Multicenter, fase II-klinisk undersøgelse af Sacituzumab Tirumotecan (Sac-TMT) i kombination med KL-A167 til neoadjuvant behandling af trippel-negativ brystkræft (ST-A-TN)
Multicenter, fase II klinisk undersøgelse af Sacituzumab Tirumotecan (Sac-TMT) i kombination med KL-A167 til neoadjuvant behandling af trippelnegativ brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xiaosong Chen
- Telefonnummer: +86-21-64370045-602102
- E-mail: chenxiaosong0156@hotmail.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200025
- Rekruttering
- Shanghai Jiaotong University School of Medicine affiliated Ruijin Hospital
-
Kontakt:
- Xiaosong Chen
- Telefonnummer: +86-21-64370045-602102
- E-mail: xiaosongchen0156@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 18-65 år.
- Diagnose: Histologisk og/eller cytologisk bekræftet primær triple-negativ brystkræft (TNBC) (eksklusiv inflammatorisk brystkræft), som opfylder kriterierne for tumørstørrelse ≥2 cm, klinisk lymfeknodestadie cN0 til cN3, og M0 (ingen fjernmetastaser). TNBC-definition: Immunhistokemi (IHC) viser ER og PR <10%; HER2-negativ: IHC 0 eller 1+, eller IHC 2+ med negativ in situ-hybridisering (ISH).
- Vævsprøve: Tilgængelighed af tumørvævsprøve til biomarkertest.
- Målbar sygdom: Mindst én målbar læsion ifølge RECIST v1.1-kriterier. Tidligere bestrålede læsioner kan ikke vælges som mållæsioner. Deltagere med kun hudlæsioner eller knoglelæsioner er udelukket.
- Performance Status: Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status score på 0 eller 1 inden for 7 dage før behandlingsstart.
- Tilstrækkelig organ- og knoglemarvsfunktion: Hematologi: Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 × 10⁹/L; Trombocytantal (PLT) ≥ 80 × 10⁹/L; Hæmoglobin ≥ 10 g/dL. Leverfunktion: Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) og alkalisk fosfatase (ALP) ≤ 2,5 × øvre normalgrænse (ULN); Total bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × ULN. Nyrefunktion: Kreatinin clearance (Ccr) ≥ 60 mL/min (beregnet med Cockcroft-Gault-formlen). Koagulation: International normaliseret ratio (INR), aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) og protrombintid (PT) ≤ 1,5 × ULN. Hjertefunktion: Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 55% målt ved ekkokardiografi (ECHO) eller multigated acquisition (MUGA)-scanning.
- Tidligere behandling: Ingen tidligere anti-tumorbehandling for den aktuelle brystkræft.
- Prævention: Kvindelige deltagere skal have en negativ serumgraviditetstest. Kvindelige deltagere med fødeevne og mandlige deltagere med partnere med fødeevne skal acceptere at bruge højeffektive medicinsk godkendte præventionsmetoder fra underskrivelsen af informeret samtykkeerklæringen indtil 6 måneder efter sidste dosis af undersøgelsesmedicinen.
- Informeret samtykke: Patienter skal frivilligt indmelde sig til undersøgelsen, afgive skriftligt informeret samtykke og være i stand til at overholde protokolspecifikke besøg og procedurer.
Eksklusionskriterier:
- Kardiovaskulær sygdom: Baseline venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) < 55% vurderet ved ekkokardiografi (ECHO) eller multigated acquisition (MUGA)-scanning ved screening, eller enhver anden signifikant kardiovaskulær sygdom, eller hjertesygdom klassificeret som New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV.
- Tidligere ipsilateral brystkræft: Tidligere invasiv brystkræft i samme bryst.
- Tidligere behandling for nuværende brystkræft: Enhver tidligere kemoterapi, målrettet terapi og/eller strålebehandling for den nuværende diagnosticerede brystkræft før indmelding.
- Tidligere immuncheckpoint-hæmmerbehandling: Tidligere behandling med anti-PD-1-, anti-PD-L1-, anti-PD-L2- eller anti-CTLA-4-antistoffer, eller enhver anden antistof eller medicin specifikt rettet mod T-celle co-stimulation eller checkpoint-signalveje.
- Tidligere TROP2/Topo I-hæmmerbehandling: Tidligere behandling med enhver TROP2-målrettet terapi og/eller topoisomerase I-hæmmer.
- Andre maligniteter: Tidligere andre aktive maligniteter inden for de sidste 5 år, undtagen helbredt carcinoma in situ i cervix, basalcellecarcinom i huden eller planocellulært carcinom i huden.
- Klinisk signifikant lungefunktionsnedsættelse: Klinisk signifikant lungefunktionsnedsættelse på grund af samtidig lungesygdom, herunder men ikke begrænset til: Enhver underliggende lungesygdom (f.eks. lungeemboli inden for 3 måneder før behandling, svær astma, svær kronisk obstruktiv lungesygdom, restriktiv lungesygdom, pleuraeffusion, osv.) Enhver autoimmun, bindevævs- eller inflammatorisk sygdom med potentiel lungeinvolvering (f.eks. reumatoid arthritis, Sjögrens syndrom, sarkoidose, osv.)
- Tidligere pneumonektomi.
- CYP3A4-modulatorer: Behov for stærke hæmmere eller induktorer af cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) inden for 2 uger før første dosis eller i undersøgelsesperioden (Samtidig brug af stærke CYP3A4-hæmmere eller induktorer er forbudt i denne undersøgelse; repræsentative midler er listet i Appendiks 2). Alle deltagere skal undgå samtidig brug af enhver kendt CYP3A4-inducerende medicin, kosttilskud og/eller fødevarer.
- Kontraindikationer/tidligere sygdom: Kendt tidligere allergi/overfølsomhed over for undersøgelsesmedicinen eller dens komponenter; tidligere immundefekt; tidligere organtransplantation.
- Interstitiel lungesygdom (ILD)/pneumonitis: Tidligere (ikke-infektiøs) interstitiel lungesygdom (ILD) eller ikke-infektiøs pneumonitis, der krævede systemisk steroidbehandling. Nuværende ILD eller ikke-infektiøs pneumonitis. Mistænkelig ILD eller ikke-infektiøs pneumonitis på billeddiagnostik ved screening, der ikke kan udelukkes ved billeddiagnostisk vurdering.
- Øjensygdomme: Dokumenteret svær tørre øjne-syndrom, svær meibomsk kirteldysfunktion og/eller blefaritis, eller tidligere hornhindesygdom, der kan forsinke hornhindeepitelheling.
- Aktiv autoimmun sygdom: Aktiv autoimmun sygdom, der har krævet systemisk behandling inden for de sidste 2 år (Bemærk: Hormon-substitutionsbehandling betragtes ikke som systemisk behandling; f.eks. type 1-diabetes, hypotyreose behandlet kun med skjoldbruskkirtelhormon-substitution, binyre- eller hypofyseinsufficiens behandlet kun med fysiologisk kortikosteroid-substitution).
- Aktiv infektion: Aktiv infektion, der kræver systemisk behandling inden for 2 uger før første dosis.
- Ukontrollerede komorbiditeter: Enhver signifikant samtidig sygdom, efter forskerens bedømmelse, der kan true patientens sikkerhed eller påvirke undersøgelsens gennemførelse, herunder men ikke begrænset til ukontrolleret hypertension, svær diabetes, aktiv infektion, osv.
- Forskerens skøn: Enhver tilstand, der efter forskerens mening kan forstyrre vurderingen af undersøgelsesmedicinen, true patientens sikkerhed eller fortolkningen af undersøgelsesresultaterne, eller enhver anden tilstand, der gør deltageren uegnet til at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiekohorte
behandlingsgruppe
|
1) Neoadjuvant Behandlingsfase Fase a: Alle kvalificerede deltagere vil modtage Sac-TMT (5 mg/kg, dag 1, hver 2. uge) kombineret med KL-A167 (900 mg, dag 1, hver 2. uge) i 6 cyklusser (12 uger). I uge 12 (begyndelsen af uge 13) vil der blive udført radiografisk vurdering via kontrastforstærket bryst-MRI. Baseret på tumorsvar fortsætter patienterne til Neoadjuvant Fase b: i. Respondere (undersøger-vurderet delvis respons [PR] eller komplet respons [CR]): Fortsæt med den samme kombinationsbehandling i yderligere 12 ugers neoadjuvant terapi. ii. Ikke-respondere (undersøger-vurderet stabil sygdom [SD] eller progressiv sygdom [PD]): Skift til KL-A167 (900 mg hver 2. uge) kombineret med nab-paclitaxel (100 mg/m², dage 1, 8, 15, hver 4. uge per cyklus) og carboplatin (AUC 2 mg·min/mL, dage 1, 8, 15, hver 4. uge per cyklus) i 12 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
pCR
Tidsramme: efter neoadjuvant behandling, ved operation
|
ypT0/Tis ypN0
|
efter neoadjuvant behandling, ved operation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ORR
Tidsramme: efter neoadjuvant behandling, ved operation
|
ORR pr. RECIST v1.1
|
efter neoadjuvant behandling, ved operation
|
|
EFS
Tidsramme: Fra tilmelding til 5 år efter operationen
|
EFS
|
Fra tilmelding til 5 år efter operationen
|
|
OS
Tidsramme: Fra indmeldelse til 5 år efter operation
|
OS
|
Fra indmeldelse til 5 år efter operation
|
|
Sikkerhed
Tidsramme: gennem hele forsøget, i gennemsnit 1 år
|
Sikkerhed pr. NCI CTCAE 5.0
|
gennem hele forsøget, i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RJBC-2503
- Shanghai Jiaotong University (Anden identifikator: Shanghai Jiaotong University)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .