Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tidlig intravenøs magnesiumsulfat og dens indvirkning på cerebral vasospasme ved traumatisk subaraknoidalblødning

24. november 2025 opdateret af: Zeinab Salah El-Dein Quashty Aly, Assiut University

Tidlig intravenøs magnesiumsulfat og dets indvirkning på cerebral vasospasme ved traumatisk subaraknoidalblødning

Subaraknoidal blødning (SAH) er et klinisk fænomen forårsaget af den pludselige rupture og blødning af blodkar på overfladen eller bunden af hjernen, som kan forekomme af en række årsager. Som et resultat modtager den subaraknoidale membran direkte blodgennemstrømning. SAH er en invalidiserende neurologisk lidelse med høj morbiditet og dødelighed. På trods af fremskridt inden for medicin og kirurgisk behandling, er patienter, der overlever deres første blødningsbegivenhed, i høj risiko for sekundære efterfølgere, herunder forsinket cerebral iskæmi (DCI) og cerebral vasospasme (CV)

CV betegner en midlertidig, selvopløsende indsnævring af de intrakranielle arterier, der opstår flere dage efter en SAH. Dette fænomen er tæt forbundet med klinisk forværring som følge af DCI, som påvirker op til 30 % til 40 % af patienterne. DCI er en betydelig klinisk begivenhed, der typisk manifesterer sig 3 til 14 dage efter den indledende blødning og er karakteriseret ved efterfølgende neurologisk forværring. Disse komplikationer kan føre til dårlige funktionelle resultater og langvarig handicap

Subaraknoidal blødning klassificeres i aneurysmatisk subaraknoidal blødning (aSAH) og traumatisk SAH (tSAH). TSAH er blevet beskrevet som en ugunstig prognostisk faktor, der fører til progressiv neurologisk forværring og øget morbiditet og dødelighed. Traumatisk subaraknoidal blødning forårsages af hovedskader fra hændelser som fald, biluheld og slag mod hovedet, som beskadiger blodkar inde i kraniet. Skaden selv er den primære årsag, hvilket fører til, at hjernen rammes mod kraniet og river disse blodkar i stykker

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Magnesium er en ikke-kompetitiv calciumantagonist med flere vigtige vaskulære og potentielt neurobeskyttende effekter.
For eksempel kan magnesium føre til vasodilatation ved at blokere den spændingsafhængige calciumkanal og mindske glutamatfrigivelsen samt blokere indstrømningen af calciumioner, hvilket hæmmer blodkarssammentrækning og forhindrer CV. Derudover dæmper magnesium også effekten af forskellige potentielle vasokonstriktorer, såsom endothelin 1, og blokerer dannelsen af reaktive oxygenarter. Disse potentielt nyttige effekter af magnesium på vasodilatation og efterfølgende neurobeskyttelse har fået nogle forskere til at undersøge magnesiums evne til at forebygge cerebral vasospasme og forsinket cerebral iskæmi efter subaraknoidalblødning (SAH).
Begrænsede data findes for tSAH.
Tidlig intravenøs magnesiumsulfat (MgSO₄)-applikation inden for 24 timer efter diagnose kan muligvis forebygge eller dæmpe vasospasme og forbedre neurologisk genopretning og udfald.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

50

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter i alderen fra atten til femogtres år diagnosticeret med tSAH på hoved-computertomografi (CT) inden for 24 timer efter traume.
  • Begge køn er inkluderet Indikation for endovaskulær eller mikrokirurgisk behandlingsplan

Eksklusionskriterier:

  • Aneurysmatisk eller spontan SAH Svær leversvigt.
  • Kendt overfølsomhed over for magnesiumsulfat
  • Nyresygdom med glomerulær filtrationshastighed <15 ml/min.
  • Graviditet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Gruppe A: patienterne vil få magnesiumsulfat (MgSO4) med en infusionshastighed på (20-40 mmol) per time.
vil blive givet magnesiumsulfat (MgSO4) med infusionshastighed (20-40 mmol)
Som regel vil MgSO4 gives (for gruppe A) inden for 24 timer efter, at diagnosen tSAH er blevet stillet. Protokollen vil omfatte MgSO4 10% anvendelse med en belastningsdosis på 50 mg/kg kropsvægt over 1 time. Infusionshastigheden (20-40 mmol) i timen vil afhænge af blodtrykket med et mål for middelarterielt tryk på 65 mm Hg. Derefter vil patienterne modtage en kontinuerlig anvendelse på 81 mmol/24 timer i op til 7 dage. Mål Serum Magnesiumniveauer Serum magnesiumniveauer vil blive overvåget dagligt under infusionsperioden. Det ønskede terapeutiske interval for serum magnesium vil være mellem 2,0-2,5 mmol/L. Hvis serum magnesiumniveauet overstiger den øvre grænse (2,5 mmol/L), vil infusionshastigheden blive reduceret, og patienten vil blive nøje overvåget for tegn på magnesiumforgiftning, såsom hypotension, bradycardi, respirationsdepression eller refleksstab. Ved alvorlig hyper-magnesæmi vil calciumgluconat blive administreret som modgift.
Andre navne:
  • MgSo4
Ingen indgriben: Gruppe B: vil få normal saltvand (placebogruppe).
vil få normal saltvand (placebogruppe).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At evaluere effekten af tidlig intravenøs magnesiumsulfat på incidensen og sværhedsgraden af cerebral vasospasme hos patienter med traumatisk subaraknoidalblødning vurderet ved cerebral blodgennemstrømningshastighed målt via transkraniel doppler
Tidsramme: Fra dag 1 umiddelbart efter traumet (baseline) til i gennemsnit 7 dage.
At evaluere effekten af tidlig intravenøs magnesiumsulfat på forekomsten og sværhedsgraden af cerebral vasospasme hos patienter med traumatisk subaraknoidalblødning vurderet ved cerebral blodgennemstrømningshastighed målt via transkraniel doppler
Fra dag 1 umiddelbart efter traumet (baseline) til i gennemsnit 7 dage.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Zeinab Quashty, MD, Assisstant lecturer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. november 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. oktober 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. oktober 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. november 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. november 2025

Først opslået (Faktiske)

26. november 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. november 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Magnesium Sulfate

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .