Femoral Rami Obturator Nerve Trunk (FRONT) Blokering i Intramedullær Negle Kirurgi. (FRONT block)
Femoral Rami Obturator Nerve Trunk (FRONT) blokade i intramedullær nagleoperation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zeinab M Sayed, MD
- Telefonnummer: +02 01009071365
- E-mail: zeinab5aton@gmail.com
Studiesteder
-
-
Qena Governorate
-
Qina, Qena Governorate, Egypten, 83511
- Qena University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ældre alder ≥60 år;
- American Society of Anesthesiologists (ASA) klassifikation 1-2;
- patienter, der skal opereres for intramedullær nagleoperation.
Eksklusionskriterier:
- (i) patient nægtede at deltage og samtykke; (ii) patienter med en historie af mild kognitiv svækkelse (MCI), demens og delirium; (iii) patienter med kendte præoperative infektioner (lungeinfektion, urinvejsinfektion og sepsis). (IV) koagulopati
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Control group
Sham Control: Patients underwent an identical ultrasound-guided needle insertion procedure at the same anatomical sites (iliopsoas plane and subpectineal compartment) with injection of an equivalent volume of placebo drug in the form of normal salin.
All patients, including the sham group, received the same standardized multimodal systemic analgesic regimen (paracetamol 1g/6h and ketorolac 30 mg /8h routinely plus nalbuphine 6 mg IV bolus as rescue analgesia when needed for NRS ≥ 4)
|
Sham Control: Patients underwent an identical ultrasound-guided needle insertion procedure at the same anatomical sites and technique of FRONT block (iliopsoas plane and subpectineal compartment) with injection of an equivalent volume of placebo drug in the form of normal saline.
|
|
Eksperimentel: FRONT Block
FRONT Block: Patients received an ultrasound-guided femoral rami and obturator nerve trunk (FRONT) block, performed in the operating room prior to spinal anesthesia with the patient supine.
Using an in-plane technique with a 22-gauge echogenic needle through a single entry point, 20 mL of 0.125% plain levobupivacaine was deposited in the iliopsoas plane and 20 mL in the subpectineal compartment.
Electrical nerve stimulation (0.4 mA, 0.1 ms pulse duration) was used to confirm needle placement and exclude direct femoral motor nerve involvement prior to injection.
Sensory block was checked by pinprick before proceeding to spinal anesthesia as routine clinical practice; these findings were not systematically recorded.
All patients, including the FRONT group, received the same standardized multimodal systemic analgesic regimen (paracetamol 1g/6h and ketorolac 30 mg /8h routinely plus nalbuphine 6 mg IV bolus as rescue analgesia when needed for NRS ≥ 4)
|
Der udføres en ultralydsvejledt FRONT-blok på infrainguinalt niveau med målrettet mod iliopsoasplanen.
Ved hjælp af samme nåletilgang vil subpektinealkompartimentet også tilgås.
Vi vil bruge ultralyd og elektrisk nerve-stimuleringsvejledning (0,4 mA, 0,1 ms, uden at fremkalde en motorisk respons) for at undgå direkte involvering af nervus femoralis.
Der administreres i alt 40 ml (20 ml til iliopsoasplanen og 20 ml til subpektinealkompartimentet) af 0,125 % almindelig levobupivacain.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Time to first postoperative analgesic request
Tidsramme: [Time Frame: up to 36 hours postoperatively]
|
Description: Time in hours when the first patient request for rescue analgesia (IV nalbuphine 6 mg iv bolus)
|
[Time Frame: up to 36 hours postoperatively]
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplikation
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt i 36 timer postoperativt og vurderet for tilstedeværelsen af komplikationer eller bivirkninger efter 2, 4, 6, 12, 18, 24 og 36 timer
|
eventuelle komplikationer, enten kirurgiske eller bivirkninger, vil blive registreret (opkastning, allergi, urinretention, osv.)
|
Patienterne vil blive fulgt i 36 timer postoperativt og vurderet for tilstedeværelsen af komplikationer eller bivirkninger efter 2, 4, 6, 12, 18, 24 og 36 timer
|
|
Numeric Rating Scale (NRS)
Tidsramme: Time Frame: 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 hours postoperatively]
|
Score from 0 = no pain at all to 10= worst pain imaginable, both at rest and movement
|
Time Frame: 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 hours postoperatively]
|
|
Manual Muscle Testing (MRC scale)
Tidsramme: Time Frame: 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 hours postoperatively
|
Quadriceps strength graded manually against examiner resistance using the Medical Research Council (MRC) 0-5 scale, performed by the blinded outcome assessor.
|
Time Frame: 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 hours postoperatively
|
|
Straight Leg Raise (SLR) test
Tidsramme: [Time Frame: 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 hours postoperatively]
|
Description: Ability to actively raise the extended leg off the bed, assessed as a functional indicator of quadriceps/hip flexor motor recovery, performed by the blinded outcome assessor.
|
[Time Frame: 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 hours postoperatively]
|
|
Opioid consumption
Tidsramme: When 36 hours postoperatively has passed.
|
total opioid consumption will be recorded postoperatively
|
When 36 hours postoperatively has passed.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Zeinab M Sayed, MD, Qena University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ِAIP029-4
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .