Dagpleje i Robotkirurgisk Hysterektomi. Undersøgelse af Livskvalitet og Sikkerhed Ved Samme Dags Udskrivelse Efter Robotassisteret Hysterektomi for Patienter Med Godartet og Ondartet Sygdom. Et Multicenter Randomiseret Studie Med 3 Hospitaler i Stockholm Sverige. (DARSH)
DARSH - En Multicenter Randomiseret Kontrolleret Undersøgelse: Dagbehandling vs. Natteophold ved Robotassisteret Hysterektomi hos Patienter med Godartet Sygdom og Endometriel Kræft.
Patienter, der gennemgår robotassisteret hysterektomi på tre forskellige hospitaler i Stockholm, vil blive randomiseret til dagbehandling (tager hjem samme dag som operationen) eller indlæggelse (bliver mindst én nat efter operationen). Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om patienter i dagbehandling kommer sig lige så hurtigt/hurtigere som den anden gruppe, der bliver på hospitalet. Både patienter med godartet sygdom og ondartet sygdom (endometriecancer) vil blive inkluderet i undersøgelsen.
Patienters livskvalitet (QoL) vil blive målt før operation og efter operation på dag 3, 7 og 30 med et spørgeskema kaldet Eq-5D-5L fra Euroqol. Spørgeskemaet er valideret til postoperativ livskvalitet og er meget brugt.
Komplikationer som følge af operation inden for de første 30 dage efter operation vil også blive registreret i de to grupper for at sikre, at det er sikkert for patienterne at tage hjem samme dag som deres operation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiet er et multicentret randomiseret ikke-underlegenhedsstudie. Tre hospitaler vil deltage i studiet: Södersjukhuset og Danderyds sjukhus for godartede indikationer, og Karolinska Sjukhuset Solna i tilfælde af endometriecancer. Forsøgsgruppen består af patienter, der gennemgår udskrivning samme dag, mens kontrolgruppen består af patienter indlagt over natten. Studiet vil anvende en 1:1 randomiseringsfordeling mellem forsøgs- og kontrolgruppen med stratificering for maligne og godartede tilfælde, idet Karolinska Universitetssygehus Solna kun håndterer endometriecancertilfælde, mens de to andre steder udelukkende håndterer godartede tilfælde.
For at måle livskvalitet vil det validerede Euroqol-instrument EQ-5D-5L blive anvendt. EQ-5D-5L-instrumentet er godt valideret og anvendt i flere studier. Litteraturen understøtter, at en forskel på 5 point på den visuelle analoge skala (VAS) er signifikant for bedre/dårligere helbredslivskvalitet.
For at måle patienttilfredshed med længden af hospitalsopholdet og den givne pleje vil de på dag 30 modtage et yderligere spørgeskema, "Kvalitet i patientperspektiv" (QPP), som er et valideret spørgeskema på svensk.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Emily Benér, MD
- Telefonnummer: +46705554427
- E-mail: emily.bener@ki.se
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Malin Brunes, MD, PhD
- Telefonnummer: +46722350385
- E-mail: malin.brunes@ki.se
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Rekruttering
- Karolinska University Hospital
-
Kontakt:
- Emily Benér, MD
- Telefonnummer: +46705554427
- E-mail: emily.bener@ki.se
-
Kontakt:
- Vilhelm Mörlin, MD
- Telefonnummer: +460812380000
- E-mail: vilhelm.morlin@regionstockholm.se
-
Stockholm, Sverige
- Rekruttering
- Danderyd Hospital
-
Kontakt:
- Ulrika Johannesson, MD, Docent
- Telefonnummer: +460812355000
- E-mail: ulrika.johannesson@ki.se
-
Kontakt:
- Emily Benér, MD
- E-mail: emily.bener@ki.se
-
Stockholm, Sverige, 11447
- Rekruttering
- Södersjukhuset
-
Kontakt:
- Emily Rebecka Benér, MD
- Telefonnummer: +460705554427
- E-mail: emily.bener@ki.se
-
Kontakt:
- Malin Brunes, MD, PhD
- E-mail: malin.brunes@ki.se
-
Ledende efterforsker:
- Emily Bener, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er planlagt til at gennemgå total robotassisteret hysterektomi med eller uden adnexkirurgi på de tre centre.
- Både benign tilstand og endometriecancer.
- Alle BMI-grupper og alle livmorstørrelser.
Eksklusionskriterier:
- Alder ikke over 75 år,
- Ingen selskab derhjemme første nat efter operationen
- ASA-klasse 3, der ikke udelukkende skyldes høj BMI.
- Samtidig prolapskirurgi/lymfeknudeevakuering.
- Svær endometriose eller patienter med kroniske smerteforhold, der har et specielt smerteregime efter operationen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dagpleje
Patienten vender hjem samme dag som operationen udføres (før midnat)
|
Patienten vender hjem samme dag som operationen udføres.
|
|
Aktiv komparator: Overnatning
Patienten bliver på hospitalet over natten efter deres operation.
|
Patienten tilbragte natten på hospitalet og kan ikke tage hjem før næste morgen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (QoL) dag 3 efter operationen sammenlignet med før operationen
Tidsramme: 3 dage
|
Patienternes selvrapporterede livskvalitet (QoL) på en visuel analog skala (VAS-skala) som rapporteret i 5-niveau EQ-5D Euroqol-formularen (Eq-5d-5L) før operation, sammenlignet med dag 3 efter operation.
VAS-skalaen går fra 0 til 100, hvor 0 er mærket "Den værste helbredstilstand du kan forestille dig" og 100 er mærket "Den bedste helbredstilstand du kan forestille dig".
Sammenlignet mellem de to grupper: dagbehandling og natsoverholdelse.
|
3 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (QoL) dag 30 efter operation.
Tidsramme: 30 dage
|
Patienternes selvrapporterede værdi på VAS-skalaen (0-100) som rapporteret i EQ-5D-5L-spørgeskemaet på dag 30 sammenlignet med deres værdi før operationen.
|
30 dage
|
|
Patienttilfredshed med længden af opholdet
Tidsramme: 30 dage
|
Patienttilfredshed med længden af ophold fra QPP (kvalitet fra patientens perspektiv) spørgeskema efter 30 dage.
|
30 dage
|
|
Eq5D-5L indeksværdi for livskvalitet.
Tidsramme: 30 dage
|
Spørgeskemaet består af fem dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Hver dimension har 5 niveauer: ingen problemer, lette problemer, moderate problemer, svære problemer og ekstreme problemer.
Patienten bedes angive sin helbredstilstand ved at sætte flueben ud for den mest passende udtalelse i hver af de fem dimensioner.
Disse fem spørgsmål genererer en indeksværdi fra -0,59 til 1, hvor 1 betyder fremragende helbred og under 0 er værre end død.
|
30 dage
|
|
Komplikationer efter operation
Tidsramme: 30 dage
|
Komplikationer inden for 30 dage efter operation ifølge Clavien-Dindo (grupperet som Ingen, Grad 1-2, Grad 3 eller Grad 4).
|
30 dage
|
|
Genindlæggelse
Tidsramme: 30 dage
|
Indlæggelse på hospitalet igen inden for 30 dage (ja/nej)
|
30 dage
|
|
Reoperation
Tidsramme: 30 dage
|
Reoperation inden for 30 dage (ja/nej)
|
30 dage
|
|
Sygemeldelse efter operation
Tidsramme: 60 dage.
|
Varighed af sygemelding efter operation, information fra det svenske socialforsikringssystem.
|
60 dage.
|
|
Socioøkonomiske omkostninger
Tidsramme: 30 dage
|
Samfundsøkonomisk omkostning, "Kvalitetsjusterede leveår" (QALY'er).
Omkostningen beregnes ud fra patientens Eq5D-5L-forhold kombineret med sygefravær samt omkostninger for operationen og plejen på hospitalet.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Malin Brunes, MD,PhD, Karolinska Institutet
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-05648-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .