Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rolle af ændret intestinal permeabilitet og lipopolysaccharid i trombotisk risiko og vaskulær skade hos IBD-patienter (PERVASC-IBD)

Rolle af ændret intestinal permeabilitet og lipopolysaccharid i trombotisk risiko og vaskulær skade hos patienter med kronisk inflammatorisk tarmsygdom

Kroniske inflammatoriske tarmsygdomme (IBD), herunder colitis ulcerosa (UC) og Crohns sygdom (CD), er karakteriseret ved kronisk immunmedieret inflammation, der primært påvirker mave-tarmkanalen. Venøse og arterielle tromboemboliske hændelser er signifikante ekstra-intestinale manifestationer af IBD, men deres patogene mekanismer er ikke fuldt ud forstået. IBD-patienter har dobbelt så stor risiko for venøs tromboemboli (VTE) sammenlignet med den generelle befolkning, med særlig høj risiko hos pædiatriske patienter og en øget dødelighed. De står også over for en højere risiko for tidlig aterosklerose og fremtidige kardiovaskulære hændelser, såsom myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde og perifer arteriesygdom. Forekomsten af ​​tromboemboliske hændelser i IBD varierer fra 1,3 % til 7,7 %, med venøse hændelser på omkring 5 % og iskæmisk hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom og perifer arteriesygdom på 1-2 %.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Kroniske inflammatoriske tarmsygdomme (IBD), herunder colitis ulcerosa (UC) og Crohns sygdom (CD), er karakteriseret ved kronisk immunmedieret inflammation, der primært påvirker mave-tarmkanalen. Venøse og arterielle tromboemboliske hændelser er signifikante ekstra-intestinale manifestationer af IBD, men deres patogene mekanismer er ikke fuldt ud forstået. IBD-patienter har dobbelt så stor risiko for venøs tromboemboli (VTE) sammenlignet med den generelle befolkning, med særlig høj risiko hos pædiatriske patienter og en øget dødelighed. De står også over for en højere risiko for tidlig aterosklerose og fremtidige kardiovaskulære hændelser, såsom myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde og perifer arteriesygdom. Forekomsten af ​​tromboemboliske hændelser ved IBD varierer fra 1,3 % til 7,7 %, med venøse hændelser på omkring 5 % og iskæmisk hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom og perifer arteriesygdom på 1-2 %. Adskillige mekanismer bidrager til den øgede trombotiske risiko ved IBD. , herunder blodpladeabnormiteter (trombocytose og ændret blodpladefunktion), koagulationsfaktorændringer (f.eks. fibrinogen, trombin) og fibrinolysedefekter. Øget oxidativ stress og endotelskade, især under aktive sygdomsfaser, spiller også en rolle. Det oxidative stress, forårsaget af reaktive oxygen- og nitrogenarter produceret i IBD, fører til molekylær og cellulær skade, nedsat cellehomeostase og øget slimhindebarrierepermeabilitet. Disse ændringer alene forklarer ikke fuldt ud den øgede trombotiske risiko ved IBD. En reduktion i intestinal mikrobiota-diversitet og den ændrede produktion af metabolitter som trimethylamin-N-oxid (TMAO) kan også bidrage sammen med ændringer i tarmens permeabilitet, der tillader bakterielle produkter, herunder lipopolysaccharid (LPS), at komme ind i blodbanen. LPS, en komponent i den ydre membran af gramnegative bakterier, kan stimulere lavgradig endotoksæmi, fremme åreforkalkning og øge trombotisk risiko. Selvom der mangler direkte data om dette, tyder disse patologiske ændringer på, at øget intestinal permeabilitet og cirkulerende LPS kan bidrage til den forhøjede venøse og arterielle trombotiske risiko hos IBD-patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

100

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Diagnose af IBD (både CD og UC, både i aktive og hvilende stadier af sygdom)
  • Alder > 18 år
  • Underskrift af informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Andre inflammatoriske tilstande end IBD (f.eks. neoplasma, autoimmune sygdomme, levercirrhose)
  • Alder < 18 år
  • Gravid kvinde
  • Mangel på informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling
Eksperimentel
Ekko-Doppler og blodprøver

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Måling af ændret tarmpermeabilitet og øget trombotisk risiko
Tidsramme: 1 år
ændret tarmpermeabilitet vil blive vurderet ved måling af serum LPS og trombotisk risiko ved ekko-doppler undersøgelse
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Måling af forholdet mellem intestinal permeabilitet og hvordan disse faktorer bidrager til inflammation og tarmmikrobiotaændringer i sundhed og sygdom.
Tidsramme: 1 år
Ændring af intestinal permeabilitet vil blive vurderet ved mikrobiotaanalyse
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

15. juni 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

15. juli 2026

Studieafslutning (Anslået)

15. juni 2036

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. december 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. januar 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. marts 2025

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 7035

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .