Diagnose, behandling og forebyggelse af kolorektal kræft midt i unormal lipidmetabolisme

Kolorektal kræft (CRC) er en af ​​de mest almindelige gastrointestinale maligniteter over hele verden og tegner sig for ca. 8% af alle kræftsager [1]. Talrige epidemiologiske undersøgelser har identificeret fedme som en risikofaktor for CRC [2]. Unormal fedtfordeling og lipidmetabolisme Dysregulering bidrager til en kronisk, lav kvalitet inflammatorisk tilstand og øget oxidativ stress, der potentielt udløser mutationer, carcinogenese og tumorcelleproliferation [3]. Forskning antyder, at fedtvæv og dets tilknyttede inflammatoriske faktorer kan spille en nøglerolle i linket til fedme-kræft.

Med hensyn til fedtfordeling udviser visceralt fedtvæv højere metabolisk aktivitet sammenlignet med subkutant fedt [4]. Overskydende visceralt fedt fremmer insulinresistens og inflammatoriske veje [5], hvilket potentielt øger CRC -risikoen. Unormal visceral fedtfordeling er også forbundet med postoperative komplikationer, overlevelsestid og effektiviteten af ​​adjuvansbehandling hos CRC -patienter [6]. Endvidere betragtes ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD), der potentielt repræsenterer en specifik type eller lever-manifestation af unormal fedtfordeling, som en risikofaktor for CRC.

Vores forskningsgruppe gennemførte tidligere en retrospektiv undersøgelse, der involverede 93 patienter, der gennemgik gastrointestinal kirurgi (inklusive CRC). Vi fandt ud af, at patienter, der oplevede perioperativt vægttab, sammenlignet med gruppen uden perioperativt vægttab, og forhøjet blodsukker og forhøjet serumcholesterol. Multivariat regressionsanalyse indikerede, at serumcholesterol var en risikofaktor for perioperativt vægttab, der viste en positiv sammenhæng.

I øjeblikket gennemfører vi en lille undersøgelse, der specifikt fokuserer på CRC-patienter. Ved at indsamle perioperative data, herunder kropssammensætning, fedtfordeling, BMI, abdominal CT-scanninger, inflammatoriske markører og fedme-relaterede indekser, har vi til formål at belyse rollerne for lipidmetabolisme, fedtfordeling og relaterede inflammatoriske faktorer i udviklingen og progressionen af ​​CRC, samt deres indflydelse på perioperative negative kliniske resultater. Vi har opnået lovende foreløbige resultater ved at etablere et fundament for digitalisering af vores samlede forskningsresultater.

Dette projekt sigter mod at etablere et forskningssystem, der korrelerer lipidmetabolisme, betændelse og CRC. En CRC -patientlipidmetabolismedatabase vil fungere som en platform til at udvide vores tidligere undersøgelses prøvestørrelse. Ved at integrere og analysere data fra denne platform vil vi udvikle en digital, visualiseret "tre-lags forebyggelse" -netværk til CRC, integrere en "digital vaccine" (forudsigelig screeningsmodel), "digital lægemiddel" (interventionsmodel målrettet tilknyttede patogene mekanismer) og "digital rehabilitering" (forebyggende system, der kombinerer tidlig advarsel og behandling).