Evaluering af lymfeknudeanalyse ved hjælp af One Step Nucleic Acid Amplification (OSNA) hos patienter med lungekræft, der har gennemgået robotassisteret lungefjernelse, sammenlignet med traditionelle metoder (LALC)

Denne prospektive undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af One-Step Nucleic Acid Amplification (OSNA) teknikken til at påvise mikrometastaser i lymfeknuder hos patienter med klinisk stadium I-II ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), der gennemgår robotassisteret lunge-resektion. OSNA målretter CK19 mRNA-udtryk for at forbedre nøjagtigheden af mediastinal lymfeknudestadieinddeling.

Cytokeratin 19 er en cytoskelet-komponent, der udelukkende findes i normale eller neoplastiske epitelceller, og dens tilstedeværelse i lymfeknuder fungerer som en indikator for involvering af tumorceller af epitel oprindelse. OSNA-metoden repræsenterer en ny tilgang, der bestemmer antallet af mRNA-kopier i den homogeniserede hele lymfeknude, hvilket overvinder begrænsningerne ved hematoxylin-eosin og immunohistokemi-metoder, der kun analyserer histologiske snit, og undgår prøvetagningsbias på grund af den ikke-uniforme lokalisation af metastatiske foci. Denne undersøgelse har til formål at evaluere fordelene ved at bruge molekylær lymfeknudevurdering i homogene prøver af patienter med samme kliniske stadie af tumorpræsentation, stadium I og II N0 NSCLC, for at optimere datasammenligning og reducere risikoen for potentiel bias.

Sekundære mål vil være identifikation af skip-metastaser og lymfeknudeopstadiumsætning.

Fremtidsperspektivet for undersøgelsen er at analysere langtidsopfølgningsdata gennem ambulant overvågning og radiologiske undersøgelser for at estimere mulig sygdomsrecidiv og dødelighedsprocenter hos patienter. De sekundære mål er at identificere skip-metastaser, evaluere potentialet for patologisk opstadiumsætning og analysere langsigtede resultater såsom overlevelse (OS) og sygdom-fri overlevelse (DFS).