"TARGET 2.0 Studie": Sikkerhed og ydeevne af Cardiovalve TR-udskiftningssystemet
"TARGET 2.0 Studie": Sikkerhed og ydeevne af Cardiovalve Tricuspid Valve Replacement System i behandlingen af patienter med trikuspidal insufficiens - Undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
"TARGET 2.0": Sikkerhed og ydeevne af Cardiovalve Tricuspid-klapudskiftningssystemet i behandlingen af personer med trikuspidal regurgitation - undersøgelse: Cardiovalve Tricuspid-klapudskiftningssystem (herefter benævnt Cardiovalve TR-system) Systemet har ikke på nuværende tidspunkt fået CE-mærkning. Cardiovalve-implantatet består af tre blad af bovint perikardiev, en selvudvidende dobbelt nitinol-ramme og stof. I alt 24 forankringspunkte fæstner enheden til den oprindelige trikuspidal annulus.
Leveringssystemet er beregnet til at levere klappen i den krummede position via transfemoral venetilgang. Det består af en katetersamling og håndtag. Håndtagsknapperne letter klapjustering og positionering i den oprindelige klap, og styrer kapseludvidelse og frigivelse af Cardiovalve-implantatet.
Cardiovalve TR-klapudskiftningssystemet er beregnet til reduktion af trikuspidal regurgitation (TR) hos patienter med symptomatisk svær eller større sekundær trikuspidal regurgitation på trods af behandling med medicinsk terapi, for hvem trikuspidal klapudskiftning anses for passende af et Hjertehold. Systemet leverer percutant implantatet til trikuspidalklappen via femoral venetilgang. Denne undersøgelse er en fortsættelse af "TARGET"-undersøgelsen, og dens formål er yderligere at demonstrere effektiviteten og sikkerheden af Cardiovalve-systemet i behandlingen af personer med trikuspidal regurgitation. Den samme personpopulation vil blive inkluderet, mens den kliniske og videnskabelige viden akkumuleret i TARGET-undersøgelsen anvendes. Denne undersøgelse vil understøtte indsendelsen for at opnå markedsføringsgodkendelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Dana Raveh Arbel
- Telefonnummer: 0528591891
- E-mail: danar@cardiovalve.com
Studiesteder
-
-
-
Bonn, Tyskland, 53127
- Rekruttering
- Uniklinik Bonn -
-
Kontakt:
- Georg Nickenig
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er ≥ 18 og <85 år
- Svær trikuspidalinsufficiens (TR) ≥3+ baseret på ekkokardiografi, vurderet af uafhængigt kernelaboratorium ved brug af en 5-graders klassifikation (let (1), moderat (2), svær (3), massiv (4), torrentiel (5)). Spor og ingen TR betragtes som 0)29
- Symptomatisk, NYHA klasse II-IV
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 30%
- Patienten er tilstrækkeligt behandlet i henhold til medicinske standarder
- Patienter har høj risiko for åben hjertekirurgi
- Patienten har givet skriftlig informeret samtykke før inklusion i undersøgelsen
Patienten godkendt af Patient Screening Committee
Anatomiske inklusionskriterier (målt ved CT)
- Højre femoralvene diameter > 9mm
- Trikuspidalklappediameter < 55 mm
- RV længde > 45 mm
Eksklusionskriterier:
Patienter vil blive ekskluderet fra undersøgelsen, hvis de opfylder et af følgende kriterier:
- Hjerteanatomi vurderet ikke egnet til Cardiovalve TR-systemet (vurderet ved CT)
- Vene-perifer anatomi eller rygradsanatomi, der er uegnet til Cardiovalve TR-implantatlevering (ved CT)
- Primær trikuspidalsygdom, der kan forstyrre Cardiovalve-implantation
- Svær højre ventrikelsvigt (vurderet af ekkokernelaboratorium)
- Signifikant koronarsygdom, der kræver perkutan eller kirurgisk intervention
- Svær systolisk pulmonalarterietryk, pASP > 2/3 systemisk BT med PVR > 5 Wood-enheder efter vasodilatatorudfordring
- Tilstedeværelse af kendt livstruende ikke-hjertesygdom, der begrænser patientens forventede levetid til mindre end et år
- Cerebrovaskulær hændelse (slagtilfælde, TIA) inden for de sidste 3 måneder
- Aktiv endokarditis eller historie med mitral/trikuspidal endokarditis inden for 3 måneder eller infektion, der kræver antibiotika inden for 2 uger før indexproceduren
- Patienten har signifikant anden sidede klapsygdom, der kræver behandling (f.eks. mitralinsufficiens eller stenose, eller aortainsufficiens eller stenose)
- Dokumenteret primær koagulopati eller blodpladeforstyrrelse, inklusive trombocytopeni (absolut trombocyttal <90k)
- Dokumenteret tegn på signifikant nyredysfunktion (eGFR<30 ml/min/1,73m2) eller enhver form for dialyse ved screening inden for 30 dage
- Ubehandelig overfølsomhed eller kontraindikation mod noget af følgende: alle antiplade-midler, alle antikoagulantia, nitinol-legeringer (nikkel og titan), oksevæv, glutaraldehyd, kontrastmidler eller Polyethylenglycol (PEG)
- Patienter uegnede til implantation på grund af trombose i det nedre venesystem eller tilstedeværelse af vena cava-filter
- Tegn på akut myokardieinfarkt (AMI) ≤ 1 måned (30 dage)
- Levercirrose > Child-Pugh klasse A
- Psykisk eller adfærdsmæssig sygdom inklusive kendt alkohol- eller stofmisbruger, der sandsynligvis vil nedsætte compliance med protokollen
- Gravid, ammende eller planlægger graviditet inden for de næste 12 måneder
- Behov for antibiotikabehandling inden for de sidste 48 timer
- Kirurgisk eller interventionel procedure planlagt inden for 30 dage før indexproceduren
- Refraktær hjertesvigt, der kræver avanceret intervention (f.eks. venstre ventrikulær assistdevice, transplantation) eller UNOS Status 1 hjerte transplantation eller tidligere ortotop hjerte transplantation.
- Tidligere trikuspidalklapkirurgi eller transkateter trikuspidalklapprocedure, der kan forstyrre Cardiovalve-enheden. Klap i klap-procedure er ekskluderet.
- Modified Rankin Scale > 4 invaliditet
- Implantation eller revision af enhver rytmestyringsdevice (CRT eller CRT-D) eller implanterbar cardioverter-defibrillator inden for 30 dage før indexproceduren
- Akut dekompenseret hjertesvigt (dvs. hemodynamisk ustabil eller kræver IV inotrop) på screeningtidspunktet
- Svær KOL eller kontinuerlig brug af hjemmesauerstof
- Hgb < 9 g/dL ved screening
- Patienten har kontraindikation mod transøsofagealt ekkokardiogram (TEE) under proceduren, der ikke kan erstattes af anden billeddannelse.
- Deltager i øjeblikket i en undersøgelsesmedicin eller anden deviceundersøgelse, der ikke har nået sit primære endepunkt
- Patienter med >2 leads eller med ethvert lead, der kan forstyrre Cardiovalve-proceduren eller enheden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cardiovalve TR-ventilerstatningssystem
Cardiovalve-systemet omfatter en ventil og et leveringssystem, designet til udskiftning af trikuspidalventilen via en transkateter-procedure.
|
Cardiovalve Trikuspidal Klapudskiftningssystem
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihed fra enheds- eller procedurerelaterede bivirkninger
Tidsramme: 30 dage
|
Frihed fra enheds- eller procedurerelaterede bivirkninger
|
30 dage
|
|
Reduktion i TR-karakter
Tidsramme: 30 dage
|
Reduktion i TR i forhold til baseline
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Seks minutters gangtest
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 12 måneder, årligt i fem år
|
Skift i seks minutters gåafstand fra Baseline
|
30 dage, 6 måneder, 12 måneder, årligt i fem år
|
|
KCCQ
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 12 måneder, årligt i fem år
|
Ændring i sundhedstilstand fra baseline
|
30 dage, 6 måneder, 12 måneder, årligt i fem år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Georg Nickenig, Bonn Clinic
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CP 25-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .