EMBRACE: Embolisering af den midterste meningeale arterie for refraktær episodisk migræne (EMBRACE)
Vedvarende Migrænefordel Fra Responsiv Arterie Spole Embolisering (EMBRACE): Et Enkeltsted, Ikke-Signifikant Risiko Pilotstudie af Mellem Meningeal Arterie Embolisering Brug af FDA-Godkendte Spoler for Refraktær Episodisk Migræne
Dette single-site, åben-label pilotstudie evaluerer bilateral embolisering af arteria meningea media (MMA) med FDA-godkendte spoler hos voksne i alderen 18-60 år med refraktær migræne (mindst 8 hovedpine-dage om måneden på trods af fiasko med 2 eller flere forebyggende lægemidler).
Deltagerne gennemgår først bilateral MMA-lidokaintest under diagnostisk angiografi for at vurdere korttidsresponsen. Dem, der viser en positiv respons (≥50 % reduktion i hovedpineintensitet eller hyppighed), fortsætter til bilateral MMA-spoleembolisering.
Studiet har til formål at vurdere sikkerhed, gennemførlighed og holdbarhed af migrænelindring, herunder ændringer i hovedpine-dage, intensitet, akut lægemiddelbrug, funktionsnedsættelse (MIDAS) og livskvalitet (MSQ v2.1) over 12 måneder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en af en undersøger initieret, prospektiv, enkeltsted, åben-label pilotundersøgelse (EMBRACE) designet til at evaluere sikkerheden og den potentielle effekt af bilateral midter meningeal arterie (MMA) spiral embolisering hos patienter med refraktær migræne.
Patienter gennemgår en 4-ugers baseline observation med daglig SMS-baseret hovedpine dagbog (hovedpine tilstedeværelse, intensitet 0-10, akut medicinforbrug) og baseline MIDAS/MSQ v2.1 vurderinger.
Kvalificerede patienter gennemfører derefter bilateral MMA lidokain test via diagnostisk cerebral angiografi med intra-arteriel lidokain administration. En positiv respons defineres som ≥50% reduktion i hovedpine smerte intensitet (hvis til stede under proceduren) eller ≥50% reduktion i gennemsnitlige ugentlige hovedpine dage/intensitet over de efterfølgende 14 dage.
Respondere fortsætter til en post-lidokain 4-ugers observation (fortsat dagbog) efterfulgt af bilateral MMA spiral embolisering ved brug af FDA-godkendte aftagelige spiraler, udført efter standard klinisk praksis.
Opfølgning inkluderer daglig/ugentlig/månedlig hovedpine dagbøger og MIDAS/MSQ v2.1 ved 1, 3, 6 og 12 måneder post-embolisering.
Primær endpoint: Ændring i månedlige hovedpine dage post-embolisering vs. baseline.
Sekundære endpoints inkluderer hovedpine intensitet, akut medicinforbrug, MIDAS/MSQ scores, tid til symptomer tilbagefald efter lidokain og embolisering.
Sikkerhed overvåges via bivirkninger, med uafhængig læge tilsyn. Intet formelt Data Overvågnings Udvalg.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Dennis Wang, MD
- Telefonnummer: 253-761-4200
- E-mail: dwang@cortexmgmt.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Brian Kott, MD
- Telefonnummer: 253-761-4200
- E-mail: bkott@tranow.com
Studiesteder
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
- Cortex Neurovascular / TRA Union
-
Kontakt:
- Dennis Wang, MD
- Telefonnummer: 253-761-4200
- E-mail: dwang@cortexmgmt.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alder 18-60 år, Diagnose med migræne (med eller uden aura),
≥8 hovedpinedage om måneden, Manglende effekt af ≥2 forebyggende medicinklasser, Evne til at udfylde elektronisk hovedpinedagbog og spørgeskemaer, Dokumenteret klinisk respons på bilateral MMA-lidokaintest, Evne til at give informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
Sekundære hovedpinetilstande, Tidligere MMA-embolisering, Kontraindikation mod angiografi eller embolisering, Graviditet, Manglende evne til at overholde opfølgning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TEMMA Procedure (Målrettet Embolisering til Migrænehåndtering)
Deltagere med refraktær migræne gennemgår TEMMA-proceduren (Targeted Embolization for Migraine Management), en endovaskulær behandlingsstrategi, der adresserer meningeale arterielle bidragsydere til migræne.
Behandlingen udføres med FDA-godkendte enheder i henhold til institutionel klinisk praksis.
Procedureoplysninger og supplerende vurderinger er individuelle og ikke dikteret af studieprotokollen.
Resultater evalueres ved hjælp af inden-for-subjekt sammenligning med baseline.
|
Endovaskulær behandling rettet mod meningeale arterielle bidrag til migræne udført som en del af TEMMA-proceduren (Targeted Embolization for Migraine Management) ved hjælp af FDA-godkendte enheder.
Procedureteknikker og supplerende vurderinger individualiseres efter den behandlende læges skøn og er ikke standardiserede i studiet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i månedlige hovedpine-dage efter embolisering
Tidsramme: Baseline til 12 måneder efter embolisering
|
Ændring fra baseline i antallet af hovedpinedage pr. måned efter bilateral coil embolisering af arteria meningea media, vurderet via SMS-baseret hovedpinedagbog.
|
Baseline til 12 måneder efter embolisering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hovedpineintensitet
Tidsramme: Baseline til 12 måneder efter embolisering
|
Ændring fra baseline i gennemsnitlig hovedpineintensitet (0-10 skala), vurderet via SMS-baseret hovedpinedagbog.
|
Baseline til 12 måneder efter embolisering
|
|
Ændring i akut medicinforbrug
Tidsramme: Baseline til 12 måneder efter embolisering.
|
Ændring fra baseline i antallet af dage med akut migrænemedicinbrug pr. måned.
|
Baseline til 12 måneder efter embolisering.
|
|
Ændring i Migraine Disability Assessment (MIDAS)-score
Tidsramme: Baseline til 3 måneder (vurderet ved 1, 3, 6 og 12 måneder).
|
Ændring fra baseline i MIDAS-scoren, et valideret mål for migrænerelateret funktionsnedsættelse.
|
Baseline til 3 måneder (vurderet ved 1, 3, 6 og 12 måneder).
|
|
Ændring i score på livskvalitetsspørgeskema specifikt for migræne (MSQ v2.1)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder (vurderet ved 1, 3, 6 og 12 måneder).
|
Ændring fra baseline i MSQ v2.1-score, et valideret mål for migrænespecifik livskvalitet.
|
Baseline til 3 måneder (vurderet ved 1, 3, 6 og 12 måneder).
|
|
Tid til genoptraeden af symptomer efter lidocainetest
Tidsramme: Op til 4 uger efter lidocaintestning.
|
Varighed af symptombedring (tid til at vende tilbage til baseline hovedpinehyppighed/intensitet) efter bilateral MMA lidocainetest.
|
Op til 4 uger efter lidocaintestning.
|
|
Tid til symptomets tilbagevenden efter embolisering
Tidsramme: Op til 12 måneder efter embolisering.
|
Varighed af symptomforbedring (tid til tilbagevenden til baseline hovedpinefrekvens/intensitet) efter bilateral MMA coil-embolisering.
|
Op til 12 måneder efter embolisering.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dennis Wang, MD, Cortex Neurovascular
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EMBRACE-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .