Hæmoridektomi med versus uden lateral intern sfinkterotomi
Åben hæmoridektomi kombineret med lateral intern sfinkterotomi kontra konventionel hæmoridektomi: Et prospektivt randomiseret sammenlignende studie
Hemorider er en almindelig anorektal lidelse, der ofte kræver kirurgisk behandling i fremskredne stadier. Åben hemoroidektomi er effektiv, men er ofte forbundet med betydelig postoperativ smerte og tidlig blødning. Forøget anal sfinkterspænding efter operation antages at være en væsentlig bidragyder til disse komplikationer.
Denne undersøgelse evaluerer, om tilføjelse af lateral intern sfinkterotomi (LIS) til konventionel åben hemoroidektomi reducerer postoperativ smerte og blødning. I alt 120 voksne patienter med grad III eller IV hemoroider blev randomiseret til at gennemgå enten åben hemoroidektomi med LIS eller alene åben hemoroidektomi. Postoperativ smerte blev vurderet ved hjælp af en visuel analog skala, og postoperativ blødning blev registreret 24 timer, 48 timer, en uge og to uger efter operationen.
Resultaterne af dette forsøg sigter mod at afgøre, om tilføjelsen af LIS giver bedre korttids-genopretning og forbedrede postoperative resultater sammenlignet med standard hemoroidektomi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et prospektivt, randomiseret, komparativt klinisk forsøg udført på Baghdad Teaching Hospital i Irak mellem marts 2024 og juli 2025. Voksne patienter i alderen 18 til 70 år med symptomatiske grad III eller IV hæmorroider var berettigede til inklusion. Patienter med andre anorektale sygdomme, tidligere anorektal kirurgi, inflammatorisk tarmsygdom, malignitet eller signifikante komorbiditeter blev udelukket.
I alt 120 patienter blev tilfældigt fordelt i to grupper ved hjælp af forseglede uigennemsigtige kuverter. Gruppe A gennemgik åben hæmorroidectomi kombineret med lateral intern sfinkterotomi, mens gruppe B gennemgik alene åben hæmorroidectomi. Alle procedurer blev udført under fuld narkose af den samme erfarne kirurg for at opretholde procedurens konsistens.
Postoperativ smerte blev vurderet ved hjælp af en visuel analog skala 24 timer, 48 timer, en uge og to uger efter operationen. Postoperativ blødning blev registreret på samme tidspunkter. Standard postoperativ pleje, inklusive smertestillende medicin og sitz bade, blev givet til alle patienter.
Det primære resultat var andelen af patienter, der var smertefri en uge efter operationen. Sekundære resultater inkluderede postoperativ blødning på alle opfølgningstidspunkter. Studiet havde til formål at evaluere, om tilføjelsen af lateral intern sfinkterotomi forbedrer den tidlige postoperative restitution sammenlignet med konventionel hæmorroidectomi alene.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Baghdad, Irak
- University of baghdad collage of medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Voksne i alderen 18 til 70 år
- Patienter diagnosticeret med grad III eller IV hæmorroider
- Patienter planlagt til åben hæmorroidectomi
- Patienter i stand til at give informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Patienter med inflammatorisk tarmsygdom
- Patienter med analfissur, fistel eller anorektal malignitet
- Patienter med tidligere anorektal kirurgi
- Patienter med blødnings- eller koagulationsforstyrrelser
- Patienter uegnede til kirurgi eller generel eller spinal anæstesi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hæmoridektomi med LIS
Patienter gennemgår åben hæmoridektomi kombineret med lateral intern sfinkterotomi for at reducere postoperativ smerte og anal sfinkterspasme.
|
Åben excisionshæmoridektomi kombineret med lateral intern sfinkterotomi for at reducere anal sfinkter spasm og postoperativ smerte.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel Hemoridektomi
Patienterne gennemgår standard åben hæmoridektomi uden lateral intern sfinkterotomi.
|
Standard åben ekscisional hæmoridektomi uden lateral intern sfinkterotomi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: Postoperativ dag 1, dag 2, dag 7 og dag 14
|
Smerteintensitet efter hemorroidektomi målt ved hjælp af en visuel analog skala (VAS, 0-10).
|
Postoperativ dag 1, dag 2, dag 7 og dag 14
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ blødning
Tidsramme: Postoperativ dag 1, dag 2, dag 7 og dag 14
|
Postoperativ blødning blev registreret som tilstedeværelsen eller fraværet af blødning fra operationsstedet efter hæmoridektomi.
|
Postoperativ dag 1, dag 2, dag 7 og dag 14
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alaa Alsalaumy, Master degree, University of baghdad, college of medicine
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Postoperative komplikationer
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Endetarmssygdomme
- Blødning
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Smerter, postoperativ
- Lymfom, follikulært
- Hæmorider
- Postoperativ blødning
- Kirurgiske procedurer, operative
- Kirurgiske procedurer for fordøjelsessystem
- Hæmoridektomi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HLS-RCT-2024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .