Dette er en observationel præ-post undersøgelse for at observere, om off-label brug af anti-IL1-terapier, såsom Anakinra eller Canakinumab, kan blokere ACVR1-induceret flare-aktivitet og heterotopisk ossifikation i FOP
En observationsundersøgelse af IL1-hæmning til blokering af ACVR1-induceret flare-aktivitet og heterotopisk ossifikation i fibrodysplasi Ossificans Progressiva (FOP)
Dette er en observationel præ-post undersøgelse for at observere, om off-label brug af anti-IL1-terapier, såsom anakinra eller canakinumab, kan blokere ACVR1-induceret flare-aktivitet og heterotopisk ossifikation i FOP. Det vil også generere nøgleværktøjer og foreløbige data, der er nødvendige for at designe et fremtidigt fase II-studie.
Denne undersøgelse fokuserer specifikt på patienter med svær FOP, som af deres medicinske team overvejes til redningsterapi med anti-IL1-terapi. Foreløbige data tyder på, at patienter oplever betydelige fald i flare-frekvens, når de tager anti-IL1-behandling, men andre mål for effektivitet forbliver uvurderet, såsom ændringer i heterotopisk knogledannelse, ændringer i brugen af smertestillende medicin og ændringer i funktionalitet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Samantha Klein
- Telefonnummer: 415-254-5748
- E-mail: Samantha.klein@ucsf.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Judy Gonzalez-Vargas
- Telefonnummer: 415-254-5048
- E-mail: Judy.Gonzalez-Vargas@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- Rekruttering
- UCSF
-
Kontakt:
- Edward Hsiao, MD, PhD
- Telefonnummer: 415-476-9732
- E-mail: edward.hsiao@ucsf.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en klinisk præsentation i overensstemmelse med FOP og en genetisk diagnose af klassisk FOP (ACVR1R206H variant) (2), mænd eller kvinder i alderen 6-17 år.
- Patienter med usædvanlig svær FOP-sygdomsaktivitet. Dette vil blive bestemt af FOP-blusfrekvensen på >6 flares pr. år, hvilket er 3 gange højere end det rapporterede gennemsnit i tidligere FOP-undersøgelser; eller ved en vedvarende opblussen, der ikke har forsvundet efter 3 måneders standardbehandling.
- Patienter, hvis primære lægeteam har besluttet, at redningsbehandling med en anti-IL1-medicin skal påbegyndes. Når det primære medicinske team har besluttet, at anti-IL1-terapi skal forfølges, vil forsøgspersonen blive fortalt om denne klinisk-observationsundersøgelse og indskrevet i forbehandlingsfasen, mens adgang til anti-IL1-terapien opnås af den kliniske ledelse. hold.
- Evne til at deltage i alle vurderinger, herunder blodprøver, røntgenundersøgelser og rejser. Alder 6 er valgt som nedre grænse for at undgå behov for bedøvelse til helkrops-CT hos yngre forsøgspersoner.
- Ingen historie med uforklarlige infektioner, kendt autoimmun sygdom eller kontraindikation for anti-IL1-behandling.
- Skriftligt informeret samtykke (og samtykke, når det er relevant) opnået fra forsøgspersonens eller forsøgspersonens juridiske repræsentant og forsøgspersonens evne til at overholde kravene i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller uvillig til at praktisere prævention under deltagelse i undersøgelsen.
- Tilstedeværelse af en tilstand eller abnormitet, som efter investigatorens mening ville kompromittere patientens sikkerhed eller kvaliteten af dataene.
- Manglende evne til at rejse til stedet for vurderinger
- Eksisterende autoimmun eller autoinflammatorisk sygdom (bortset fra FOP)
- Manglende evne til at tolerere vurderinger (såsom flebotomi)
- Uforklarlige infektioner
- Aktuel deltagelse i et interventionelt forsøg eller undersøgelse af en potentielt sygdomsmodificerende medicin
- Manglende evne til at tage medicin som foreskrevet af den administrerende læge
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Valgfri ikke-behandlingsobservationsarm
FOP-patienter er ikke i stand til at få anti-IL1-behandling
|
|
|
Anti-IL1 Observationsarm
FOP-patienter, der begynder behandling med Anti-IL1-terapi
|
Anti-IL1 er en redningsterapi til FOP-patienter, der antages at reducere flare-aktivitet og efterfølgende ossifikation hos disse patienter
Andre navne:
|
|
"I Behandling" Observationsarm
FOP-patienter, der allerede bruger Anti-IL1-behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal opblussen, som en patient oplever.
Tidsramme: 1 år
|
Undersøgelser vil blive brugt til at spore antallet af kliniske opblussen, som en patient oplever før og under behandling med anti-IL1-terapi.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ny heterotopisk knogledannelse over tid
Tidsramme: 1 år
|
Lavdosis helkrops-CT (WBCT) uden hoved, vil blive brugt til at skabe detaljerede billeder af skeletsystemet.
Billederne vil blive brugt til at måle ny HO-knogledannelse fra baseline.
|
1 år
|
|
Ændringer i blodets inflammatoriske cytokinniveauer med anti-IL1-behandling
Tidsramme: 1 år
|
Blodprøver vil blive taget for at måle ændringer i de inflammatoriske cytokiner, der er til stede i blodet over tid, og om dette ændrer sig med anti-IL1-behandling.
|
1 år
|
|
Ændring i patientmobilitet
Tidsramme: 1 år
|
Den Kumulative Analog Joint Involvement Scale (CAJIS) vil blive brugt til at vurdere 15 større led for deres mobilitet.
Dette vil blive sammenlignet fra baseline vs. 1 års anti-IL1-behandling.
|
1 år
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: 1 år
|
Antallet af deltagere med uønskede hændelser (dvs. uønskede hændelser ikke ved baseline) vil blive indsamlet i løbet af behandlingsperioden.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edward Hsiao, MD, PhD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Haviv R, Zeitlin L, Moshe V, Ziv A, Rabinowicz N, De Benedetti F, Prencipe G, Matteo V, De Cunto CL, Hsiao EC, Uziel Y. Long-term use of interleukin-1 inhibitors reduce flare activity in patients with fibrodysplasia ossificans progressiva. Rheumatology (Oxford). 2024 Sep 1;63(9):2597-2604. doi: 10.1093/rheumatology/keae255.
- Haviv R, Moshe V, De Benedetti F, Prencipe G, Rabinowicz N, Uziel Y. Is fibrodysplasia ossificans progressiva an interleukin-1 driven auto-inflammatory syndrome? Pediatr Rheumatol Online J. 2019 Dec 21;17(1):84. doi: 10.1186/s12969-019-0386-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Muskelsygdomme
- Patologiske processer
- Myositis
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Myositis Ossificans
- Ossifikation, Heterotopic
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
- Cytokiner
- Interleukin 1-receptorantagonistprotein
- Canakinumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 23-40055
- R01AR083628 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .