REGULUS: MRI-vejledet adaptiv SABR for leverkræft
Fase II-forsøg med realtids-MRI-vejledet adaptiv stereotaktisk ablativ stråleterapi for leverkræft ved anvendelse af en enkelt session, simuleringsfri arbejdsgang
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Eleanor Brown
- Telefonnummer: 650-497-8966
- E-mail: eleanor9@stanford.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Rekruttering
- Stanford University
-
Kontakt:
- Eleanor Brown
- Telefonnummer: 650-497-8966
- E-mail: eleanor9@stanford.edu
-
Ledende efterforsker:
- Erqi L Pollom, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet HCC, intrahepatisk kolangiocarcinom eller metastatisk kræft. Ved mistanke om HCC hos patienter med kendt cirrose kan ikke-invasive kriterier anbefalet af European Association for the Study of Liver Diseases (læsion > 1 cm med arteriel fase hyperforstærkning og venøs fase washout) eller LI-RADS score på 5 anvendes
- ≥ 18 år på tidspunktet for studietilmelding
- Child-Pugh A-status
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status på 0, 1 eller 2
- Forventet levetid > 6 måneder
- For kvinder i den fødedygtige alder eller som ikke er postmenopausale (se Appendix F for Definition af Menopausestatus), skal der udføres en negativ urin- eller serumgraviditetstest.
- Evne til at forstå og villighed til at give skriftligt informeret samtykke.
- Patienter behandlet med tidligere leverrettede terapier, med undtagelse af radioembolisering, er berettigede til dette studie, hvis de ellers opfylder berettigelseskriterierne
Eksklusionskriterier:
- Tidligere behandling med radioembolisering
- Cytotoksisk kemoterapi eller undersøgelsespræparat inden for 1 uge før SABR
- Tidligere stråleterapi overlappende med studiels behandlingssted
- Gravide kvindelige patienter
- Kontraindikation mod at få en MR-scanning eller manglende evne til at tolerere MR
- Tilstedeværelse af pacemaker eller anden implanteret kardiel enhed
- Direkte tumorekstension til maven, duodenum, tyndtarmen eller tyktarmen
- Patient ude af stand til at holde vejret > 15 sekunder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MRI-vejlet adaptiv stereotaktisk ablativ kropsstråleterapi (SABR)
Deltagerne vil modtage en enkelt brøkdel af MR-vejledt adaptiv stereotaktisk ablativ kropsstråleterapi (SABR) ved hjælp af MRIdian-systemet.
Behandlingen inkluderer daglig adaptiv planlægning baseret på MR-scanning for at optimere dosislevering til tumoren og minimere dosis til omkringliggende normalt væv.
Eovist-kontrast administreres før behandling for at forbedre visualiseringen.
Patienterne udfører en inspiratorisk vejtrækningsstop under strålelevering for at minimere bevægelse.
|
En enkelt fraktion af MR-vejledet adaptiv stereotaktisk ablativ kropsstråleterapi (SABR) leveres ved hjælp af MRIdian-systemet.
Behandlingen inkluderer adaptiv planlægning baseret på daglig MR-billeddannelse for at opdatere tumor- og organ-i-risiko-konturer og optimere stråledosis.
På behandlingsdagen administreres Eovist-kontrast 20 minutter før terapi for at forbedre tumorvisualisering.
Patienter udfører en inspiratorisk vejrtrækningspause under strålelevering for at minimere bevægelse.
Den samlede dosis er 30-40 Gy leveret i én fraktion ved hjælp af eksterne stråleteknikker.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1-års Overlevelsesrate (OS)
Tidsramme: 1 år efter SABR
|
Overlevelse i alt vil blive defineret som tiden fra behandling til død af enhver årsag.
Patienter, der er i live på analysetidspunktet, vil blive censureret ved sidste opfølgning.
|
1 år efter SABR
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af Grad ≥ 2 Gastrointestinale (GI) Bivirkninger
Tidsramme: Inden for 90 dage efter afslutning af SABR
|
Andelen af deltagere, der oplever CTCAE v5.0 grad ≥ 2 gastrointestinale bivirkninger (herunder træthed, kvalme, diarré eller GI-smerter) tilskrevet SABR.
|
Inden for 90 dage efter afslutning af SABR
|
|
Rate of Grade ≥ 2 Strålingspneumonitis
Tidsramme: Inden for 90 dage efter afslutning af SABR
|
Andel af deltagere, der oplever CTCAE v5.0 grad ≥ 2 strålingsinduceret pneumonitis tilskrevet SABR.
|
Inden for 90 dage efter afslutning af SABR
|
|
Rate of Grad ≥ 2 Brystvægstoksicitet
Tidsramme: Inden for 90 dage efter afslutning af SABR
|
Andel af deltagere, der oplever CTCAE v5.0 grad ≥ 2 brystvægstoksicitet tilskrevet SABR.
|
Inden for 90 dage efter afslutning af SABR
|
|
Ændring fra baseline i EORTC QLQ-C30 Global Helbredsstatus/Livskvalitetsscore op til 1 år efter SABR
Tidsramme: Op til 1 år efter SABR
|
Patientrapporteret global helbredsstatus og livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30). Scoringen spænder fra 0 til 100, hvor højere scoring indikerer bedre global helbredsstatus og samlet livskvalitet. |
Op til 1 år efter SABR
|
|
Ændring fra baseline i FACT-Hep total score op til 1 år efter SABR
Tidsramme: Op til 1 år efter SABR
|
Patientrapporteret livskvalitet vil blive evalueret ved hjælp af Functional Assessment of Cancer Therapy-Hepatobiliary (FACT-Hep) spørgeskemaet. FACT-Hep består af FACT-General (FACT-G) plus yderligere hepatobiliære-specifikke emner. Samlede scoringer spænder fra 0 til 180, hvor højere scoringer indikerer bedre helbredsrelateret livskvalitet. |
Op til 1 år efter SABR
|
|
Ændring fra baseline i COST-FACIT totalscore op til 1 år efter SABR
Tidsramme: Op til 1 år efter SABR
|
Finansiel toksicitet vil blive vurderet ved hjælp af Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST-FACIT) spørgeskemaet. Scoringen spænder fra 0 til 44, hvor højere scoringer indikerer lavere finansiel toksicitet (bedre finansiel trivsel). |
Op til 1 år efter SABR
|
|
Andel af patienter med total leveringstid > 120 minutter
Tidsramme: Baseline
|
Procentdel af patienter med total SABR-leveringstid over 120 minutter.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-82587
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .