Selvmordsvurdering og mulige evidensbaserede behandlinger for unge, der lever med hiv i Lilongwe
Selvmordsvurdering og mulige evidensbaserede behandlinger for unge, der lever med hiv i Lilongwe: SIKKERHEDsplanlægning Pilotforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kazione Kulisewa, MBBS MMed
- Telefonnummer: +265-997-210-381
- E-mail: kkulisewa@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Melissa Stockton, PhD
- Telefonnummer: 1-419-340-7476
- E-mail: melissaann.stockton@pennmedicine.upenn.edu
Studiesteder
-
-
-
Lilongwe, Malawi
- Rekruttering
- Area 25 Health Center
-
Kontakt:
- Steve Mphonda
- Telefonnummer: 265-1755056
- E-mail: smphonda@unclilongwe.org
-
Lilongwe, Malawi
- Rekruttering
- Kawale Health Center
-
Kontakt:
- Steve Mphonda
- Telefonnummer: 265-1755056
- E-mail: smphonda@unclilongwe.org
-
Lilongwe, Malawi
- Rekruttering
- Area 18 Health Center
-
Kontakt:
- Steve Mphonda
- Telefonnummer: 265-1755056
- E-mail: smphonda@unclilongwe.org
-
Lilongwe, Malawi
- Rekruttering
- Lighthouse Health Center
-
Kontakt:
- Steve Mphonda
- Telefonnummer: 265-1755056
- E-mail: smphonda@unclilongwe.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1) alder 13-19 (2) diagnosticeret med HIV (3) rapporterer aktuelle eller historiske SIB'er på PHQ-9-A/ASQ; (4) bor i klinikkens opland med intention om at forblive i > 1 år (5) villig til at give samtykke (alder 18+ eller 16-17 år gammel og gift og dermed betragtet som frigjorte mindreårige i henhold til Malawis lov) eller samtykke med forældres samtykke (13-17 år).
-
Ekskluderingskriterier:
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forbedret venskabsbænk + sikkerhedsplanlægning (FB+SP)
Friendship Bench (FB) problemløsningsterapi og sikkerhedsplanlægning (SP)
|
Protokollen vil omfatte seks sessioner, startende med udviklingen af SP under den første session.
Hver af de følgende sessioner vil omfatte SIB'er og selvmordsrisikovurderinger, SP-check-ins og revisioner samt FB-problemløsning for at adressere SIB'er og selvmordsrisiko.
SP+FB vil blive leveret af udvalg af unge rådgivere (blandede køn, i alderen 20-35), som er motiverede for at arbejde med unge.
Rådgivningssessioner vil finde sted på et diskret sted i HIV-klinikken og være tilgængelige i weekenden.
Hver struktureret session varer 30-45 minutter og gennemføres på deltagerens lokale sprog (Chichewa).
Efter 4 sessioner med individuel terapi kan rådgiveren henvise deltagere, der ikke er i bedring eller med selvmordstanker, til en supervisor uddannet i mental sundhed for at revurdere og håndtere sagen.
Sagsbehandling kan omfatte yderligere rådgivning eller farmakoterapi efter den administrerende klinikers skøn.
Deltagerne kan også modtage SMS-support og peer-support.
|
|
Aktiv komparator: Øget sædvanlig pleje
Fortsæt med sædvanlig ambulant behandling, udvidet til at give mental sundhed evaluering, kort understøttende rådgivning, information, uddannelse og støtte om SIB'er og (hvis indiceret) facilitering af henvisning til klinikkens psykiatriske sygeplejerske eller til Bwaila Hospital.
|
Omsorg for suicidalitet i offentlige faciliteter i Malawi omfatter muligheder for grundlæggende støttende rådgivning fra den primære udbyder eller sygeplejerske, medicinhåndtering fra den primære udbyder, henvisning til klinikkens psykiatriske sygeplejerske eller, i akutte tilfælde eller kriser, henvisning til de psykiatriske enheder på tertiærafdelingen. plejehospitaler (Bwaila Hospital i Lilongwe District).
Sygeplejersker og klinikere på undersøgelsesstederne er blevet specifikt uddannet til at bruge værktøjet til vurdering af selvmordsrisiko for unge (TASR-A) til at vurdere ALWH, der anses for at have forhøjet risiko for selvmord.
Til denne undersøgelse vil sædvanlig pleje blive suppleret af en uddannet studiesygeplejerske, som vil give mental sundhed evaluering, kort understøttende rådgivning, information, uddannelse og støtte om SIB'er og (hvis indiceret) facilitering af henvisning til klinikkens psykiatriske sygeplejerske eller til Bwaila Hospital .
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fastholdelse af undersøgelse (undersøgelsesgennemførlighed)
Tidsramme: Gennem studieafslutning- 6 måneder
|
Dette resultatmål for gennemførlighed vil blive målt som evnen til at bevare ALWH i pilotforsøget.
Gennemførligheden vil blive evalueret ved at måle antallet af deltagere, der er fastholdt i undersøgelsen (antal patienter indskrevet ved baseline, som stadig er indskrevet i forsøget) gennem undersøgelsens afslutning.
|
Gennem studieafslutning- 6 måneder
|
|
Samlet tilfredshed med interventionen blandt deltagerne (interventionsacceptabilitet)
Tidsramme: 6 måneder
|
Andelen af deltagere, der fandt interventionen acceptabel og hjælpsom blandt alle deltagere, der modtog interventionen.
|
6 måneder
|
|
Andel af sessioner, der opfylder troskabstærsklen (intervention fidelity)
Tidsramme: 6 måneder
|
Andelen af sessioner, der opfylder eller overstiger forventningerne for mindst 80 % af det samlede antal emner på troskabstjeklisten vurderet pr. session under tilfældige overvågningssessioner ud af alle overvågede sessioner.
|
6 måneder
|
|
Rekrutteringsgrad (interventionsgennemførlighed)
Tidsramme: Baseline
|
Dette resultatmål for gennemførlighed vil blive målt som evnen til at tilmelde ALWH med succes i pilotforsøget.
Gennemførligheden vil blive evalueret ved at måle rekrutteringsraten (antal patienter, der kontaktes for at opnå den endelige prøve).
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af selvmordsrisiko
Tidsramme: 6 måneder
|
Andelen af deltagere i hver arm med passiv til aktiv selvmordsrisiko ud af alle deltagere i den arm.
Selvmordsrisikoen vil blive målt ved hjælp af undersøgelsens selvmordsrisikovurderingsprotokol.
|
6 måneder
|
|
Forekomst af depressive symptomer
Tidsramme: 6 måneder
|
Andelen af deltagere i hver arm, der rapporterer forhøjede depressive symptomer ud af alle deltagere i den arm.
Depressive symptomer vil blive målt ved hjælp af Patient Health Questionnaire-9 modificeret til unge (PHQ-A), som er et multifunktionelt instrument til screening, diagnosticering, overvågning og måling af sværhedsgraden af depression med scorer fra 0 til 27, hvor højere score indikerer højere selvrapporteret depression.
|
6 måneder
|
|
Forekomst af selvmordstanker og -adfærd
Tidsramme: 6 måneder
|
Andelen af deltagere i hver arm, der rapporterer at opleve selvmordstanker og -adfærd ud af alle deltagere i den arm.
Selvmordstanker og selvmordsadfærd vil blive dokumenteret ved hjælp af spørgsmål 9 i Patient Health Questionnaire-9 modificeret til unge (PHQ-A), som er et multifunktionelt instrument til screening, diagnosticering, overvågning og måling af sværhedsgraden af depression med score fra 0 til 27 , hvor højere score indikerer større selvrapporteret depression og Ask Suicide-Screening Questions (ASQ), som er et kort screeningsværktøj af fem ja/nej-punkter, der omhandler selvmordsrisiko.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Melissa Stockton, PhD, University of Pennsylvania
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 857370
- R34MH136204 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .