Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkningen af ​​præoperativ oral kulhydratbelastning på insulinresistens hos voksne hjerteoperationspatienter

30. september 2025 opdateret af: Rifdhani Fakhrudin Nur

Effekten af ​​præoperativ oral kulhydratbelastning på insulinresistens hos voksne patienter, der gennemgår hjertekirurgi

Målet med dette kliniske forsøg er at undersøge effekten af ​​præoperativt oral kulhydrat på insulinresistens hos voksne hjertekirurgiske patienter med en hjerte -lunge -bypass -maskine. Insulinresistens er, når kroppen ikke reagerer godt på insulin, hvilket kan hæve blodsukkeret og langsom bedring.

Det vigtigste spørgsmål, som denne undersøgelse sigter mod at besvare er:

Drikker drikke af en kulhydratdrink 2 timer før operationen sænker insulinresistens sammenlignet med at drikke kun vand efter på pumpens hjertekirurgi?

Forskere vil sammenligne to grupper:

En gruppe drikker 400 ml af en maltodextrin (kulhydrat) drink (CL -gruppe). Den anden gruppe drikker 400 ml vand (PL -gruppe).

Deltagerne vil:

  1. Tildeles tilfældigt til en af ​​de to grupper.
  2. Har blodprøver taget for at måle insulin og glukose før og efter operationen (ved time-0 og time-24 efter ICU-optagelse).
  3. Overvåges i intensivafdelingen i 24 timer efter operationen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette potentielle, randomiserede kontrollerede forsøg er designet til at evaluere, om præoperativ oral kulhydratbelastning reducerer perioperativ insulinresistens hos voksne, der gennemgår valgfri hjerteoperation på Dr. Sardjito Hospital, Yogyakarta, Indonesien. Halvtreds deltagere i alderen 20-60 år med American Society of Anesthesiologists (ASA) Fysisk status II-III tildeles tilfældigt til en af ​​to grupper:

  1. Interventionsgruppe (kulhydratbelastning, CL): Deltagerne vil modtage 400 ml af en maltodextrin-baseret kulhydratdrink 2 timer før anæstesi.
  2. Control Group (placebo -belastning, PL): Deltagerne vil modtage 400 ml. Almindeligt vand 2 timer før anæstesi.

Alle deltagere vil følge standard føroperative fastende retningslinjer. Blodprøver til glukose og insulin vil blive taget umiddelbart efter induktion af anæstesi, ved ICU -optagelse (time 0) og i time 24 i ICU. Det vigtigste resultat er den homeostatiske modelvurdering af insulinresistens (HOMA-IR). Sekundære resultater inkluderer perioperative glukoseniveauer og postoperative insulinbehov.

Randomisering er computergenereret med allokering skjult indtil tildelingen. Kirurger, anæstesiologer, ICU -personale, resultatvurderinger og dataanalytikere vil blive blændet for gruppetildeling. Prøvestørrelsen på 50 deltagere (25 pr. Gruppe) blev beregnet baseret på tidligere effektstørrelser med 80% effekt og en tosidet alfa på 0,05.

Data analyseres ved hjælp af beskrivende statistikker og passende tests for kontinuerlige og kategoriske variabler. Sammenligninger mellem grupper vil bruge Students t-test eller Mann-Whitney U-test efter behov. Normalitet vurderes ved Shapiro-Wilk-test. Gentagne mål analyseres med parrede tests eller ANCOVA -modeller. En p-værdi <0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.

Denne undersøgelse forventes at give nye beviser for, hvorvidt præoperativ kulhydratbelastning kan reducere insulinresistensen i den specifikke kontekst af hjertekirurgi og potentielt forbedre perioperativ håndtering og patientgenvinding.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

50

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • D.I.Yogyakarta
      • Sleman, D.I.Yogyakarta, Indonesien, 55281
        • RSUP Dr. Sardjito

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Alder 20 til 60 år
  • ASA fysisk status II eller III
  • God tolerance over for enteral væskeadministration

Ekskluderingskriterier:

  • Historie om diabetes mellitus
  • Skjoldbruskkirtelinsufficiens
  • Binyreinsufficiens
  • Gastroøsofageal reflukssygdom
  • Emergency Cardiac Surgery

Dropout -kriterier:

  • Deltager trækker samtykke tilbage
  • Varighed af hjertekirurgi overstiger 4 timer

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Carbohydratbelastning (CL)
Deltagerne modtager 400 ml af en maltodextrin-baseret kulhydratdrink 2 timer før operationen. Drikken indeholder 50 g kulhydrat (maltodextrin).
Deltagerne får 400 ml af en klar drik indeholdende 50 g maltodextrin (kulhydrat) 2 timer før anæstesiinduktion. Drikken bruges til at sænke insulinresistensen og forbedre perioperativ bedring.
Andre navne:
  • Preoperativ kulhydratbelastningsdrink
Placebo komparator: Placebo Loading (PL)
Deltagerne modtager 400 ml almindeligt vand 2 timer før operationen efter den samme timing og fastende protokol som den eksperimentelle gruppe.
Deltagerne modtager 400 ml almindeligt vand 2 timer før anæstesiinduktion efter den samme protokol og timing som kulhydratdrinkegruppen.
Andre navne:
  • Clear Water Placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
HOMA-IR (Homeostase Model Assessment for insulinresistens)
Tidsramme: Baseline, 0 timers ICU -optagelse og 24 timer ICU -optagelse
Homeostase-modelvurderingen af ​​insulinresistens (HOMA-IR) beregnes som fastende insulin (µu/ml) × fastende glukose (mmol/L)/22.5. Højere værdier indikerer større insulinresistens.
Baseline, 0 timers ICU -optagelse og 24 timer ICU -optagelse

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Perioperative blodsukkerniveau
Tidsramme: Baseline, 0 timers ICU -optagelse og 24 timer ICU -optagelse
Blodglukose målt fra centrale venøse prøver for at vurdere ændringer i glukosemetabolisme under og efter hjertekirurgi.
Baseline, 0 timers ICU -optagelse og 24 timer ICU -optagelse
Perioperativ seruminsulinkoncentration
Tidsramme: Baseline, 0 timers ICU -optagelse og 24 timer ICU -optagelse
Seruminsulinniveau målt fra centrale venøse blodprøver for at karakterisere perioperative insulinændringer. Højere værdier indikerer højere cirkulerende insulin.
Baseline, 0 timers ICU -optagelse og 24 timer ICU -optagelse

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. maj 2024

Studieafslutning (Faktiske)

30. maj 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. september 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. september 2025

Først opslået (Anslået)

8. oktober 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

8. oktober 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. september 2025

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • RIF-RCT2025-001

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

De-identificerede individuelle deltagerdata (IPD) stilles til rådighed efter rimelig anmodning til den tilsvarende efterforsker efter offentliggørelse af studieresultater.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .