Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Resultater af begrænsede postoperative begrænsninger efter slyngeplacering: Et randomiseret kontrolleret forsøg

5. oktober 2026 opdateret af: Leanne E. Brechtel, University of Iowa

The purpose of this research study is to better understand optimal restrictions for patients postoperatively following a mesh urethral sling placement for patients with stress urinary incontinence.

Patients undergoing a midurethral sling procedure will be assigned to one of two groups. One group with be given standard postprocedural restrictions including instructions to avoid moderate activity and no lifting over 15lbs for six weeks after surgery. The other group will have fewer restrictions, with no restrictions on activity or lifting.

Participants will complete surveys at 2 weeks, 3 months and 1 year following their procedure to help providers better understand how patients are following postoperative restrictions and if there were any differences in the outcome of the procedure between the two groups.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

There is a growing body of evidence suggesting that strict postoperative restrictions may not be beneficial. Emerging data indicate that these restrictions do not significantly influence short- or long-term outcomes and may even have detrimental effects, such as increasing the incidence of venous thromboembolism and overall deconditioning.

Due to limited data on optimal postoperative restrictions following midurethral sling surgery, providers struggle to offer consistent, evidence-based recommendations. This variability can lead to inconsistent patient counseling, underscoring the need for further research to support or challenge universal postoperative restrictions.

Recent studies indicate that limited postoperative restrictions following pelvic organ prolapse surgery do not result in inferior outcomes. O'Shea et al. found that expedited activity post-surgery did not negatively affect anatomic or symptomatic results. Similarly, Mueller et al. reported that patients who resumed preoperative activities experienced fewer prolapse and urinary symptoms, with no inferior short-term anatomical outcomes. Arunachalam et al. also demonstrated that specific postoperative instructions did not significantly influence physical activity levels.

The latest guidelines for mesh hernia repair, the most common general surgery procedure involving synthetic mesh, recommend that patients resume activities without restriction post-surgery. Previous concerns that increased intra-abdominal pressure might lead to sling migration or mesh incorporation have not been substantiated. Studies show that abdominal pressures during daily activities overlap with those during physical exertion, and since patients cannot avoid daily activities like coughing or transitioning from sitting to standing, there is no physiological basis for strict restrictions.

While recent literature supports the safety of limited postoperative restrictions after pelvic prolapse surgery, this has not been validated for mid-urethral sling procedures. Traditionally, patients are advised to reduce activity for six to eight weeks post-surgery, which may deter physically active individuals from opting for the procedure. Given that the mid-urethral sling is considered the gold standard for treating stress urinary incontinence, relaxing restrictions and allowing quicker return to baseline activity could encourage more individuals to undergo this surgery.

Secondary Aims

  • Compare incidence of adverse events, including mesh exposure, in each group
  • Compare self-reported activity levels between groups
  • Compare post-operative pain scores at 2 weeks and 3 months postoperatively
  • Compare incidence of new onset dyspareunia

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
84

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 99 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inclusion: Undergoing isolated synthetic mesh retropubic midurethral sling placement Exclusion criteria: Non-English speaking, incarcerated, cognitive impairment precluding informed consent, unable to ambulate without the assistance of an ambulation device, concurrent prolapse procedure

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Limited Restrictions

Patients will receive a handout with the following instructions:

After discharge from the hospital, resume your normal activities as soon as you feel comfortable. There is no weight limit on lifting. There are no specific activities you should avoid (other than pelvic rest as described below).

We recommend pelvic rest, nothing in the vagina (no intercourse, hot tubs, tub bathing or swimming) for 2 weeks. If you are prescribed vaginal estrogen, you may restart usage 1 week after surgery.

A physical exam will be performed at your two-week appointment to check how your incision is healing. If there are no complications noticed at this appointment, there are no further pelvic restrictions. You can resume all activities, including vaginal intercourse, as tolerated.
Adfærdsmæssigt: Limited Restrictions

Patients will receive a handout with the following instructions: After discharge from the hospital, resume your normal activities as soon as you feel comfortable. There is no weight limit on lifting. There are no specific activities you should avoid (other than pelvic rest as described below). We recommend pelvic rest, nothing in the vagina (no intercourse, hot tubs, tub bathing or swimming) for 2 weeks.
Aktiv komparator: Standard Restrictions

Patient will receive a handout with the following instructions:

After discharge from the hospital, avoid doing any strenuous activity (any activity that requires so much exertion that you cannot have a conversation comfortably while doing it).

Do not lift anything over 15 pounds for 6 weeks after surgery. For 6 weeks, we recommend complete pelvic rest, nothing in the vagina (no intercourse, hot tubs, tub bathing or swimming). If you are prescribed vaginal estrogen, you may restart usage 1 week after surgery.

A physical exam will be performed at your two-week appointment to check how your incision is healing.
Adfærdsmæssigt: Standard Restrictions

Patient will receive a handout with the following instructions: After discharge from the hospital, avoid doing any strenuous activity (any activity that requires so much exertion that you cannot have a conversation comfortably while doing it). Do not lift anything over 15 pounds for 6 weeks after surgery. For 6 weeks, we recommend complete pelvic rest, nothing in the vagina (no intercourse, hot tubs, tub bathing or swimming).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Urogenital Distress Inventory
Tidsramme: 3 months and 1 year postoperatively

Questionnaire to assess the severity of lower urinary trat symptoms. Baseline compared to 3 months postoperatively with the hypothesis limited postoperative restrictions will result in non-inferior urinary symptoms compared to standard restrictions
3 months and 1 year postoperatively

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Incidence of adverse events
Tidsramme: Primarily 3 months, will offer 1 year survey follow up

All adverse events will be recorded for both groups
Primarily 3 months, will offer 1 year survey follow up
Self-reported activity
Tidsramme: 2 weeks and 3 months postoperatively

Using the Rapid Assessment of Physical Activity questionnaire, we will compare groups to assess if activity levels were different between the groups
2 weeks and 3 months postoperatively
Post-operative pain scores
Tidsramme: 2 weeks and 3 months postoperatively

Comparing post-operative pain scores at 2-weeks and 3-months post-operatively using the Numerical Pain Rating Scale from 0-10
2 weeks and 3 months postoperatively
Changes to Sexual Function
Tidsramme: 3 months and 1 year postoperatively

The Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire (PISQ-IR) will be administered at baseline, 3 months postoperatively and 1 year postoperatively to compare
3 months and 1 year postoperatively
Patient Impression of Improvement
Tidsramme: 2 weeks, 3 months and 1 year postoperatively

Using the Patient Global Impression of Improvement survey, will assess patient satisfaction and overall improvement
2 weeks, 3 months and 1 year postoperatively

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
University of Iowa

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. marts 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
30. juni 2027

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
30. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
6. februar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
17. februar 2025

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
21. februar 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
6. oktober 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
5. oktober 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. oktober 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 202407515

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger