Mulighed for aspiratvævsovervågning i neuro-onkologisk kirurgi (ATM GBM INT)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Under gliomkirurgi lokaliseres den diffuse grænse mellem sundt væv og tumor ved hjælp af 5-ALA lægemiddelforstærket fluorescens af cancerceller. Visuel fluorescens-baseret vævsgenkendelsesteknik ved hjælp af 5-ALA har vist sig at forbedre hastigheden af tumorfjernelse og langsomme sygdomsprogression. For at se den fluorescens, der er typisk for kræft, er der brug for en speciel lyskilde i operationsmikroskopet. I typisk blåt lys er fluorescensen synlig, men det er sværere at opdage anatomiske vartegn, såsom cerebrale blodkar og kranienerver, hvilket gør dem sårbare over for skader. Tumorceller kan også være ubemærket på grund af visuelle forhindringer eller svag fluorescens, hvilket kan føre til lokalt tilbagefald og reoperationer. Utilsigtede tumorrester er hyppige, selvom mange andre hjælpeteknikker såsom MRI-vejledning, neuronavigation, ultralyd og neurofysiologisk overvågning anvendes.
Dette multicenter kontrollerede kliniske forsøg undersøger den kliniske ydeevne og resultater fra brugen af en aspiratvævsmonitor (ATM, Marginum Ltd HIVEN™), der detekterer kræftvæv fra sugeaffaldet under den kirurgiske behandling af formodede højkvalitetsgliomer. ATM'en giver næsten realtid hørbar feedback til kirurgen, når tumorrelateret fluorescens detekteres i det aspirerede væv. Forsøget undersøger, om brugen af ATM til at påvise 5-ALA-induceret fluorescens bidrager til hurtigere tumorfjernelse, mindre blodtab, mindre utilsigtet resterende tumor, mindre sygelighed, længere overlevelse og hyppigheden af lokale reoperationer.
I alt vil halvtreds (n=50) patienter, der henvises til resektionskirurgi for mistanke om højgradigt gliom eller dets tilbagevenden på Kuopio Universitetshospital, Tampere Universitetshospital og Oslo Universitetshospital og potentielle andre forsøgssteder, blive rekrutteret til undersøgelsen. Patienterne ordineres oral 5-ALA præoperativt efter institutionens praksis. Tilfældene sammenlignes med kontroller (n=50) fra relevante lokale kliniske stedregistre (matchede kontroller). Caserne betjenes ved hjælp af aspirationsvævsovervågning og kontrollerne uden. Andre foretrukne hjælpeteknikker anvendes i begge grupper.
Der vil blive indhentet informeret skriftligt samtykke fra patienter til at deltage i undersøgelsen af det nye kirurgiske udstyr. Det kliniske forsøg er godkendt af de lokale forskningsetiske komiteer og godkendt af det finske lægemiddelstyrelse (Fimea) og det norske lægemiddelstyrelse (NoMA). Patienter bliver bedt om tilladelse til at samle uidentificerede undersøgelsesdata fra kirurgiske patienter indsamlet på forskellige forskningsinstitutioner. Den undersøgte enhed er CE-ækvivalent eller CE-mærket.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sami Puustinen, PhD
- Telefonnummer: +358442190767
- E-mail: sami.puustinen@marginum.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Antti-Pekka Elomaa, Docent
- E-mail: antti-pekka.elomaa@pshyvinvointialue.fi
Studiesteder
-
-
Pirkanmaa
-
Tampere, Pirkanmaa, Finland
- Rekruttering
- Tampere University Hospital
-
Kontakt:
- Joonas Haapasalo, Docent
- E-mail: joonas.haapasalo@pirha.fi
-
-
Pohjois-Savo
-
Kuopio, Pohjois-Savo, Finland
- Rekruttering
- Kuopio University Hospital
-
Kontakt:
- Antti-Pekka Elomaa, Docent
- E-mail: antti-pekka.elomaa@marginum.com
-
-
-
-
-
Oslo, Norge
- Ikke rekrutterer endnu
- Oslo University Hospital
-
Kontakt:
- Einar Vik-Mo, Professor
- E-mail: uxvieb@ous-hf.no
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient indlagt på neurokirurgisk afdeling for kirurgisk resektion af mistænkt højgradigt gliom
- Patienter i alderen 18 år eller ældre
- Informeret samtykke opnået
Ekskluderingskriterier:
- Patienten tilhører følgende sårbare grupper: børn, gravide, fanger eller intellektuelt handicappede
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aspirationsvævsovervågning
I alt vil halvtreds (n=50) patienter, der henvises til resektionskirurgi for mistanke om højgradigt gliom eller dets tilbagevenden på Kuopio Universitetshospital, Tampere Universitetshospital og Oslo Universitetshospital og potentielle andre forsøgssteder, blive rekrutteret til undersøgelsen.
Patienterne ordineres oral 5-ALA præoperativt efter institutionens praksis.
Caserne betjenes ved hjælp af aspirationsvævsovervågning og kontrollerne uden.
Andre foretrukne hjælpeteknikker anvendes i begge grupper.
|
Dette multicenter kontrollerede kliniske forsøg undersøger den kliniske ydeevne og resultater fra brugen af en aspiratvævsmonitor (ATM, Marginum Ltd HIVEN™), der detekterer kræftvæv fra sugeaffaldet under den kirurgiske behandling af formodede højkvalitetsgliomer.
ATM'en giver næsten realtid hørbar feedback til kirurgen, når tumorrelateret fluorescens detekteres i det aspirerede væv.
Forsøget undersøger, om brugen af ATM til at påvise 5-ALA-induceret fluorescens bidrager til hurtigere tumorfjernelse, mindre blodtab, mindre utilsigtet resterende tumor, mindre sygelighed, længere overlevelse og hyppigheden af lokale reoperationer.
Tilfældene sammenlignes med kontroller (n=50) fra relevante lokale kliniske stedregistre (matchede kontroller).
Caserne betjenes ved hjælp af aspirationsvævsovervågning og kontrollerne uden.
Andre foretrukne hjælpeteknikker anvendes i begge grupper.
|
|
Aktiv komparator: Fluorescens-guidet kirurgi
Tilfældene sammenlignes med kontroller (n=50) fra relevante lokale kliniske stedregistre (matchede kontroller).
|
Resektion ved hjælp af konventionel visuel fluorescens-guidet kirurgi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omfang af resektion (EOR)
Tidsramme: fire år
|
Omfanget af resektion (EOR) af tumoren undersøges.
|
fire år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: fire år
|
Effekterne på den samlede overlevelse (OS) undersøges.
|
fire år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: fire år
|
Effekterne på den progressionsfrie overlevelse (PFS) undersøges.
|
fire år
|
|
Karnofsky Performance Scale (KPS)
Tidsramme: fire år
|
Forbedret patienters postoperative præstation KPS
|
fire år
|
|
Antallet af genoperationer
Tidsramme: fire år
|
Effekterne på mængden af genoperationer undersøges.
|
fire år
|
|
Blodtab under operationen
Tidsramme: fire år
|
Virkningerne på blodtabet under operationen (ml) undersøges.
|
fire år
|
|
Operationens varighed
Tidsramme: fire år
|
Effekterne på operationens varighed (min) undersøges.
|
fire år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Antti-Pekka Elomaa, Docent, Kuopio University Hospital
- Ledende efterforsker: Joonas Haapasalo, Docent, Tampere University Hospital
- Ledende efterforsker: Einar Vik-Mo, Professor, Oslo University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Intraoperative aspirate tissue monitoring during 5-ALA fluorescence-guided surgery of high-grade glioma - the first-in-human observational cases https://doi.org/10.1016/j.bas.2023.102121
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 5252675
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .