Pr. Kg mod nitrogenbalancemetoder til daglig proteinbehov hos kræftpatienter
Sammenligning af beregninger pr. Kg og nitrogenbalanceberegninger til forudsigelse af daglige proteinbehov hos kræftpatienter: En potentiel randomiseret kontrolleret undersøgelse
Målet med denne undersøgelse er at sammenligne virkningerne af to diætproteintilskudsmetoder (pr. Kg [PK] vs nitrogenbalance ligning [NBE]) på ernæringsstatus, muskelstyrke, mager kropsmasse, fysisk ydeevne og diætoverholdelse hos kræftpatienter .
De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
Forbedrer PK -metoden muskelstyrke og mager kropsmasse mere effektivt end NBE -metoden?
Hvilken metode understøtter bedre ernæringsstatus og fysisk præstation hos kræftpatienter?
Er der forskelle i diætoverholdelse mellem de to metoder?
Forskere vil sammenligne PK-metoden (1,2-1,5 g/kg/dag protein) med NBE-metoden (proteinkrav baseret på nitrogenbalance) for at evaluere deres indflydelse på disse resultater.
Deltagerne vil:
Følg en personlig diætplan baseret på enten PK- eller NBE -metoden
Deltag opfølgende besøg i uge 4 og 8 for vurderinger af BMI, muskelmasse, muskelstyrke, ganghastighed, serumalbumin og CRP
Gå ind i moderat aerob træning (hurtig gåtur) i mindst 30 minutter om dagen, 5 dage om ugen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Materialer og metoder
Undersøgelsespopulation: Kræftpatienter over 18 år, der blev indlagt på poliklinikkerne på Istanbul University, Institute of Oncology, mellem september 2019 og januar 2020, blev inkluderet. Informeret skriftligt samtykke blev opnået fra alle deltagere inden undersøgelsen. Ekskluderingskriterier var: alder under 18 år, manglende evne til at fodre oralt (på grund af demens, nedsat bevidsthed, dysfagi osv.), Dialyseafhængighed, psykiatriske og/eller spiseforstyrrelser og dem på hjemmeparenteral ernæring.
Risiko for underernæring risiko screeningMalnutrition (MN) blev screenet ved hjælp af værktøjet ernæringsrisiko-screening 2002 (NRS-2002). Patienter med en NRS-2002-score ≥3 blev betragtet som risiko for underernæring.
Evaluering af daglige energikrav (DER) blev estimeret ved at tilføje aktivitet og stressfaktorer til det basale energibehov beregnet ved hjælp af Harris-Benedict-ligningen. Det daglige proteinkrav blev bestemt ved anvendelse af PK -metoden i den ene gruppe og NBE -metoden i den anden med et 1: 1 -allokeringsforhold. PK-gruppen modtog 1,2-1,5 g/kg/dag protein. NBE-gruppen registrerede deres fødeindtag og opsamlede 24-timers urinprøver til beregning af nitrogenbalance. Nitrogenbalance blev beregnet ved at trække dagligt nitrogenudskillelse (urinarinasura/2.14 + 3 g fra fæces) fra nitrogenindtagelse (24-timers proteinforbrug [G] /6,25). Det forudsagte daglige proteinkrav i NBE -gruppen blev beregnet som daglig nitrogentab x 6,25 (G -protein).
Personaliseret diætplan og opfølgning Personaliseret diætplan blev forberedt for alle patienter i henhold til deres beregnede krav fra to ekspert diætister fra Istanbul University, Istanbul Fakultet for medicin, klinisk ernæringsteam. Orale enterale ernæringsprodukter blev tilføjet, hvis diætindtagelse var utilstrækkeligt til at imødekomme daglige kalorie- og/eller proteinbehov. Opfølgningsbesøg blev gennemført den 4. og 8. uger efter adgang. Hvert besøg omfattede vurderinger af ernæringsstatus, fødevareforbrug, BMI, muskelmasse, muskelstyrke, ganghastighed, serumalbumin og C-reaktivt protein (CRP).
Målinger af antropometrik, muskelstyrke og fysisk performanceantropometriske målinger blev udført under anvendelse af bioelektrisk impedansanalyse (BIA) (Tanita MC 780 Ma, Japan) for at vurdere kropsvægt, fedtfri masse (FFM), fedtforhold, total kropsvand (TBW) , knoglevægt og visceralt fedtindeks. BMI blev beregnet som vægt i kg divideret med højde i kvadratmeter. Muskelstyrke (kg) blev målt under anvendelse af et håndholdt dynamometer (Jamar, USA) med tre gentagelser pr. Hånd, og den højeste måling fra den dominerende hånd blev anvendt. Ganghastighed (M/S) blev vurderet ved hjælp af en 4-meters gangtest. Alle målinger blev udført af to sygeplejersker fra Istanbul University, Istanbul Fakultet for Medicin, klinisk ernæringsteam.
Fysisk træningsplanmoderat-intensitet aerob træning (hurtig gåtur) i mindst 30 minutter om dagen, 5 dage om ugen, var planlagt for hver patient af en fysioterapeut fra fysioterapi og rehabiliteringsafdeling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Kalkun, 34093
- Istanbul University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Kræftpatienter i alderen over 18 år
Patienter indlagt på poliklinikkerne på Istanbul University, Institute of Oncology, mellem september 2019 og januar 2020
Ekskluderingskriterier:
Patienter i alderen 18 år
Patienter, der ikke er i stand til at fodre oralt (såsom dem med demens, nedsat bevidsthed, dysfagi osv.)
Dialysepatienter
Patienter med psykiatriske og/eller spiseforstyrrelser
Patienter, der modtager parenteral ernæring
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Pr. Kg (pk)
Det daglige proteinbehov blev bestemt af PK i den første gruppe og af NBE i den anden gruppe.
Patienter i PK-gruppen modtog 1,2-1,5 g/kg/dag protein.
|
Orale enterale ernæringsprodukter blev føjet til kosten, hvis de daglige kalorie- og/eller proteinkrav ikke kunne imødekommes af kosten.
Alle patienterne gennemgik opfølgende besøg (4. og 8. uger) efter den indledende vurdering af optagelse.
Hvert besøg (0, 4. og 8. uger) omfattede screening af ernæringsstatus og fødevareforbrug og målinger af kropsmasseindeks (BMI), muskelmasse, muskelstyrke, ganghastighed, serumalbumin og serum C-reaktivt protein (CRP) .
Antropometriske målinger, muskelstyrke, fysisk ydeevne og den fysiske træningsplan blev vurderet.
|
|
Aktiv komparator: Nitrogenbalance ligning (NBE)
Patienter i NBE-gruppen blev bedt om at registrere deres fødevareforbrug og indsamle en 24-timers urinprøve på samme dag til beregning af nitrogenbalance.
Nitrogenbalance blev beregnet ved at trække mængden af nitrogen udskilt dagligt (urinourinstof/2.14
+ 3 g udskilles i fæces) fra mængden af nitrogenindtagelse (24-timers proteinforbrug [G] /6,25).
Det forudsagte daglige proteinkrav i NBE -gruppen blev beregnet med dagligt nitrogentab x 6,25 (G -protein).
|
Orale enterale ernæringsprodukter blev føjet til kosten, hvis de daglige kalorie- og/eller proteinkrav ikke kunne imødekommes af kosten.
Alle patienterne gennemgik opfølgende besøg (4. og 8. uger) efter den indledende vurdering af optagelse.
Hvert besøg (0, 4. og 8. uger) omfattede screening af ernæringsstatus og fødevareforbrug og målinger af kropsmasseindeks (BMI), muskelmasse, muskelstyrke, ganghastighed, serumalbumin og serum C-reaktivt protein (CRP) .
Antropometriske målinger, muskelstyrke, fysisk ydeevne og den fysiske træningsplan blev vurderet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i muskelstyrke baseret på forskellige proteinberegningsmetoder
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Ændring i muskelstyrke fra baseline til uge 8, målt med et håndholdt dynamometer.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring i mager kropsmasse baseret på forskellige proteinberegningsmetoder
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Ændring i mager kropsmasse fra baseline til uge 8, vurderet via bioelektrisk impedansanalyse (BIA).
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring i ernæringsstatus baseret på forskellige proteinberegningsmetoder
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Forbedring af ernæringsstatus, evalueret ved hjælp af NRS-2002-scoringer fra baseline til uge 8.
|
Baseline og 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bulent Saka, Professor, Istanbul University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 158299-2019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .