Langvarig tværfaglig fysioterapi for overlevende brystkræft: et randomiseret kontrolleret forsøg
Langvarig tværfaglig fysioterapi for overlevende brystkræft: Evaluering af 12-måneders effektivitet på smerter, øvre lemfunktion og kræftrelateret træthed i en multi-center, parallel-gruppe randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Overlevende på brystkræft oplever ofte vedvarende smerte, dysfunktion i øvre lemmer og CRF langt ind i overlevelsesfasen, selv efter afslutningen af akut behandling. På trods af forskellige undersøgelser, der evaluerer individuelle interventioner, forbliver langsigtede resultater uoverensstemmende på grund af heterogenitet og korte opfølgningsvarigheder (Devoogdt & de Groef, 2024; McNeely et al., 2010). Denne undersøgelse foreslår et standardiseret, tværfagligt fysioterapiprogram, der integrerer:
Specifik træningsterapi: Strukturerede strækning og styrkelse af sessioner, der er rettet mod UL-mobilitet og samlet fitness (30-60 minutter pr. Session, tre gange ugentligt i 8 uger under opsyn, efterfulgt af individuel hjemmebaseret vedligeholdelse).
Manuel terapi: Målrettet mobilisering af blødt væv og myofascial frigivelse (20-30 minutter pr. Session, to gange ugentligt i 4 uger).
Uddannelse: Personlige og online sessioner om smerte neurovidenskab og selvledelse leveret i tre sessioner.
Mind-body-interventioner: Yoga- eller Tai Chi-sessioner (40 minutter pr. Session, en gang ugentligt i 6 uger).
I dette multi-center, parallel-gruppe-design, 146 kvinder (18-65 år), der har gennemgået brystkræftkirurgi (med eller uden axillær lymfeknude-dissektion) og afsluttet akut behandling, men alligevel oplever vedvarende følger. Deltagerne vil blive randomiseret i to grupper: den ene, der modtager det tværfaglige fysioterapiprogram og det andet modtager standardpleje (rutinemæssig opfølgning med grundlæggende fysioterapi-rådgivning).
Primære resultater måles ved ændringer i smerteintensitet (VAS), øvre lemfunktion (DASH) og CRF (facit-fatigue) ved baseline, 3, 6 og 12 måneder. Sekundære resultater inkluderer livskvalitet (SF-36) og psykologisk velvære (HASS).
Data vil blive analyseret ved hjælp af intention-to-treat-principper med regressionsmodeller med blandede effekter for at justere for baseline-covariater. Denne undersøgelse vil give langsigtede data af høj kvalitet til potentielt standardisere fysioterapiprotokoller for overlevende brystkræft.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mohamed ElMeligie, Ph.D
- Telefonnummer: +20 01159880001
- E-mail: mohamed.elmeligie@ahuc.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 12311
- Rekruttering
- Faculty of Physical Therapy, Al Hayah University
-
Kontakt:
- Mohamed ElMeligie, Ph.D
- Telefonnummer: +20 01159880001
- E-mail: mohamed.elmeligie@ahuc.edu.eg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Kvinder i alderen 18 og 65 år. Historie om brystkræftkirurgi (med eller uden axillær lymfeknude dissektion).
Afsluttet akut kræftbehandling (kirurgi, kemoterapi og/eller stråling) mindst 6 måneder før tilmeldingen.
I øjeblikket i overlevelsesfasen uden aktivt bevis for sygdom.
Oplever vedvarende følger relateret til behandling, såsom:
Moderat til svær smerte (f.eks. VAS-score ≥ 30 i 0-100 skala) og/eller dysfunktion i øvre lemmer og/eller kræftrelateret træthed (målt ved facit-fatigue). I stand til at forstå og give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Diagnose af tilbagevendende eller metastatisk brystkræft. Modtager i øjeblikket aktiv kræftbehandling (kemoterapi, stråling for aktiv sygdom eller immunterapi).
Deltagelse i et andet interventionsforsøg, der er målrettet mod smerter eller rehabilitering inden for de sidste 3 måneder.
Tilstedeværelse af alvorlige komorbiditeter (f.eks. Ukontrolleret hjerte -kar -sygdom, alvorlige ortopædiske eller neurologiske tilstande), der ville udelukke sikker deltagelse i fysioterapi.
Enhver fysisk eller psykologisk tilstand, der efter efterforskerens mening ville forstyrre deltagelse eller overholdelse af undersøgelsesprotokollen (f.eks. Alvorlig kognitiv svækkelse).
Graviditet eller amning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Multidisciplinært fysioterapiprogram
Deltagere i denne arm vil gennemgå et standardiseret multidisciplinært fysioterapiprogram bestående af: Specifik træningsterapi: 30-60-minutters sessioner gennemført tre gange ugentligt i 8 uger (overvåget) med efterfølgende hjemmebaseret vedligeholdelse. Manuel terapi: 20-30-minutters bløddelsmobiliseringssessioner to gange ugentligt i 4 uger. Uddannelse: Tre sessioner (personligt og online) med fokus på smerterneurovidenskab og selvstyringsstrategier. Mind-body-interventioner: 40-minutters yoga- eller tai chi-sessioner en gang ugentligt i 6 uger. |
Et omfattende program, der integrerer: Specifik træningsterapi: Overvåget strækning og styrkelse af sessioner (30-60 minutter/session, 3 × pr. Uge i 8 uger) efterfulgt af et foreskrevet hjemmebaseret vedligeholdelsesregime. Manuel terapi: Målrettet mobilisering af blødt væv og myofascial frigivelse (20-30 minutter/session, to gange om ugen i 4 uger). Uddannelsessessioner: Tre sessioner (både personligt og online), der dækker smerterneurovidenskab og selvstyringsteknikker. Mind-body-interventioner: Ugentlige 40-minutters sessioner med yoga eller Tai Chi i 6 uger. |
|
Aktiv komparator: Kontrol - Standardpleje
Deltagere i kontrolarmen modtager "standardpleje" som i øjeblikket praktiseret.
Dette inkluderer rutinemæssig opfølgning og grundlæggende fysioterapi-rådgivning, der typisk leveres til overlevende brystkræft uden det strukturerede, tværfaglige program.
|
Rutinemæssig pleje involverer standard opfølgning med grundlæggende fysioterapi-rådgivning, som i øjeblikket leveres til overlevende brystkræft.
Dette fungerer som den aktive komparator i forsøget.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet (visuel analog skala - VAS)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention.
|
VAS er en 0-100 skala, der bruges til at måle patientrapporteret smerteintensitet, hvor 0 ikke angiver nogen smerte og 100 indikerer den værste tænkelige smerte.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention.
|
|
Øvre lemfunktion (DASH -spørgeskema)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention.
|
Spørgeskemaet Handicap, skulder og hånd (DASH) vurderer øvre lemfunktion og symptomer med højere score, der indikerer større handicap.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention.
|
|
Kræftrelateret træthed (facit-fatigue)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention.
|
Facit-fatigue-skalaen er et valideret værktøj, der bruges til at vurdere niveauet af træthed, som patienter oplever, med lavere score, der repræsenterer større træthed.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (SF-36 Health Survey)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention.
|
SF-36 vurderer den samlede sundhedsstatus på tværs af flere domæner, hvilket giver et sammensat mål for livskvalitet.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention.
|
|
Psykologisk velvære (hospitalets angst og depression skala - HADS)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention.
|
HADS bruges til at evaluere angst- og depressionniveauer hos deltagere, med højere score, der indikerer større psykologisk nød.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BCPhysio2025-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .