Effektivitet af varm akupunktur hos patienter med postherpetisk neuralgi
Effektivitet af varm akupunktur til postherpetisk neuralgi i forbindelse med Qi -stagnation og blodstasis syndrom: et randomiseret kontrolleret forsøg
Postherpetisk neuralgi (PHN) er den mest almindelige kliniske komplikation af herpes zoster. PHN kan vedvare i måneder til år, og i nogle tilfælde kan smerten vare i mere end fem år. Patienter, der lider af svær, langvarig smerte, udholder betydelig nød, hvilket alvorligt påvirker deres livskvalitet og daglige aktiviteter. Desuden kan PHN føre til søvnløshed, angst, depression eller endda selvmord. I øjeblikket fokuserer behandlingen af PHN primært på smertehåndtering. Første linjebehandlingsmuligheder inkluderer gabapentin, pregabalin, tricykliske antidepressiva og 5% lidocaine-patches.
Akupunktur er en meget anvendt ikke-farmakologisk terapi. Et stort antal kliniske forsøg har vist dens effektivitet til behandling af forskellige neuropatiske smertebetingelser, herunder PHN. Akupunktur reducerer ikke kun smerteopfattelse, men lindrer også angst og forbedrer livskvaliteten for PHN -patienter. Blandt forskellige akupunkturteknikker betragtes varm akupunktur (WA) som den mest effektive til behandling af perifer neuropatisk smerte. Kliniske sagsrapporter har også vist sine smertelindrende virkninger hos PHN-patienter.
Der har imidlertid ikke været nogen undersøgelse i Vietnam om effektiviteten af WA i smerteduktion for patienter med PHN. Derfor udføres denne undersøgelse for at evaluere, om WA er effektiv til at reducere smerter og sikre sikkerhed for behandling af PHN -patienter med Qi -stagnation og blodstase -syndrom. Resultaterne vil tjene som grundlag for den bredere anvendelse af WA i behandlingen af PHN.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med postherpetisk neuralgi i bagagerummet, der hører til blodets stasis syndrom. De vil blive behandlet med en kombination af varm akupunktur og gabapentin.
Interventionsperioden er fire uger. Varm akupunktur udføres fem gange om ugen, og gabapentin administreres dagligt i 4 uger.
Data om den visuelle analoge skala (VAS) og bivirkninger af varm akupunktur og gabapentin registreres før undersøgelsen og ugentligt i 4 uger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Quyen Le Bao Nguyen
- Telefonnummer: +84981864951
- E-mail: baoquyen2397@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Personer med en historie med herpes zoster i bagagerummet.
- Personer, der er diagnosticeret med postherpetisk neuralgi (PHN) af en hudlæge, baseret på PHN -diagnostiske kriterier, med smerter vedvarende i 3 måneder eller mere, efter at hudlæsionerne er helet.
- Personer med en smerteintensitetsscore på ≥ 3, vurderet ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS).
- Personer, der er diagnosticeret med Qi -stagnation og blodstasis syndrom af en traditionel medicinsk læge.
- Enkeltpersoner i alderen 18 år eller ældre.
- Personer, der melder sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen og underskrive en samtykkeformular.
Ekskluderingskriterier:
- Aktive herpes zoster -læsioner, bekræftet af dermatologen, der behandler patienten.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Patienter med alvorlig kognitiv svækkelse, som ikke kan forstå undersøgelsesprotokollen.
- Patienter med en historie med allergi mod gabapentin.
- Deltager i øjeblikket i en anden interventionsundersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Undersøgelsesgruppe
Undersøgelsesgruppen brugte gabapentin 300 mg pr. Tablet, to gange om dagen, i en behandlingsperiode på 4 uger kombineret med varm akupunktur ved Ashi Point, EX-B2, LI4, TE6, PC5 og SP6, fem gange om ugen i 4 uger.
|
Denne gruppe brugte gabapentin 300 mg pr. Tablet to gange om dagen i en behandlingsperiode på 4 uger kombineret med varm akupunktur ved Ashi Point, EX-B2, LI4, TE6, PC5 og SP6, fem gange om ugen i 4 uger.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen brugte gabapentin 300 mg pr. Tablet, to gange om dagen, i en behandlingsperiode på 4 uger
|
Denne gruppe brugte gabapentin 300 mg pr. Tablet to gange om dagen i en behandlingsperiode på 4 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen af den visuelle analoge skala (VAS)
Tidsramme: Evalueringer blev foretaget før intervention og efter hver interventions uge gennem de fire uger (uge 0, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4)
|
Smerter måles ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS).
Patienter vil blive bedt om at cirkle et nummer fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer "ingen smerter" og 10 repræsenterer "den værst mulige smerte.
|
Evalueringer blev foretaget før intervention og efter hver interventions uge gennem de fire uger (uge 0, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af interventionsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Op til fire uger
|
Mens varm akupunktur generelt betragtes som sikker, kan nogle patienter opleve mindre bivirkninger på applikationsstedet.
Undersøgelser af varm akupunktur har rapporteret ubetydelige bivirkninger.
De registrerede bivirkninger inkluderer forbrændinger, smerter på akupunkturstedet og blødning på akupunkturstedet.
Undersøgelsen vil nøje overvåge og dokumentere eventuelle uventede bivirkninger, der er forbundet med proceduren.
|
Op til fire uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Johnson RW, Rice AS. Clinical practice. Postherpetic neuralgia. N Engl J Med. 2014 Oct 16;371(16):1526-33. doi: 10.1056/NEJMcp1403062. No abstract available.
- Lin CS, Lin YC, Lao HC, Chen CC. Interventional Treatments for Postherpetic Neuralgia: A Systematic Review. Pain Physician. 2019 May;22(3):209-228.
- Wang L, Qiu L, Zheng X, Ouyang J, Zhang M, He L, Zeng S, Liu B, Peng J. Effectiveness of electroacupuncture at Jiaji acupoints (EX-B2), plus moxibustion and intermediate on postherpetic neuralgia: a randomized controlled trial. J Tradit Chin Med. 2020 Feb;40(1):121-127.
- Pei W, Zeng J, Lu L, Lin G, Ruan J. Is acupuncture an effective postherpetic neuralgia treatment? A systematic review and meta-analysis. J Pain Res. 2019 Jul 16;12:2155-2165. doi: 10.2147/JPR.S199950. eCollection 2019.
- Du J, Sun G, Ma H, Xiang P, Guo Y, Deng Y, Li S, Li X. Prevalence and Risk Factors of Anxiety and Depression in Patients with Postherpetic Neuralgia: A Retrospective Study. Dermatology. 2021;237(6):891-895. doi: 10.1159/000512190. Epub 2020 Dec 16.
- Zhao H, Nie W, Sun Y, Li S, Yang S, Meng F, Zhang L, Wang F, Huang S. Warm Needling Therapy and Acupuncture at Meridian-Sinew Sites Based on the Meridian-Sinew Theory: Hemiplegic Shoulder Pain. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:694973. doi: 10.1155/2015/694973. Epub 2015 Oct 1.
- Li X, Han Y, Cui J, Yuan P, Di Z, Li L. Efficacy of Warm Needle Moxibustion on Lumbar Disc Herniation: A Meta-Analysis. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016 Oct;21(4):311-9. doi: 10.1177/2156587215605419. Epub 2015 Sep 15.
- Zhao W, Huang H, Liu K, Wang S, Lin S, Long W, Li L, Zeng J, Lin G. Acupuncture and Moxibustion for Peripheral Neuropathic Pain: A Frequentist Network Meta-Analysis and Cost-Effectiveness Evaluation. Evid Based Complement Alternat Med. 2022 Mar 16;2022:6886465. doi: 10.1155/2022/6886465. eCollection 2022.
- He K, Hu R, Huang Y, Qiu B, Chen Q, Ma R. Effects of Acupuncture on Neuropathic Pain Induced by Spinal Cord Injury: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2022 Aug 19;2022:6297484. doi: 10.1155/2022/6297484. eCollection 2022.
- Zhang M, Gao CX, Ma KT, Li L, Dai ZG, Wang S, Si JQ. A Meta-Analysis of Therapeutic Efficacy and Safety of Gabapentin in the Treatment of Postherpetic Neuralgia from Randomized Controlled Trials. Biomed Res Int. 2018 Jul 4;2018:7474207. doi: 10.1155/2018/7474207. eCollection 2018.
- Putri Mellaratna W, Jusuf NK, Yosi A. The impact of pain intensity on quality of life of postherpetic neuralgia patients. Med Glas (Zenica). 2020 Aug 1;17(2):439-444. doi: 10.17392/1111-20.
- Yang F, Yu S, Fan B, Liu Y, Chen YX, Kudel I, Concialdi K, DiBonaventura M, Hopps M, Hlavacek P, Cappelleri JC, Sadosky A, Parsons B, Udall M. The Epidemiology of Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia in China: Results from a Cross-Sectional Study. Pain Ther. 2019 Dec;8(2):249-259. doi: 10.1007/s40122-019-0127-z. Epub 2019 Jun 19.
- Harpaz R, Ortega-Sanchez IR, Seward JF; Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2008 Jun 6;57(RR-5):1-30; quiz CE2-4.
- Lin YH, Huang LM, Chang IS, Tsai FY, Lu CY, Shao PL, Chang LY; Varicella-Zoster Working Group; Advisory Committee on Immunization Practices, Taiwan. Disease burden and epidemiology of herpes zoster in pre-vaccine Taiwan. Vaccine. 2010 Feb 3;28(5):1217-20. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.11.029. Epub 2009 Nov 26.
- Chen LK, Arai H, Chen LY, Chou MY, Djauzi S, Dong B, Kojima T, Kwon KT, Leong HN, Leung EM, Liang CK, Liu X, Mathai D, Pan JY, Peng LN, Poblete ER, Poi PJ, Reid S, Tantawichien T, Won CW. Looking back to move forward: a twenty-year audit of herpes zoster in Asia-Pacific. BMC Infect Dis. 2017 Mar 15;17(1):213. doi: 10.1186/s12879-017-2198-y.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neuralgi
- Neuralgi, postherpetisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Centralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika
- Neurotransmittermidler
- Anti-angst midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Antikonvulsiva
- Antimaniske midler
- Excitatoriske aminosyremidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Gabapentin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1705/DHYD-HDDD
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .