mentalisering
|
baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
WHO 1 spørgsmål
|
baseline, 6, 12 og 18 måneder
|
|
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS)
Tidsramme: baseline, 12 måneder
|
Interviewbaseret vurdering af depressionssymptomer og deres sværhedsgrad.
Minimum: 0 Maksimum: 60 Højere score indikerer mere alvorlige symptomer.
|
baseline, 12 måneder
|
|
Social and Occupational Functioning Assessment Scale (SOFAS)
Tidsramme: baseline, 12 måneder
|
Kliniker/etterforsker vurderet mål for social og erhvervsmæssig funktion.
Minimumsværdi: 0 (Utilstrækkelig information), 1 (dårligst fungerende, ude af stand til at fungere, vedvarende manglende evne) Maksimal værdi: 100 (overlegen funktion i en bred vifte af aktiviteter)
|
baseline, 12 måneder
|
|
Klinisk global indtryk-sværhedsskala (CGI-S)
Tidsramme: baseline, 12 måneder
|
Klinisk globalt indtryk af sygdommens sværhedsgrad.
Minimumsværdi: 1 (normal, slet ikke syg) Maksimalværdi: 7 (blandt de mest alvorligt syge)
|
baseline, 12 måneder
|
|
Working Alliance Inventory (WAI)
Tidsramme: baseline, 6 og 12 måneder
|
Spørgeskema om terapeutisk alliance.
Højere score indikerer bedre alliance.
|
baseline, 6 og 12 måneder
|
|
Suicidalitet
Tidsramme: fra baseline til 18 måneder
|
fra spørgeskemaer og journaler
|
fra baseline til 18 måneder
|
|
Patientoplevelser af behandlingen
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
spørgsmål om, hvordan patienten har oplevet interventionen, og om han/hun har oplevet behandlingen som gavnlig
|
6 og 12 måneder
|
|
Oplevelser af bedring
Tidsramme: 12 og 18 måneder
|
Spørgsmål om oplevelse af ændring af sundhedsstatus og bedring
|
12 og 18 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fysiske symptomer og sygdomme
Tidsramme: fra baseline til 12 måneder
|
Oplysninger indsamlet fra journalerne.
Data om fysiske symptomer eller diagnosticerede fysiske sygdomme, som patienten klager over eller søger hjælp, vil blive indsamlet fra journalerne (besøg i psykiatrien og somatisk pleje).
|
fra baseline til 12 måneder
|
|
Behov for psykiatriske tjenester
Tidsramme: fra baseline til 12 måneder
|
Antal ambulante, indlagte og akutte besøg.
Data fra lægejournaler.
|
fra baseline til 12 måneder
|
|
Brug af medicin
Tidsramme: fra baseline til 12 måneder
|
Brug af psykiatrisk medicin.
Data fra lægejournaler.
|
fra baseline til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 240/2024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .