Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Pilotundersøgelse af StudyU til N-of-1-forsøg hos HFrEF-patienter (N-of-1-app) (N-of-1 App)

17. februar 2026 opdateret af: Weill Medical College of Cornell University

Pilotundersøgelse af Acceptabilitet og Gennemførlighed af StudyU til N-af-1-forsøg

Denne undersøgelse vil undersøge, om brugen af en telefonapp kaldet StudyU kan hjælpe mennesker med Hjertesvigt med Reduceret Udstødningsfraktion (HFrEF) med at nå deres anbefalede dosis på deres betablokker.

Studieoversigt

Status

Tilmelding efter invitation

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Det overordnede formål med denne undersøgelse er at vurdere gennemførligheden af StudyU-appen i N-of-1-forsøg. Undersøgelsens intervention er N-of-1-forsøg, faciliteret af en mobilbaseret applikation, StudyU. Forskningsholdet vil anvende et N-of-1-studie med enkeltarm-sekventiel design, hvor forsøgspersoner, der endnu ikke er på GDMT for betablokkere, vil teste flere doser af GDMT for at forstå den maksimalt tolererede dosis ved hjælp af et N-of-1-forsøgsformat. Dette ligner en tilgang brugt i en tidligere undersøgelse, Pilot Deprescribing N-of-1 Trials for betablokkere i HFpEF (NCT04757584), men vil teste tilføjelsen af en mobilbaseret app til at indsamle vitale tegn, overvåge bivirkninger og overvåge patientrapporterede resultater.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

5

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10021
        • Weill Cornell Medical College

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Voksne ≥ 65 år
  2. En historie med HFrEF ifølge elektronisk journalgennemgang/klinikerindtryk, der er defineret som en EF <50%, der vises fra enhver billedmodalitet
  3. Tager mindre end den maksimale dosis af betablokker efter lægens anbefaling ved indskrivningstidspunktet
  4. Adgang til en smartphone eller enhed, der kan udføre mange af de samme funktioner som en computer, typisk med en berøringsskærm, internetadgang og et operativsystem, der kan køre downloadede applikationer

Eksklusionskriterier:

  1. Klinisk ustabilitet (dette N-of-trial er kun egnet til stabile tilstande)

    1. Dekompenseret HF
    2. Indlagt inden for de sidste 30 dage
    3. Medicinændringer eller procedurer inden for de foregående 14 dage (for at forhindre forvirring fra andre interventioner) efter PI's skøn
  2. Har ikke adgang til en smartphone eller tablet
  3. Anslået levetid <6 måneder
  4. Moderat-svær demens eller psykisk lidelse, der forhindrer informeret samtykke
  5. Sprogbarriere, der vil forhindre informeret samtykke og evne til at forstå studiprocedurer
  6. Historie med manglende overholdelse eller manglende evne til at gennemføre studiprocedurer
  7. Indskrivning i en klinisk undersøgelse, der ikke er godkendt til samtidig indskrivning
  8. Enhver tilstand, der efter hovedundersøgerens eller behandlende læges mening gør patienten uegnet til studiedeltagelse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: GDMT (Betablokkere)
Denne undersøgelse består af en enkelt arm. Deltagerne vil udføre studieaktiviteterne på afstand. Efter tilmelding vil daglige vurderinger blive udført ved hjælp af StudyU mobilapplikationen. Yderligere vurderinger vil finde sted ved afslutningen af hver studieperiode, udført via telefon, WCM Zoom eller via e-mail, afhængigt af deltagerens præference. Studiet indebærer test af flere doser af hver deltagers retningslinjestyrede medicinske behandling (GDMT), specifikt betablokkere. Doser vil omfatte deltagerens nuværende hjemmedosis (som foreskrevet af deres behandlende læge før tilmelding), samt en eller flere øgede - og hvis nødvendigt, nedsatte - doser, der er tæt på eller på retningslinjernes maksimum. Alle dosisbeslutninger vil blive truffet i samarbejde mellem PI'en, deltagerens kliniker og deltageren, under hensyntagen til titreringsretningslinjer, lægevejledning og deltagerens symptomer og præferencer. Hver deltager vil gennemføre mindst to perioder. Antallet af perioder er adaptivt.
Deltagerne forbliver på deres nuværende hjemmedosis af betablokker (som ordineret af deres behandlende læge før inddragelse) i Periode 1. I Periode 2 vil dosen blive øget - enten fordoblet eller med 50% - for at understøtte progression mod målrettet medicinsk terapi (GDMT). må vælge at fortsætte på den testede dosis og afslutte studiet, eller anmode om yderligere oplysninger før de vælger deres foretrukne dosis. Hvis både deltageren og studieklinskeren er enige om, at yderligere evaluering er nødvendig, vil en tredje periode blive igangsat. I denne periode kan dosen igen øges - med 50% eller fordoblet i forhold til Periode 2-dosis - hvis den tolereres og er aftalt med deltageren. Hvis den nye dosis er vel tolereret og deltageren er enig i at fortsætte med dosiseskalering efter gennemgang af deres data, vil dosen øges igen - enten fordoblet eller øget med 50% - for den næste periode (Periode 3). Studieholdet vil fortsætte med at indsamle data.
StudyU er en innovativ mobilapp udviklet til design og gennemførelse af N-of-1 forsøg. StudyU består af StudyU Designer, en webplatform og mobilapp, tilgængelig via hjemmesiden https://designer.studyu.health; StudyU App'en til smartphones, som kan downloades fra Apple og Googles app-butikker, og den sikre backend, hvor data lagres. Alle komponenter i StudyU blev udviklet af Dr. Stefan Konigorski og hans kolleger på Hasso-Plattner Institute (HPI) for Digital Engineering ved Potsdam Universitet. StudyU-platformen gør det muligt for forskere nemt at operationalisere deres studieprocesser i StudyU designer. I StudyU designer angiver forskere, med hvilken frekvens forsøgspersoner vil udføre vurderinger. Til dette pilotforsøg vil en WCM-specifik instans af StudyU blive udviklet og hostet på den sikre WCM-server. Kun WCM-studieholdet vil have adgang til forsøgspersonernes data fra StudyU App'en.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemførlighed af Interventionsmålescore
Tidsramme: Afslutningsbesøg efter intervention, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
The Feasibility of Intervention (FIM)-målingen er en undersøgelse, der vurderer en interventions praktiske gennemførlighed. Spørgsmålene rangeres på 1- til 5-punkts Likert-skalaer, hvor højere score indikerer højere gennemførlighed og lavere score indikerer mindre gennemførlighed. Totalscore spænder fra 4 til 20. En score på 4 indikerer lav gennemførlighed og en score på 20 indikerer stærk gennemførlighed.
Afslutningsbesøg efter intervention, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
Interventionens Egnethedsmålingsscore
Tidsramme: Slut på interventionsbesøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
Intervention Appropriateness Measure (IAM) er en undersøgelse, der vurderer en interventions egnethed og kompatibilitet. Spørgsmål rangeres på 1- til 5-punkts Likert-skalaer, hvor højere score indikerer højere egnethed og lavere score indikerer mindre egnethed. Samlede score spænder fra 4 til 20. En score på 4 indikerer lav egnethed og en score på 20 indikerer stærk egnethed.
Slut på interventionsbesøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
Acceptabilitet af Interventionsmål Score
Tidsramme: Afslutning af interventionsbesøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
Acceptability of Intervention Measure (AIM) er en undersøgelse, der evaluerer, hvor acceptabel en intervention er for deltagerne. Spørgsmålene rangeres på 1- til 5-punkts Likert-skalaer, hvor højere score indikerer højere acceptabilitet og lavere score indikerer lavere acceptabilitet. Samlede score spænder fra 4 til 20. En score på 4 indikerer lav acceptabilitet og en score på 20 indikerer stærk acceptabilitet.
Afslutning af interventionsbesøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i KCCQ-12-score
Tidsramme: Baseline, vurderet på dag 1. Slutningen af periode besøg, vurderet mellem uge 3 (minimum) og uge 18 (maksimum). Slutningen af intervention besøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 (KCCQ) er en hjerteinsufficiens-specifik sundhedsstatusundersøgelse.
Spørgsmål rangeres på 5- til 7-punkts Likert-skalaer, hvor højere score indikerer bedre sundhedsstatus og lavere score indikerer dårligere sundhedsstatus.
Samlede score spænder fra 0 til 100.
En score på 0 indikerer den værste sundhedsstatus og en score på 100 indikerer den bedste sundhedsstatus-score.
Ændringen i score sammenligner basisdosis med den ændrede dosis i efterfølgende perioder.
Afslutningsbesøg kan konverteres til afslutning på intervention, hvis deltagerne vælger den dosis.
Baseline, vurderet på dag 1. Slutningen af periode besøg, vurderet mellem uge 3 (minimum) og uge 18 (maksimum). Slutningen af intervention besøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
Ændring i PROMIS-29-score
Tidsramme: Baseline, vurderet på dag 1. Slutningen af periode-besøg, vurderet mellem uge 3 (minimum) og uge 18 (maksimum). Slutningen af interventionsbesøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
Patient-Reported Outcome Measurement Information System-29 (PROMIS) er en sundhedsrelateret livskvalitetsundersøgelse med spørgsmål fra 7 områder: depression, angst, fysisk funktion, smertepåvirkning, smerteintensitet, søvnforstyrrelse og evne til at deltage i sociale roller og aktiviteter. Spørgsmålene er rangeret på en 5-punkts Likert-skala, hvor højere score til tider indikerer bedre livskvalitet, og lavere score indikerer ringere livskvalitet. Scores rapporteres for hvert område. Total scoreområde for hvert område undtagen smerteintensitet er fra 0 til 100. En score på 0 indikerer ingen symptomer, hvorimod 100 indikerer ekstremt alvorlige symptomer for hvert område. For smerteintensitetsområdet er der en smertevurderingsskala fra 0 til 10, hvor 0 indikerer ingen smerter og 10 indikerer de værste tænkelige smerter. Ændringen i score sammenligner basisdosis med den ændrede dosis i efterfølgende perioder. Slut-af-periode besøg kan konverteres til slut-af-intervention, hvis deltagerne vælger den dosis.
Baseline, vurderet på dag 1. Slutningen af periode-besøg, vurderet mellem uge 3 (minimum) og uge 18 (maksimum). Slutningen af interventionsbesøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
Ændring i PROMIS CF-SF 6a Score
Tidsramme: Baseline, vurderet på dag 1. Slutningen af periode besøg, vurderet mellem uge 3 (minimum) og uge 18 (maksimum). Slutningen af intervention besøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
Patient-Reported Outcome Measurement Information System Cognitive Function - Short Form 6a (PROMIS CF-SF) Score er en sundhedsrelateret livskvalitetsundersøgelse, der fokuserer på den kognitive funktionsdomæne. Spørgsmål er rangeret på en 5-punkts Likert-skala, hvor højere score til tider indikerer højere kognitiv funktion, lavere score indikerer lavere kognitiv funktion. Samlede score spænder fra 0 til 100. En score på 0 indikerer den værst mulige kognitive funktion, hvorimod 100 indikerer den bedst mulige kognitive funktion. Ændringen i score sammenligner basisdosis med den ændrede dosis i efterfølgende perioder. Slutperiodebesøg kan konverteres til slutningen af intervention, hvis deltagerne vælger den dosis.
Baseline, vurderet på dag 1. Slutningen af periode besøg, vurderet mellem uge 3 (minimum) og uge 18 (maksimum). Slutningen af intervention besøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
Ændring i PROMIS-seksuel funktionsscore
Tidsramme: Baseline, vurderet på dag 1. Slutningen af periode besøg, vurderet mellem uge 3 (minimum) og uge 18 (maksimum). Slutningen af intervention besøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).
Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Sexual Function Score er et sundhedsrelateret livskvalitetsundersøgelse, der fokuserer på det seksuelle funktionsdomæne. Spørgsmål er rangeret på en 5-punkts Likert-skala, hvor højere score undertiden indikerer højere seksuel funktion, lavere score indikerer lavere seksuel funktion. Samlede score spænder fra 0 til 100. En score på 0 indikerer ingen seksuel interesse/funktion/tilfredshed, hvorimod en score på 100 indikerer høj seksuel interesse/funktion/tilfredshed. Ændringen i score sammenligner basisdosis med den ændrede dosis i efterfølgende perioder. Slutningen af periodebesøg kan konverteres til slutningen af intervention, hvis deltagerne vælger den dosis.
Baseline, vurderet på dag 1. Slutningen af periode besøg, vurderet mellem uge 3 (minimum) og uge 18 (maksimum). Slutningen af intervention besøg, vurderet mellem uge 6 (minimum) og uge 18 (maksimum).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Parag Goyal, MD, MSc, Weill Medical College of Cornell University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. februar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. november 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. november 2025

Først opslået (Faktiske)

26. november 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 25-08029225

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .