Asylansøgere, der oplever paranoide vrangforestillinger: et Virtual Reality-studie (COA-VR)

Begrundelse: Etniske minoriteter og asylansøgere har en to til tre gange øget risiko for psykose sammenlignet med personer fra deres værtsland. Blandt patienter, der oplever psykose, er paranoide vrangforestillinger et almindeligt symptom. Diagnostiske vurderinger er udfordrende i denne gruppe på grund af sprogforskelle og sociokulturelle forskelle i interpersonel social adfærd og kommunikation. For at udfylde dette hul vil denne forskning gøre brug af Virtual Reality (VR) til at vurdere tanker, adfærd og følelser i realtid. VR har en høj økologisk validitet, og dens delvise non-verbale karakter har et klart potentiale i forhold til en transkulturel ansøgning blandt asylansøgere.

Formål: Hovedformålet med denne undersøgelse er at opdage, hvordan asylansøgere med en psykotisk lidelse, som oplever paranoide vrangforestillinger, opfører sig og vurderer truslen i et virtuelt miljø.

Sekundære mål: At vurdere egnetheden og anvendeligheden af ​​at bruge VR inden for den specifikke population af asylansøgere med en psykotisk lidelse og paranoide vrangforestillinger.

Undersøgelsesdesign: Undersøgelsen anvender et mixed-methods design, der kombinerer kvalitative fænomenologiske data og beskrivende kvantitative data.

Undersøgelsespopulation: Voksne psykiatriske patienter, der søger asyl i Holland med en DSM-5-klassificering af en psykotisk lidelse og paranoid vrangforestilling (målt af PANSS) vil blive inkluderet. Endvidere skal patienter modtage mental sundhedspleje fra CTP Veldzicht, enten på en af ​​afdelingerne (lukket eller åben) eller gennem ambulant behandling.

Intervention: Patienterne vil blive nedsænket i et VR-miljø ved hjælp af et hovedmonteret display. Der bruges fire forskellige VR-scenarier, som hver tager tre til fire minutter. Ved hjælp af simple bevægelsesinstruktioner bliver patienter bedt om at gå rundt og observere deres omgivelser.

Hovedundersøgelsesparametre/endepunkter: Fænomenologisk semistruktureret interview. Interviewet måler deltagernes oplevelse i en kvalitativ sag. Lydoptagelser af de semistrukturerede interviews vil blive transskriberet. Disse transskriptioner, der indeholder rige kvalitative data, er den vigtigste undersøgelsesparameter. Yderligere beskrivende kvalitative data (demografiske og symptomspecifikke) vil blive indsamlet gennem spørgeskemaer for at give kvantitativ indsigt i stikprøvepopulationen (anvendte spørgeskemaer: PANSS, SSPS, SBQ og VAS). Efterfølgende vil psykiatere, der arbejder inden for transkulturel psykiatri, blive interviewet om deltagernes paranoide adfærd baseret på video- og lydoptagelser af VR-sessionen.

Arten og omfanget af byrden og risici forbundet med deltagelse, fordele og gruppeforhold: Nogle deltagere kan opleve symptomer på simulatorsyge. Ingen større uønskede hændelser forventes eller er blevet dokumenteret i tidligere VR-studier af vores forskningsgruppe, der bruger den samme VR-hardware og -software. Vurderingen vil i alt tage cirka 90 minutter. Der forventes ingen fordele. Der vil blive brugt en empatisk og gennemsigtig tilgang, en klar samtykkeprocedure, tæt overvågning af deltagernes humør og konsekvent reklame for et fravalg.