Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedring af genoptræningsdeltagelse hos patienter med SCI/D ved brug af motiverende samtale

16. januar 2026 opdateret af: Linda Ehrlich-Jones, PhD, Shirley Ryan AbilityLab

Forbedring af Rehabiliteringsdeltagelse hos Patienter med Rygsøjleskade eller -lidelse ved Brug af Motivationsinterview

Formålet med denne kliniske forsøg på flere lokaliteter er at undersøge, om personer med rygmarvsskade eller -lidelse (SCI/D) demonstrerer et højere niveau af deltagelse i genoptræningssessioner og andre resultater, når deres terapeuter er uddannet i en rådgivningsstil kaldet motiverende samtale. Vi ønsker at besvare følgende spørgsmål:

  1. Demonstrerer indlagte patienter med SCI/D, der behandles af fysioterapeuter (PT'er) og ergoterapeuter (OT'er), der modtager MI-uddannelse og coaching, større terapideltagelse sammenlignet med dem, der behandles af terapeuter, der ikke modtager MI-uddannelse og coaching?
  2. Demonstrerer indlagte patienter med SCI/D, der behandles af PT'er og OT'er, der modtager MI-uddannelse og coaching, større funktionel forbedring ved udskrivning fra indlagt genoptræning og større integration i lokalsamfundet 6 måneder efter udskrivning sammenlignet med dem, der behandles af terapeuter, der ikke modtager MI-uddannelse og coaching?
  3. Hvad er de potentielle modererende og medierende faktorer for effekten af uddannelse og coaching i MI-færdigheder på terapideltagelse?

Forskere vil sammenligne patientdeltagelsesniveau og andre resultater for indlagte patienter med SCI/D, der behandles af PT'er og OT'er, der modtager MI-uddannelse og coaching, med dem, der behandles af terapeuter, der ikke modtager MI-uddannelse og coaching.

Terapeutdeltagere vil:

  1. Optage lyd af 2 terapisesioner om ugen med hver indskrevet SCI-patientdeltager
  2. Halvdelen af terapeuterne vil deltage i en 16-timers uddannelse i MI-færdigheder og 2 øvelsesterapisesioner

Patientdeltagere vil:

  1. Samtykke til lydoptagelse af deres terapisesioner
  2. Udfylde en kort undersøgelse omkring tidspunktet for deres udskrivning og en anden undersøgelse 6 måneder senere

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Vi planlægger at gennemføre en multisite-randomiseret kontrolleret undersøgelse af motiverende samtale (MI)-træning til fysioterapeuter (PT) og ergoterapeuter (OT), der behandler mennesker med rygsøjleskade (SCI) under indlæggelsesrehabilitering. Vi vil teste, om patienter behandlet af MI-trænede PT'er og OT'er viser større deltagelse i terapisessioner og bedre funktionelle, sociale og uddannelses-/beskæftigelsesmæssige resultater i forhold til patienter behandlet af terapeuter uden MI-træning. Denne fase af forskningen er passende, fordi en pilotundersøgelse finansieret af Neilsen Foundation, som vi for nylig har afsluttet, havde lovende resultater. Undersøgelsens resultater viste, at SCI-patienter behandlet af MI-trænede PT'er og OT'er deltog signifikant mere aktivt i terapisessioner sammenlignet med kontrolgruppen. Undersøgelsen havde dog flere begrænsninger, der skal adresseres for at skabe en mere afgørende og indflydelsesrig prøve. For det første blev undersøgelsen gennemført på et enkelt sted, og resultaterne kan muligvis ikke generaliseres til andre steder. For det andet undersøgte vi ikke, om MI-træning og forbedret deltagelse resulterede i, at patienterne fik bedre klinisk meningsfulde resultater, såsom højere sandsynlighed for udskrivelse til hjemmet eller overlegne funktionelle, sociale eller uddannelses-/beskæftigelsesmæssige resultater. For det tredje opnåede terapeuter, der blev trænet i MI, kun minimal kompetence i MI-færdigheder. Vi formoder, at hvis terapeuterne modtog løbende coaching for at forbedre deres MI-færdigheder under forsøget, kunne den positive indvirkning på patientdeltagelse og andre resultater være endnu mere robust.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

180

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Rekruttering
        • Shirley Ryan Abilitylab
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Linda Ehrlich-Jones, PhD, RN
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
        • Rekruttering
        • Baylor Scott & White Institute for Rehabilitation
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Dannae Arnold, PT, DPT, ATP
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
        • Rekruttering
        • University of Washington - Harborview Medical Center
        • Ledende efterforsker:
          • Charles Bombardier, PhD
        • Kontakt:
          • Charles Bombardier, PhD
          • Telefonnummer: 206-744-4607
          • E-mail: chb@uw.edu

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Terapeutinklusionskriterier:

  • Indlæggelsesterapeut, der specialiserer sig i patienter med rygmarvsskade i mindst 3 måneder;
  • Praktiserende på de udpegede SCI-indlæggelsesenheder på Shirley Ryan AbilityLab, Baylor Scott & White Institute for Rehabilitation og University of Washington-Harborview Medical Center;
  • Villig til at optage samtaler lydmæssigt under regelmæssigt planlagte genoptræningssessioner med patienter;
  • Villig og i stand til at deltage i 16 timers MI-træning; og
  • Villig til at modtage feedback om MI-færdigheder.

Terapeutudelukkelseskriterier:

  • Manglende evne til at tale og forstå engelsk
  • Indlæggelsesterapeut, der specialiserer sig i patienter med rygmarvsskade i mindre end 3 måneder; og
  • Uvillig eller ude af stand til at følge studiet protokollen

Patientinklusionskriterier:

  • Voksne (18+)
  • Forekomst af en traumatisk eller ikke-traumatisk rygmarvsskade
  • Indlagt på rygmarvsskadeenheden på de tre studiecentre
  • Har en fysio- eller ergoterapeut, der er deltager i studiet

Patientudelukkelseskriterier:

  • Manglende evne til at tale og forstå engelsk
  • Kognitive svækkelser
  • Uvillig til at tillade optagelse af terapisessioner

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe: Motivational Interviewing
Fysio- og ergoterapeuter i denne gruppe vil modtage 16 timers træning i motiverende samtale og anvende disse teknikker under sessioner med tilmeldte patientdeltagere.
Motiverende samtaler er en evidensbaseret rådgivningsmetode, der har til formål at fremme positiv sundhedsadfærdsændring hos patienter gennem deres egne ønsker og handlinger.
Ingen indgriben: Kontrolgruppe: Standardbehandling
Terapeuter i denne gruppe vil ikke deltage i yderligere træning og vil give standardbehandling til de indskrevne patientdeltagere.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Terapidelttagelsesniveau
Tidsramme: Fra tilmelding til afslutningen af 4 ugers behandling
En blind vurderingsperson vil anvende Pittsburgh Rehabilitation Participation Scale (PRPS) til at måle terapideltagelse for indlagte patienter med rygsøjleskade (SCI), der behandles af terapeuter uddannet i Motivational Interviewing (MI), i forhold til dem, der behandles af terapeuter uden uddannelse i MI. PRPS-vurderingen spænder fra 1 (ingen) til 6 (fremragende), hvor højere scores indikerer et højere niveau af deltagelse.
Fra tilmelding til afslutningen af 4 ugers behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effektiviteten af Motivational Interviewing (MI) træning
Tidsramme: Under 1 års indlæggelsesrehabilitering
Vi vil anvende Motivational Interviewing Treatment Integrity (MITI) til kontinuerligt at evaluere effektiviteten af MI-træning ved at måle overholdelse af MI-rådgivningsfærdigheder hos rehabiliteringsterapeuter, der er trænet i at bruge MI, sammenlignet med dem, der ikke er trænet i at bruge MI. Vurderingerne foretages på en 5-punkts Likert-skala fra 1 (lav) til 5 (høj), hvor højere scorer indikerer højere effektivitetsniveau.
Under 1 års indlæggelsesrehabilitering
Funktionelle Evner
Tidsramme: I uge 4
Spinal Cord Injury Functional Independence (SCI-FI) vil blive administreret til patientdeltagere inden for cirka en uge efter deres udskrivelse fra indlæggelsesrehabilitering. Svarskalaen spænder fra 1 (ikke i stand til at udføre aktiviteten) til 5 (ingen vanskeligheder), hvor højere scorer indikerer højere funktionsevne.
I uge 4
Deltagelse i fællesskabet
Tidsramme: 6 måneder efter udskrivning
Participation Assessment with Recombined Tools-Objective (PART-O) vil blive administreret til patientdeltagere for at måle deres involveringsniveau i lokalsamfundet 6 måneder efter udskrivelsen.
Højere score indikerer et højere deltageniveau.
6 måneder efter udskrivning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Linda Ehrlich-Jones, PhD, RN, Shirley Ryan Abilitylab

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

20. april 2027

Studieafslutning (Anslået)

20. april 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. oktober 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. januar 2026

Først opslået (Faktiske)

23. januar 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. januar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • STU00219326
  • 973467 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Craig H. Neilsen Foundation)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .