En først-hos-patient klinisk undersøgelse af KINE-101 hos patienter med kortikosteroid-refraktær CIDP
Multicenter, åben-label, enkelt-dosis, dosis-stigende, fase 1-studie til evaluering af sikkerhed og tolerabilitet af KINE-101 hos patienter med CIDP (Kronisk Inflammatorisk Demyeliniserende Polyneuropati) refraktær over for kortikosteroidbehandling
Dette er en multicenter, åben-label, enkeltdosis, dosiseskaleringsundersøgelse, der evaluerer sikkerheden og tolerabiliteten af intravenøs (IV) KINE-101 hos patienter med kortikosteroid-refraktær kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati (CIDP). På dag 1 modtager forsøgspersonerne en enkelt IV-dosis af KINE-101 på det tildelte kohorteniveau og udskrives på dag 3, cirka 48 timer efter administration af undersøgelsesproduktet (IP), når alle nødvendige kliniske vurderinger er gennemført. Sikkerhedsvurderinger (herunder dosisbegrænsende toksiciteter [DLT'er], bivirkninger, kliniske laboratorietests, vitale tegn, fysiske undersøgelser og 12-aflednings EKG'er), eksplorative effektvurderinger og PK/PD-vurderinger gennemføres gennem dag 28 i henhold til vurderingsplanen.
Eksplorative effektvurderinger gennem dag 28 omfatter ændringer fra baseline i følgende kliniske mål: Inflammatory Neuropathy Cause and Treatment (INCAT) handicappoeng, Medical Research Council (MRC) total sum score, Inflammatory Rasch-Built Overall Disability Scale (I-RODS), Timed Up-and-Go (TUG) test, gennemsnitlig grebstyrke og Overall Neuropathy Limitations Scale (ONLS).
Farmakodynamiske (PD) vurderinger omfatter immunfenotypering af CD4+ T-celle-subsæt (CD4, CD25, FOXP3, CD39, CD69, CTLA-4, LAG-3, TNFR2, TIGIT, CCR5 og CXCR3); måling af serumcytokiner og immunoglobuliner (IgM, IgG, IL-2, IL-6, IL-10, IL-17, IFN-γ, MCP-1 og TGF-β); evaluering af autoantistof- og komplementmarkører (antinukleære antistoffer, anti-SM, anti-RNP, anti-SSA, anti-dobbeltstrenget DNA-antistoffer og komplement C4); og yderligere laboratorieparametre relateret til systemisk inflammation.
Dosiseskalering følger et standard 3+3 design baseret på gennemgang af sikkerhed, herunder DLT'er, i den foregående kohorte. Tre KINE-101 dosiskohorter er planlagt: Kohorte 1 (120 mg), Kohorte 2 (240 mg) og Kohorte 3 (360 mg). Hvis sikkerhed og tolerabilitet anses for acceptable i en given kohorte, fortsætter rekrutteringen sekventielt til det næste højere dosisniveau.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Seoul
-
Seoul, Seoul, Sydkorea, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Seoul, Sydkorea, 03181
- Kangbuk Samsung Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på ≥19 år ved informeret samtykke.
- Diagnosticeret med CIDP og refraktær over for kortikosteroidbehandling i ≥3 måneder før indmelding, eller kortikosteroidbehandling anset for upassende eller kan ikke fortsættes af sikkerhedsmæssige årsager.
Opfylder EAN/PNS 2021-kriterier for typisk CIDP:
- Progressiv eller tilbagevendende symmetrisk motorisk svækkelse i arme og ben med sensorisk involvering i ≥2 lemmer
- Symptomvarighed ≥8 uger
- Reduceret eller fraværende senerreflekser i alle ekstremiteter
- INCAT-handicapscore ≥2 ved screening (score på 2 skal udelukkende skyldes handicap i benene).
- CIDP-sygdomsaktivitetsstatus (CDAS) score ≥3 ved screening.
- Har modtaget IVIg ≥2 måneder før IP-administration.
- Hvis forsøgspersonen er i den fødedygtige alder, accepterer at anvende højeffektiv prævention i ≥28 dage efter IP-administration.
- Tilstrækkelig venøs adgang til intravenøs administration og blodprøvetagning.
- Villig og i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer.
Eksklusionskriterier:
- Polyneuropati på grund af andre årsager (f.eks. MMN, MGUS med anti-MAG-antistoffer, arvelige neuropatier, POEMS-syndrom, diabetisk eller systemisk sygdomsrelateret neuropati, lægemiddel-/toksinskadet neuropati).
- Historie med myelopati eller bekræftet central demyelinering.
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for undersøgelsesproduktet eller dets hjælpestoffer.
- Ukontrolleret svær leversygdom, CNS-forstyrrelser, alkoholisme, stofmisbrug eller psykiatriske lidelser.
- Andre medicinske tilstande, der bedre forklarer symptomer (f.eks. slagtilfælde, CNS-traume, bindevævssygdom).
- Malignitet inden for de sidste 5 år, undtagen adækvat behandlet lavrisikokræft.
- Moderat til svær hjertesvigt eller svær kardiovaskulær sygdom (f.eks. hjerteinfarkt, iskæmisk slagtilfælde).
- Moderat til svær stof- eller alkoholmisbrugsforstyrrelse inden for 1 år.
- Positiv graviditetstest eller planlægger graviditet, ammer eller donerer kønsceller inden for 28 dage efter IP.
- Brug af systemiske immunosuppressiva eller immunstimulanter inden for 5 halveringstider før IP-administration.
- Plasmaudskiftning inden for 8 uger før IP-administration.
- Kroniske infektioner eller forventet behov for anti-infektiv behandling under undersøgelsen.
- Aktiv hepatitis B eller C-infektion eller HIV-positiv.
- Unormale laboratorieresultater ved screening: AST/ALT >3×ULN, Hb <9 g/dL, ANC <1.500/μL, trombocytter <100×10³/μL.
- Større kirurgi inden for 3 måneder eller planlagt under undersøgelsesdeltagelse.
- Undersøger vurderer forsøgspersonen uegnet af en hvilken som helst årsag.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: KINE-101 120mg
Patienterne modtog en enkelt intravenøs dosis KINE-101 på 120 mg.
|
KINE-101-injektion, 12,5 mg/mL, administreret en gang intravenøst på dag 1.
|
|
Eksperimentel: KINE-101 240 mg
Deltagerne modtog en enkelt intravenøs dosis KINE-101 på 240 mg.
|
KINE-101-injektion, 12,5 mg/mL, administreret en gang intravenøst på dag 1.
|
|
Eksperimentel: KINE-101 360 mg
Deltagerne modtog en enkelt intravenøs dosis på 360 mg KINE-101.
|
KINE-101-injektion, 12,5 mg/mL, administreret en gang intravenøst på dag 1.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af bivirkninger (AEs)
Tidsramme: Dag 1 til Dag 28
|
Forekomst, sværhedsgrad og sammenhæng mellem behandlingsrelaterede bivirkninger efter en enkelt intravenøs dosis af KINE-101.
|
Dag 1 til Dag 28
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante unormale værdier i hæmatologi
Tidsramme: Dag 1 til Dag 28
|
Antal deltagere med klinisk signifikante unormale hæmatologiske fund (f.eks. antal hvide blodlegemer, hæmoglobin, trombocytter, absolut neutrofiloptælling), som defineret i protokollen.
|
Dag 1 til Dag 28
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante abnorme klinisk-kemiske værdier
Tidsramme: Dag 1 til Dag 28
|
Antal deltagere med klinisk signifikante unormale klinisk-kemiske fund (f.eks. ALT, AST, kreatinin), som defineret i protokollen.
|
Dag 1 til Dag 28
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante unormale urinprøveresultater
Tidsramme: Dag 1 til Dag 28
|
Antal deltagere med klinisk signifikante unormale urinanalysefund (f.eks. protein/albumin, glukose, pH), som defineret i protokollen.
|
Dag 1 til Dag 28
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante unormale vitale tegn
Tidsramme: Dag 1 til Dag 28
|
Antal deltagere med klinisk signifikante unormale fund i vitale tegn (f.eks. systolisk eller diastolisk blodtryk, puls, kropstemperatur, respirationsfrekvens), som defineret pr. protokol.
|
Dag 1 til Dag 28
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante unormale fysiske undersøgelser
Tidsramme: Dag 1 til Dag 28
|
Antal deltagere med klinisk signifikante unormale fysiske undersøgelsesfund, som defineret i protokollen.
|
Dag 1 til Dag 28
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikant unormal elektrokardiogram
Tidsramme: Dag 1 til Dag 28
|
Antal deltagere med klinisk signifikante abnormale elektrokardiogramfund (f.eks. PR-interval, QRS-varighed, QT-interval), som defineret i protokollen.
|
Dag 1 til Dag 28
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Inflammatory Neuropathy Cause and Treatment (INCAT) Disability Score
Tidsramme: Dag 1 (før dosering), Dag 14 og Dag 28
|
Ændring fra baseline i INCAT-handicapscoren (interval 0-10; højere scorer indikerer værre handicap).
|
Dag 1 (før dosering), Dag 14 og Dag 28
|
|
Ændring fra baseline i Medical Research Council (MRC) sumscore
Tidsramme: Dag 1 (prædosis), Dag 14 og Dag 28
|
Ændring fra baseline i MRC-sumscore (interval 0-60; højere score angiver bedre muskelstyrke).
|
Dag 1 (prædosis), Dag 14 og Dag 28
|
|
Ændring fra baseline i Inflammatory Rasch-Built Overall Disability Scale (I-RODS)
Tidsramme: Dag 1 (før dosering), Dag 14 og Dag 28
|
Ændring fra baseline i I-RODS-scoren (område 0-48; højere score indikerer bedre funktion).
|
Dag 1 (før dosering), Dag 14 og Dag 28
|
|
Ændring fra baseline i Timed Up-and-Go (TUG)-testen
Tidsramme: Dag 1 (før dosering), Dag 14 og Dag 28
|
Ændring fra baseline i Timed Up-and-Go-testen, målt i sekunder (lavere værdier indikerer bedre præstation).
|
Dag 1 (før dosering), Dag 14 og Dag 28
|
|
Ændring fra baseline i gennemsnitlig grebstyrke
Tidsramme: Dag 1 (før dosering), Dag 14 og Dag 28
|
Ændring fra udgangspunkt i gennemsnitlig grebstyrke (højere værdier indikerer større muskelstyrke).
|
Dag 1 (før dosering), Dag 14 og Dag 28
|
|
Ændring fra baseline i Overall Neuropathy Limitations Scale (ONLS)
Tidsramme: Dag 1 (før dosering), Dag 14 og Dag 28
|
Ændring fra baseline i ONLS-score (interval 0-12; højere score indikerer dårligere funktionsevne).
|
Dag 1 (før dosering), Dag 14 og Dag 28
|
|
Peak Plasma Concentration of KINE-101 (Cmax)
Tidsramme: Dag 1
|
Maksimal observeret plasmakoncentration af KINE-101.
|
Dag 1
|
|
Areal under plasmakoncentrationstidskurven for KINE-101 (AUC)
Tidsramme: Dag 1
|
Areal under plasma-koncentrationstids-kurven for KINE-101 (AUClast og AUCinf).
|
Dag 1
|
|
Ændring fra baseline i immunofenotypemarkører efter KINE-101 administration
Tidsramme: Dag 1 til Dag 28
|
Ændringen fra baseline i immunofenotyperingsmarkører efter intravenøs administration af KINE-101, herunder CD4, CD25, FoxP3, CD39, CD69, CTLA4, LAG-3, TNFR2, TIGIT, CCR5 og CXCR3.
|
Dag 1 til Dag 28
|
|
Ændring fra baseline i serum-biomarkører efter administration af KINE-101
Tidsramme: Dag 1 til Dag 28
|
Ændringen fra baseline i serum-biomarkører efter intravenøs administration af KINE-101, herunder IgG, IgM, IL-2, IL-6, IL-10, IL-17, IFN-gamma, MCP-1 og TGF-beta.
|
Dag 1 til Dag 28
|
|
Ændringer fra baseline i autoantistoffer og inflammatoriske laboratoriemarkører efter administration af KINE-101
Tidsramme: Dag 1 til Dag 28
|
Ændringer i serum autoantistoffer og inflammatoriske laboratoriemarkører fra baseline.
|
Dag 1 til Dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Hanna Park, Kine Sciences Co., Ltd.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Neuromuskulære sygdomme
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Polyneuropatier
- Polyradiculoneuropati
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Polyradiculoneuropati, kronisk inflammatorisk demyeliniserende
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CIDP101-CR1-001P
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .