Effektivitet af Diabetes Homeless Medication Support (D-HOMES) -programmet om diabeteshåndtering (D-HOMES R01)
Målet med dette kliniske forsøg er at lære, om Diabetes Homelessness Medication Support (D-HOMES) Wellness Coaching Model er effektiv for voksne, der taler engelsk eller spansk, har type 2-diabetes med en HBA1C på eller over 7,5 og har for nylig oplevet hjemløshed. Forskere vil sammenligne en engangsuddannelsessession om diabetes til 10 wellness-coaching-sessioner for at se, om der er forskelle mellem gruppers sundhedsresultater. De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
- Har D-Homes-deltagere større reduktioner i HBA1C efter 3 måneder end deltagere, der modtog uddannelse?
- Har D-Homes-deltagere større reduktioner i HBA1C efter 6 og 12 måneder sammenlignet med dem, der modtog uddannelse?
- Har D-Homes-deltagere forbedringer i blodtrykskontrol, livskvalitet, selvrapporteret psykologisk velvære, diabetes nød og diabetes medicin tilslutning og selvstyring efter 3, 6 og 12 måneder?
- Hvilke faktorer skal overvejes for at gøre D-Homes skalerbare?
Deltagerne vil:
- Komplet 5 vurderinger inklusive to baselinevurderinger og opfølgninger på måneder 3,6 og 12
- Deltag i en engangsuddannelsessession eller 10 ugers wellness coaching.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Katherine D Vickery, MD, MSc
- Telefonnummer: 6128736852
- E-mail: katherine.vickery@hcmed.org
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55404
- Rekruttering
- Hennepin Healthcare Research Institute
-
Kontakt:
- Katherine D Vickery, MD, MSc
- Telefonnummer: 612-873-6852
- E-mail: katherine.vickery@hcmed.org
-
Ledende efterforsker:
- Katherine D Vickery, MD, MSc
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 18 år. eller ældre
- Engelsk eller spansktalende
Seneste hjemløshed af HUD og HHS -definitioner
- Enhver ustabilitet i boliger i de sidste 12 mo. (Inkluderer understøttede boliger eller bekymring for at betale husleje)
- Betydelig ustabilitet i boliger i de sidste 24 mos. (inkluderer ethvert ophold i husly, udenfor eller steder, der ikke er beregnet til menneskelig beboelse)
- Selvrapporteret diagnose af type 2-diabetes med A1C> 7,5%, senere verificeret i medicinsk registrering og undersøgelseslaboratorium. prøve
- Planlæg at bo i lokalområdet eller kunne nås via telefon i de næste 12 måneder
- Vilje til at arbejde med medicinsk tilholdelse og diabetes selvpleje
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give informeret samtykke (f.eks. Tilstedeværelse af en juridisk værge, fanger)
- Aktiv psykose eller rus, der udelukker evnen til at give informeret samtykke
- Gravide eller ammende mennesker ved den første tilmelding, bestemt af specifikke screeningsspørgsmål.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Forbedret sædvanlig pleje/uddannelsessession
Kort en-til-en-diabetesuddannelsessession leveret af en diabetes wellness coach.
|
Uddannede diabetes wellness -trænere vil give cirka 15 minutters instruktion om de grundlæggende koncepter af diabetes.
De vil bruge uddelinger, der er på linje med American Diabetes Association retningslinjer.
De vil bruge Ask-offer-Ask-metoden til at gennemgå disse med deltagere og besvare grundlæggende spørgsmål.
Uddelinger dækker (1) generel diabetes viden, (2) sund kost med diabetes, (3) fysisk aktivitet med diabetes.
Træneren vil også give et generelt værktøj til støtte for tilslutning af medicin (f.eks.
pillbox).
|
|
Eksperimentel: Diabetes hjemløs medicinstøtte (D-homes)
10 en-til-en adfærdsbehandling af en diabetes wellness coach.
|
Der vil være 10 en-til-en-sessioner, der tilbydes inden for 12 uger til deltagerne.
Sessioner varer cirka 30 minutter.
Under sessioner vil en diabetes wellness coach bruge adfærdsaktivering og motiverende interviews for at lære deltagere at kende og sætte mål for at forbedre diabetespleje.
Træneren vil tilskynde til fokus på medicinsk tilholdelse af adhæsionsadfærd og psykologisk wellness i det omfang deltagere er villige.
Træneren vil også hjælpe med ressource- og plejekoordinering.
Træneren vil også give et skræddersyet værktøj, der matches til patientens behov/mål og skræddersyet diabetesuddannelse efter behov.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Hba1c efter 3 måneder
Tidsramme: Fra baseline 1 til måned 3 -vurdering
|
Mål effektiviteten af D-Homes (10 BA-coach-sessioner over 3 mos.)
vs. forbedret sædvanlig pleje ([EUC], en enkelt kort diabetesuddannelsessession og henvisninger) om glykæmisk kontrol, målt af HBA1C, blandt mennesker, der for nylig har oplevet hjemløshed
|
Fra baseline 1 til måned 3 -vurdering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hba1c efter 6 måneder
Tidsramme: Baseline 1 til 6-måneders vurdering
|
Effektivitet af D-Homes (10 BA-coach-sessioner over 3 mos.)
vs. forbedret sædvanlig pleje ([EUC], en enkelt kort diabetesuddannelsessession og henvisninger) om glykæmisk kontrol, målt ved HBA1C, efter 6 måneder
|
Baseline 1 til 6-måneders vurdering
|
|
Hba1c efter 12 måneder
Tidsramme: Baseline 1 til 12-måneders vurdering
|
Effektivitet af D-Homes (10 BA-coach-sessioner over 3 mos.)
vs. forbedret sædvanlig pleje ([EUC], en enkelt kort diabetesuddannelsessession og henvisninger) om glykæmisk kontrol, målt ved HBA1C, 12 måneder
|
Baseline 1 til 12-måneders vurdering
|
|
Diabetes selvpleje og medicinadhæsion (DSMQ) - 3 måneder
Tidsramme: Baseline 2 til 3-måneders vurdering
|
Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ) er en kort, omfattende 16-punkts selvrapporteringsinstrument designet til at vurdere fire underskalaer-glucose-styring, diætkontrol, fysisk aktivitet og brug af sundhedsvæsenet-samt en global foranstaltning kaldet SUM-skalaen.
Dette værktøj bruger en Likert-skala på 0-3.
|
Baseline 2 til 3-måneders vurdering
|
|
Diabetes selvpleje og medicinadhæsion (DSMQ) - 6 måneder
Tidsramme: Baseline 2 til 6-måneders vurdering
|
Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ) er en kort, omfattende 16-punkts selvrapporteringsinstrument designet til at vurdere fire underskalaer-glucose-styring, diætkontrol, fysisk aktivitet og brug af sundhedsvæsenet-samt en global foranstaltning kaldet SUM-skalaen.
Dette værktøj bruger en Likert-skala på 0-3.
|
Baseline 2 til 6-måneders vurdering
|
|
Vanskeligheder med diabeteshåndtering (betalt-5) efter 3 måneder
Tidsramme: Baseline 2 til 3-måneders vurdering
|
Det betalte 5 er et kort spørgeskema på fem punkter, der bruges til at vurdere diabetesrelateret følelsesmæssig nød.
Hver vare scores i en skala fra 0 til 4. Den samlede score varierer fra 0 til 20, med scoringer på 8 eller derover, der indikerer diabetesrelateret nød.
|
Baseline 2 til 3-måneders vurdering
|
|
Vanskeligheder med diabeteshåndtering (betalt-5) efter 6 måneder
Tidsramme: Baseline 2 til 6-måneders vurdering
|
Det betalte 5 er et kort spørgeskema på fem punkter, der bruges til at vurdere diabetesrelateret følelsesmæssig nød.
Hver vare scores i en skala fra 0 til 4. Den samlede score varierer fra 0 til 20, med scoringer på 8 eller derover, der indikerer diabetesrelateret nød.
|
Baseline 2 til 6-måneders vurdering
|
|
MHI-5 efter 3 måneder
Tidsramme: Baseline 2 til 3-måneders vurdering
|
Den mentale sundhedsbeholdning - fem vare (MHI -5) inkluderer 5 spørgsmål om mental sundhed i løbet af den sidste måned.
Svarene er på en Likert -skala, der spænder fra 1 = hele tiden til 6 = ingen af tiden.
Rå score spænder fra mindst 5 til maksimalt 30, hvor højere score indikerer bedre mental sundhed.
|
Baseline 2 til 3-måneders vurdering
|
|
MHI-5 efter 6 måneder
Tidsramme: Baseline 2 til 6-måneders vurdering
|
Den mentale sundhedsbeholdning - fem vare (MHI -5) inkluderer 5 spørgsmål om mental sundhed i løbet af den sidste måned.
Svarene er på en Likert -skala, der spænder fra 1 = hele tiden til 6 = ingen af tiden.
Rå score spænder fra mindst 5 til maksimalt 30, hvor højere score indikerer bedre mental sundhed.
|
Baseline 2 til 6-måneders vurdering
|
|
Euro-Qol-5 efter 3 måneder
Tidsramme: Baseline 2 til 3-måneders vurdering
|
Euroquol-5D-5L har 6 spørgsmål. 5 af disse spørgsmål adresserer mobilitet, selvpleje, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Disse 5 spørgsmål besvares på en Likert -skala fra 1 = ingen problemer, 2 = små problemer, 3 = moderate problemer, 4 = alvorlige problemer, 5 = ude af stand til/ekstreme problemer.
Det 6. spørgsmål er en 0-100 skala for det generelle helbred.
Data præsenteres som en sundhedstilstand eller en 5-cifret kode, der repræsenterer 1-5 svar fra de 5 spørgsmål.
|
Baseline 2 til 3-måneders vurdering
|
|
Euro-Qol-5 efter 6 måneder
Tidsramme: Baseline 2 til 6-måneders vurdering
|
Euroquol-5D-5L har 6 spørgsmål. 5 af disse spørgsmål adresserer mobilitet, selvpleje, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Disse 5 spørgsmål besvares på en Likert -skala fra 1 = ingen problemer, 2 = små problemer, 3 = moderate problemer, 4 = alvorlige problemer, 5 = ude af stand til/ekstreme problemer.
Det 6. spørgsmål er en 0-100 skala for det generelle helbred.
Data præsenteres som en sundhedstilstand eller en 5-cifret kode, der repræsenterer 1-5 svar fra de 5 spørgsmål.
|
Baseline 2 til 6-måneders vurdering
|
|
Blodtryk efter 3 måneder
Tidsramme: Baseline 1 til 3-måneders vurdering
|
Optaget i systolisk/diastolisk MMHG
|
Baseline 1 til 3-måneders vurdering
|
|
Blodtryk efter 6 måneder
Tidsramme: Baseline 1 til 6-måneders vurdering
|
Optaget i systolisk/diastolisk MMHG
|
Baseline 1 til 6-måneders vurdering
|
|
Body Mass Index (BMI) efter 3 måneder
Tidsramme: Baseline 1 til 3-måneders vurdering
|
Målt som bmi = vægt (kg) / højde (m)^2
|
Baseline 1 til 3-måneders vurdering
|
|
Body Mass Index (BMI) efter 6 måneder
Tidsramme: Baseline 1 til 6-måneders vurdering
|
Målt som bmi = vægt (kg) / højde (m)^2
|
Baseline 1 til 6-måneders vurdering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Katherine D Vickery, MD, MSc, Hennepin Healthcare Research Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-FY2024-849
- R01DK139152 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .