Meget tidlige resultater ved endoskopisk versus åben carpal tunnel frigørelse
Meget tidlige resultater ved endoskopisk versus åben karpaltunnelsoperation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 93405
- Stanford University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Patienter på 18 år eller ældre, diagnosticeret med carpal tunnel-syndrom og indikerede til at gennemgå carpal tunnel-frigivelse med en af de tre deltagende håndkirurger.
Carpal tunnel-syndrom blev diagnosticeret ved hjælp af den fysiske undersøgelse, inklusive to-punkts diskrimination, Phalen's test, Durkan's nervekompressionstest og Tinel's tegn hos alle studiedeltagere. Alle patienter inkluderet i studiet viste en CTS-6 score over 12. En elektromyografi (EMG) af nervus medianus blev udført, når det blev vurderet nødvendigt af enten den behandlende kirurg eller henvisende læge.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter på 18 år eller ældre
- Diagnosticeret med carpal tunnel-syndrom og indikeret til at gennemgå carpal tunnel-frigørelse med en af de tre deltagende håndkirurger blev inkluderet i denne undersøgelse.
Eksklusionskriterier:
- Patienter yngre end 18 år
- Gravide kvinder
- Revision af carpal tunnel-kirurgi eller patienter, der gennemgik enhver anden type kirurgi samtidig med carpal tunnel-frigørelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Endoskopisk karpaltunnelsyndrom-operation
Patienter, der gennemgik endoskopisk karpaltunnelfrigørelse
|
Beskrivelse: En åbnet indskæring blev foretaget over den proximale håndflade for at få adgang til og visualisere det transversale carpal tunnel, hvorefter det blev fuldstændigt delt kirurgisk.
I den endoskopiske teknik foretages en lille indskæring over den distale håndled, og et kamera og en klinge placeres i håndleddet, hvorefter det transversale carpal ligament deles indefra håndfladen
|
|
Åben karpaltunnelsyndrom-operation
Patienter, der gennemgik åben karpaltunnelfrigørelse
|
Beskrivelse: En åbnet indskæring blev foretaget over den proximale håndflade for at få adgang til og visualisere det transversale carpal tunnel, hvorefter det blev fuldstændigt delt kirurgisk.
I den endoskopiske teknik foretages en lille indskæring over den distale håndled, og et kamera og en klinge placeres i håndleddet, hvorefter det transversale carpal ligament deles indefra håndfladen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: Dette blev vurderet på post-operative dag 3, 7 og 14
|
Dette blev evalueret ved at administrere Patient Related Wrist and Hand Evaluation (PRWHE)-spørgeskemaet samt ved at opnå en smertescore ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS).
|
Dette blev vurderet på post-operative dag 3, 7 og 14
|
|
Funktion
Tidsramme: Funktionen blev vurderet på post-operative dag 3, 7 og 14.
|
Patienterne blev først bedt om at vurdere funktionen af deres opererede hånd og håndled ved hjælp af Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)-værktøjet.
Funktionen blev også vurderet ved at administrere Patient Related Wrist and Hand Evaluation (PRWHE)-spørgeskemaet.
|
Funktionen blev vurderet på post-operative dag 3, 7 og 14.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagevendelse til arbejdsstatus
Tidsramme: Tilbagevenden til arbejde blev vurderet på post-operative dag 3, 7 og 14.
|
Af de studerende patienter, der ikke var pensionerede, vurderede vi, om og hvornår patienterne vendte tilbage til arbejdet.
|
Tilbagevenden til arbejde blev vurderet på post-operative dag 3, 7 og 14.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey Yao, MD, Stanford Department of Orthopedic Surgery
- Studieleder: Robert J Reitz, MD, Stanford Department of Orthopedic Surgery
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fajardo M, Kim SH, Szabo RM. Incidence of carpal tunnel release: trends and implications within the United States ambulatory care setting. J Hand Surg Am. 2012 Aug;37(8):1599-605. doi: 10.1016/j.jhsa.2012.04.035. Epub 2012 Jun 23.
- Ilyas AM, Miller AJ, Graham JG, Matzon JL. Pain Management After Carpal Tunnel Release Surgery: A Prospective Randomized Double-Blinded Trial Comparing Acetaminophen, Ibuprofen, and Oxycodone. J Hand Surg Am. 2018 Oct;43(10):913-919. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.08.011.
- Chen L, Duan X, Huang X, Lv J, Peng K, Xiang Z. Effectiveness and safety of endoscopic versus open carpal tunnel decompression. Arch Orthop Trauma Surg. 2014 Apr;134(4):585-93. doi: 10.1007/s00402-013-1898-z. Epub 2014 Jan 12.
- Shin EK. Endoscopic Versus Open Carpal Tunnel Release. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019 Dec;12(4):509-514. doi: 10.1007/s12178-019-09584-0.
- Atroshi I, Larsson GU, Ornstein E, Hofer M, Johnsson R, Ranstam J. Outcomes of endoscopic surgery compared with open surgery for carpal tunnel syndrome among employed patients: randomised controlled trial. BMJ. 2006 Jun 24;332(7556):1473. doi: 10.1136/bmj.38863.632789.1F. Epub 2006 Jun 15.
- Graham B. The value added by electrodiagnostic testing in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Surg Am. 2008 Dec;90(12):2587-93. doi: 10.2106/JBJS.G.01362.
- Sayegh ET, Strauch RJ. Open versus endoscopic carpal tunnel release: a meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Orthop Relat Res. 2015 Mar;473(3):1120-32. doi: 10.1007/s11999-014-3835-z. Epub 2014 Aug 19.
- Mehta SP, MacDermid JC, Richardson J, MacIntyre NJ, Grewal R. A systematic review of the measurement properties of the patient-rated wrist evaluation. J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Apr;45(4):289-98. doi: 10.2519/jospt.2015.5236.
- Gire JD, Koltsov JCB, Segovia NA, Kenney DE, Yao J, Ladd AL. Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) in Hand Surgery: Does a One-Question Outcome Instrument Compare Favorably? J Hand Surg Am. 2020 Jul;45(7):589-596. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.03.024. Epub 2020 May 29.
- Kishan A, Kubsad S, Haft M, Fox HM, Tuffaha SH, LaPorte DM, Nguyen DM. Endoscopic Versus Open Treatment of Carpal Tunnel Syndrome: Postoperative Complications in Patients With Diabetes Mellitus. J Hand Surg Glob Online. 2024 Jun 12;6(4):577-582. doi: 10.1016/j.jhsg.2024.04.015. eCollection 2024 Jul.
- Li Y, Luo W, Wu G, Cui S, Zhang Z, Gu X. Open versus endoscopic carpal tunnel release: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Musculoskelet Disord. 2020 Apr 27;21(1):272. doi: 10.1186/s12891-020-03306-1.
- Saw NL, Jones S, Shepstone L, Meyer M, Chapman PG, Logan AM. Early outcome and cost-effectiveness of endoscopic versus open carpal tunnel release: a randomized prospective trial. J Hand Surg Br. 2003 Oct;28(5):444-9. doi: 10.1016/s0266-7681(03)00097-4.
- Aslani HR, Alizadeh K, Eajazi A, Karimi A, Karimi MH, Zaferani Z, Hosseini Khameneh SM. Comparison of carpal tunnel release with three different techniques. Clin Neurol Neurosurg. 2012 Sep;114(7):965-8. doi: 10.1016/j.clineuro.2012.02.017. Epub 2012 Mar 14.
- Miles MR, Shetty PN, Bhayana K, Yousaf IS, Sanghavi KK, Giladi AM. Early Outcomes of Endoscopic Versus Open Carpal Tunnel Release. J Hand Surg Am. 2021 Oct;46(10):868-876. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.04.030. Epub 2021 May 25.
- Macdermid JC, Richards RS, Roth JH, Ross DC, King GJ. Endoscopic versus open carpal tunnel release: a randomized trial. J Hand Surg Am. 2003 May;28(3):475-80. doi: 10.1053/jhsu.2003.50080.
- Agee JM, McCarroll HR Jr, Tortosa RD, Berry DA, Szabo RM, Peimer CA. Endoscopic release of the carpal tunnel: a randomized prospective multicenter study. J Hand Surg Am. 1992 Nov;17(6):987-95. doi: 10.1016/s0363-5023(09)91044-9.
- Williamson ERC, Vasquez Montes D, Melamed E. Multistate Comparison of Cost, Trends, and Complications in Open Versus Endoscopic Carpal Tunnel Release. Hand (N Y). 2021 Jan;16(1):25-31. doi: 10.1177/1558944719837020. Epub 2019 Mar 29.
- Barnes JI, Paci G, Zhuang T, Baker LC, Asch SM, Kamal RN. Cost-Effectiveness of Open Versus Endoscopic Carpal Tunnel Release. J Bone Joint Surg Am. 2021 Feb 17;103(4):343-355. doi: 10.2106/JBJS.19.01354.
- Vasiliadis HS, Georgoulas P, Shrier I, Salanti G, Scholten RJ. Endoscopic release for carpal tunnel syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jan 31;2014(1):CD008265. doi: 10.1002/14651858.CD008265.pub2.
- Trumble TE, Diao E, Abrams RA, Gilbert-Anderson MM. Single-portal endoscopic carpal tunnel release compared with open release : a prospective, randomized trial. J Bone Joint Surg Am. 2002 Jul;84(7):1107-15. doi: 10.2106/00004623-200207000-00003.
- Okutsu I, Ninomiya S, Takatori Y, Ugawa Y. Endoscopic management of carpal tunnel syndrome. Arthroscopy. 1989;5(1):11-8. doi: 10.1016/0749-8063(89)90084-4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 64461
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .