Methaload dosis-findestudie
En dosisfindingsundersøgelse af metadonbelastningsdosisinitiering til opioidanvendelsesforstyrrelse med fentanylbrug
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ashish P Thakrar, MD, MS
- Telefonnummer: (215) 662-2250
- E-mail: apthakrar@pennmedicine.upenn.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kyle Kampman, MD
- E-mail: kampman@pennmedicine.upenn.edu
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Rekruttering
- Penn Center for Studies of Addiction (CSA)
-
Kontakt:
- Megan Ivey
- Telefonnummer: 215-746-0222
- E-mail: Megan.Ivey@pennmedicine.upenn.edu
-
Ledende efterforsker:
- Ashish P Thakrar, MD, MS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- I stand til at give et dateret skriftligt informeret samtykke på engelsk inden gennemførelsen af nogen undersøgelsesrelaterede procedurer
- Angivet vilje til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed for undersøgelsens varighed
- Mand, kvindelig, transkøn eller ikke-binær i alderen 18 år eller ældre
- I godt generelt helbred, som det fremgår af medicinsk historie.
- Fentanyl positiv urinlægemiddelprøve
- Evne til at tage oral medicin og være villig til at overholde doseringsregimet
- For kvinder med reproduktivt potentiale: negativ urin graviditetstest ved screening og ved optagelse
- DSM-5-kriterier for opioidanvendelsesforstyrrelse, moderat til svær
- Interesse for at starte metadonbehandling til opioidforstyrrelsesforstyrrelse ved Merakey Parkside (vores partner til poliklinisk behandlingsprogram, hvor vi sender patienter på udskrivning fra undersøgelsen)
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere dokumenteret overfølsomhed eller allergi over for metadon
- Langvarig QTC (= 450ms hos mænd, = 460ms hos kvinder), tidligere dokumenteret langt QT -syndrom, historie om QT -forlængelse eller ventrikulær arytmi (f.eks. Torsades de pointes)
- Graviditet eller amning
- DSM-5-kriterier for benzodiazepin eller alkoholforstyrrelse
- Urinlægemiddelprøvning ved screening positivt for buprenorphin og/eller metadon
- AST og/eller ALT 3X øvre grænse for normal eller total bilirubin eller lig med 1,5x øvre normal grænse
- EGFR mindre end eller lig med 60 ml/min
- Kronisk hypotension (<90/50 mmHg) eller episodisk symptomatisk hypotension (historie med aktiv eller tilbagevendende ortostatisk hypotension eller synkope).
- Betydelig kronisk lungesygdom: KOLS med modificeret MRC dyspnøskala> = 3 ("Jeg stopper for ånden efter at have gået omkring en byblok") eller kræver ilt (kronisk eller ved sengetid)
- Aktiv, kronisk anvendelse af CYP3A4 -inducerne eller -inhibitorerne rifampin, phenytoin, St. John's Wort, Phenobarbital, Carbamazepine, Voriconazol, Efavirenz, Nelfinavir, Nevirapine, Ritonavir og Lopinavir+Ritonavir, Abacavir, OR AMPRENAVIR
- Væsentlige medicinske symptomer, psykiatriske symptomer eller demens, der efter efterforskers mening ville udelukke overholdelse af protokollen, samarbejde i undersøgelsen, opnå informeret samtykke eller evne til sikkert at deltage i undersøgelsen
- Afventer retssager, der kan forbyde deltagelse og/eller overholdelse af undersøgelsesprocedurer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Behandling som sædvanligt (Tau)
Dag 1: 40 mg oral metadon Dag 2: 40 mg oral metadon
|
Methadon Loading Dosis initiering (Vs.
Standardinitiering i tau -armen)
|
|
Eksperimentel: Indlæsning af dosis
Dag 1: Indlæsning af dosis (60 mg, 80 mg, 100 mg eller 120 mg oral metadon) Dag 2: 50% af belastningsdosis (30 mg, 40 mg, 50 eller 60 mg oral metadon)
|
Methadon Loading Dosis initiering (Vs.
Standardinitiering i tau -armen)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT) sats
Tidsramme: 24 timer
|
Det primære mål med undersøgelsen er at identificere en metadonbelastningsdosismetode, der er passende til fremtidig undersøgelse som en alternativ initieringsstrategi for personer med OUD ved anvendelse af fentanyl eller andre syntetiske opioider med høj potency. Den belastningsdosis, der er passende til fremtidig undersøgelse, identificeres som den højeste belastningsdosis med en dosisbegrænsende toksicitet (DLT) -hastighed mindre end 10%. DLT -definition: Andelen af individer i hver belastningsdosisarm, der opfylder en af fire sikkerhedsresultater inden for 24 timer efter metadonbelastningsdosisadministration: (1) Richmond Agitation -sedationsskala (RASS) mindre end -1, (2) respiratorisk hastighed (RR) mindre end 8 ånde pr. Minut, (3) periferal oxygen latering (SPO2) Mere end 92%, eller 4) Correscted QT (3) periferal oxygen lytning lytning lyttet lætning lyttet lætning lyttet lætning lyttet lætning lyttet lættet lyttet lætning lyttet lyttet lætning lyttet lyttet lyttet lættet lyttet lyt))) større end 500ms. |
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioid tilbagetrækning sværhedsgrad
Tidsramme: 24 timer
|
Peak og tidsvægtet gennemsnitligt subjektiv opioid-tilbagetrækning (ved hjælp af den subjektive opioid-tilbagetrækningsskala, søer) og den kliniske opiat-tilbagetrækningsskala (Køer) over 24 timer efter den første metadondosis
|
24 timer
|
|
Opioidtrang
Tidsramme: 24 timer efter den første metadondosis
|
Peak og tidsvægtet gennemsnitlig opioidtrang ved hjælp af en visuel analog skala (VAS) vurdering (1-100) over 24 timer efter den første metadondosis
|
24 timer efter den første metadondosis
|
|
Peak Plasma Methadon -koncentration
Tidsramme: 48 timer
|
Peak Plasma methadonkoncentration efter den første belastningsdosis (dag 1) og efter første vedligeholdelsesdosis (dag 2)
|
48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 857972
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .