Minimal Klinisk Vigtig Forskelsværdi for Push-Off Testen

For at fortolke en behandlingseffekt og en ændring, der er meningsfuld for patienten, er det vigtigt at bruge den minimale klinisk vigtige forskel (MCID) af push-off-testen (POT). MCID repræsenterer den mindste numeriske ændring, der kan opfattes som gavnlig af patienten. En numerisk ændring mindre end MCID, selvom den er statistisk signifikant, repræsenterer ikke en klinisk meningsfuld ændring. Da MCID definerer en forskel, der anses for vigtig for patienter, kan den også tjene som grundlag for at estimere den nødvendige stikprøvestørrelse i designet af fremtidige undersøgelser.

En anden vigtig metrik er den minimalt detekterbare ændring (MDC). MDC repræsenterer den mindste mængde ændring, der overstiger målefejlen af et instrument. Derfor kan enhver ændring mindre end MDC være resultatet af målevariabilitet. For at sikre, at MDC er tilstrækkeligt lille til at detektere MCID, bør MCID være større end MDC. MDC af POT er blevet undersøgt hos patienter med håndleds- eller albuepatologier; dog er MCID indtil videre ikke etableret hos patienter med distale radiusfrakturer.

Opsummerende er POT en test, der objektivt evaluerer aksial belastning af den øvre ekstremitet i nærværelse af hånd- eller håndledspatologi. Men for at sikre pålideligheden af foreløbige resultater og for at støtte dens integration i håndterapipraksis, er yderligere studier nødvendige for at evaluere dens måleegenskaber ved hjælp af specifikke patientprøver.