Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Karpaltunnelsyndrombehandling: Kirurgi Vs. Injektioner

26. februar 2025 opdateret af: Yusuf Kıratlıoğlu, Ankara University

Sammenligning af kirurgisk behandling af karpaltunnelsyndrom med kortikosteroidinjektion og blodplade-rig plasmainjektion

Denne potentielle randomiserede kontrollerede undersøgelse inkluderede 68 patienter (18-70 år) med mild til moderat karpaltunnelsyndrom (CTS), randomiseret i tre grupper: kirurgisk behandling (25 patienter, 25 håndled), corticosteroid (CS) behandling (20 patienter, 32 håndled) og blodplade-rige plasma (PRP) behandling (23 patienter, 35 forfattere). Diagnose blev bekræftet gennem klinisk evaluering og elektrodiagnostisk (EDX) -test, med vurderinger, herunder den visuelle analoge skala (VAS), Boston Carpal Tunnel-spørgeskema (BCTQ), ultrasonografiske median nervekorstansområde (CSA) og fladeforhold (FR) og sensorisk/motorisk ledningsparameter. Behandlinger var ultralydstyret CS (1 ml triamcinolon, 40 mg/ml) eller PRP (1 ml ekstraheret fra centrifugeret venøs blod) injektioner, mens kirurgisk behandling involverede standard åben karpaltunnelfrigivelse ved hjælp af Walant (bred vågen lokal anæstesi ingen turnering) teknik. Opfølgninger blev udført efter 1, 3 og 6 måneder, og undersøgelsen blev etisk godkendt med informeret patientens samtykke.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

68

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Ankara, Kalkun
        • Ankara University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

Minimum på 3 måneders varighed af symptomer og mild til moderat CTS

Ekskluderingskriterier:

  • 1) Patienter med svær CTS diagnosticeret med EMG eller tilstedeværelsen af ​​therear atrofi, 2) polyneuropati, 3) Tidligere injektionsterapi for CTS, 4) tidligere CTS -kirurgi, 5) graviditet eller amning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Kirurgisk gruppe
Åben karpaltunneloperation
Aktiv komparator: steroid injektionsgruppe
Triamsinolon -injektion
Aktiv komparator: PRP -injektionsgruppe
PRP -injektion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Elektrofysiologiske undersøgelser
Tidsramme: 1-3-6 måneder
Alle EDX blev udført ved hjælp af Medtronic Key-Point EMG-enheden (Danmark) af en neurologiekspert. Sensoriske og motoriske ledningsundersøgelser af median nerven og sensoriske ledningsundersøgelser af ulnarnerven blev udført under anvendelse af standardteknikker til supramaximal stimulering. Stimuleringsintensitet blev forøget (3 Ma til sensoriske eller motoriske undersøgelser) hver gang, indtil supramaximal stimulering blev nået, og det maksimale handlingspotentiale blev opnået. Sensoriske nerveledningsundersøgelser blev udført med en antidromisk metode. Median nervesensorisk nerveledningshastighed (SNCV) og sensorisk nervepotentiale (SNAP) amplitude blev beregnet ved optagelse fra tommelfinger og ulnar nerven fra den 5. finger. Median Nerve Compound Muscle Action Potential (CMAP) Amplitude og Distal Motor Latency (DML) blev registreret fra abductor Pollicis brevis sammenlignet med vores kliniske neurofysiologiske laboratoriets normale værdier, patienterne med kun unormale SNCV'er (lille eller langsomt) med normal motorisk ledning Vi
1-3-6 måneder
Ultrasonografi
Tidsramme: 1-3-6 måneder
I både målinger og injektioner blev patienterne placeret som følger: skulder i en neutral position, albue ved 90º flexion, underarmen supineret, håndled i let forlængelse og fingre i semi-flexion. Til undersøgelse blev der anvendt en lineær array -sonde bærbar amerikansk enhed (Clarius, L7 HD3 lineær scanner). Median nerve CSA blev målt under anvendelse af den manuelle sporingsmetode i aksial udsigt i den proksimale karpaltunnel (på det scaphoid-pisiforme niveau), hvor median nerves største forstørrelse blev fundet. Gennemsnittet af tværsnitsareal (CSA) blev beregnet ved anvendelse af tre på hinanden følgende målinger (mm²) og registreret. Fladeforhold (FR) blev beregnet ved at dele den tværgående diameter af nerven med dens anteroposterior diameter.
1-3-6 måneder
Boston Carpal Tunnel -spørgeskema
Tidsramme: 1-3-6 måneder
1-3-6 måneder
Visuel analog skala
Tidsramme: 1-3-6 måneder
1-3-6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2023

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. februar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. februar 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. februar 2025

Sidst verificeret

1. januar 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • İ02-82-22

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .